骨折后需要补钙吗（骨折后补钙要补多久）

原创

人老了，骨头难免会“松”。

于是有人开始遵医嘱补钙，天天吃钙片、喝牛奶，一通操作猛如虎，结果骨密度不见改善，反而出现了骨痛。

吃钙片？先学会选钙

现在市面上的钙剂种类很多，各类营养补充剂产品更多，挑来逃去难免挑花了眼。

常见的钙剂种类包括无机钙、有机钙、活性钙、新型钙等。

无机钙 最常见也最便宜，如碳酸钙、磷酸钙、氯化钙、氢氧化钙等，其中碳酸钙含钙量可高达40%。

有机钙 近几年比较火，如柠檬酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、果糖酸钙等。其中乳酸钙吸收率比一般钙剂好，但吸收速度慢；醋酸钙水溶性好，且能减少体内磷吸收；葡萄糖酸钙能促进骨骼和牙齿的钙化，但钙含量较低，吸收率一般。

活性钙 多以天然的贝壳、牡蛎为原料，添加了钾、镁、磷等其他人体必需成分。

新型钙 如氨基酸螯合钙、酪蛋白钙，市面上较少见，价格相对较贵。

选择钙补充剂时，我们主要得考虑两方面的因素：1.钙吸收效率；2.不良反应风险。

要补钙？钙片的吃法有讲究

如果决定选择吃钙片，就得注意合适的吃法。

吃法不对，钙质的吸收利用就会受影响。

比如有人喜欢晨起后、吃早餐前吃钙片，这个习惯就不太好。

夜间人体的血钙水平较低，骨钙会加速分解，因此把补钙放在晚上其实效果更好，能起到“对冲”的作用，减缓钙流失的进程。

再比如说，很多人吃的钙片都是碳酸钙。

这种钙片，在酸性环境下更容易分解并被吸收，那么什么时候我们有更利于吸收它的酸性环境呢？

答案就是 餐后 。

此时胃酸大量分泌，更利于钙质吸收；胃肠道里的食物能延长钙片在人体的停留时间，还可以减少钙对胃肠的刺激。

>>>2种错误吃法

吞服

在口腔中嚼碎或含化，更能促进钙剂的溶解和吸收。

茶水送服

茶叶中的草酸会和钙离子结合成草酸钙，影响吸收。

补维D？光晒太阳还不够

现在很多人都明白，维生素D是促进钙吸收的关键因素之一。

如果维生素D缺乏，吃再多的钙剂都会得不到吸收和利用，等于白补。

于是大家开始纷纷寻求太阳的帮助。

先声明，科学晒太阳当然益处多多。只是对于很多人特别是老年人来说，光靠晒太阳补充维生素D未必足够。

一方面，老人的身体机能下降，合成维生素D的效率降低；另一方面，夏季晒太阳容易中暑，冬季衣着厚晒太阳也基本等于白晒。

因此，若是想补充足够的维生素D，光靠晒太阳还不够，需要依靠其他途径额外补充。

>>>维生素D怎么补？

根据《2013版中国居民膳食营养素参考摄入量》，成人推荐维生素D摄入量为400IU/天，65岁以上老年人则为600IU/天。

需要注意的是，很多保健品里的维生素D是维生素D3。这些维生素D3进入人体后，需要经过肝肾代谢，形成骨化三醇，才能被人体利用。

但对于老年人来说，这个“路径”有点长，他们更需要能直接利用的骨化三醇。但骨化三醇属于药物，要在医生指导下使用。

骨头痛？也可能是缺维D

如果出现不明原因的骨痛，当然要警惕骨质疏松的风险。

这也是许多人开始主动补钙的契机。

不过临床发现，有很多人其实还没有出现严重的骨量流失或骨质疏松，但因为体内维生素D水平过低，一样会引起不明原因的骨痛。

这部分人群在有意识的补充维生素D后，疼痛症状会显著改善甚至消失。

因此，骨痛是骨质疏松的危险信号，但它的出现并不代表一定有骨质疏松。

骨痛的疼痛程度也不代表骨质疏松的严重程度。同样程度的骨质疏松，有人觉得疼痛难忍，有人却只是微微痛。通常，身体素质好、肌肉发达的人疼痛感较轻，年老体弱的人更易感到疼痛。

但对单独个体而言，如果以前不痛或微痛，现在开始痛或疼痛加剧，就需要引起注意，因为这说明病情可能在加重。

>>>2种骨痛要分清

骨头痛的原因很多，除了单纯骨质疏松引起的骨痛，还要警惕骨质疏松引起的压缩性骨折。

骨质疏松造成的骨痛

多表现为酸痛、胀痛，或是有蚁虫蛀咬感，且缺乏固定的压痛点。一般夜间重、白天轻。

骨折造成的骨痛

痛感更剧烈，骨折处压痛明显、肿胀。痛感长时间持续，休息后也无法改善。骨折部位活动困难。

>>>贴心提醒

补钙、补维生素D能有效预防骨质疏松，但对已经出现骨质疏松的患者来说，光补还不够。

我们的骨骼中同时存在破骨细胞和成骨细胞。前者好比“拆迁队”，后者好比“施工队”。而骨质疏松的发生，本质上就是两者平衡被打破，破骨细胞比成骨细胞活跃，“拆”的比“建”的多，骨头自然就“松”了。

在明确骨质疏松症的情况下，医生会加用促进成骨作用的药物，如目前市面用得较多的包括密固达、地舒单抗、特立帕肽等，使用方便，安全性高，一般6个月或1年用药一次即可。

患者需要配合专业医生，耐心打好这场“持久战”。

– 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 –

文字：王娟 朱菁菁

内容策划 / 排版：朱菁菁