第一日补钠计算公式（钠的补充计算公式）

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导语

这些公式不仅考试经常用到，实际临床工作也常常用到，请牢记！

1.体重

1～6个月：出生体重+月龄X0.7；

7～12个月：6+月龄X0.25；

2～12岁：年龄X2+8。

注：出生体重平均为3kg，生后3～4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。

2.身高

出生时约为50cm，半岁时约为65cm，一岁时75cm，2岁时87cm，2～12岁身高=年龄X7+70(或75)。

注：身高低于正常的百分之三十即为异常。

3.头围

出生时约为33～34，一岁以内增长最快。

1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁接近成人54～58cm。

注：头围测量在2岁前最有价值。

4.胸围

出生时平均32cm，一岁时头围与胸围大致相等，约46cm。

5.牙齿

乳牙计算公式：月龄-4(或6)。

注：出生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。

6.囟门

出生时为1.5～2.0cm，1～1.5岁(12～18个月)应闭合。

7.全脂奶粉按重量配置

其比例1：8；按容积1：4。

小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100～110ml。

例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少？即5X(100～110)=500～550ml。

8.小儿药物的剂量计算

(1)按体重：每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量。

(2)按体表面积：

体重≤30kg：小儿体表面积=体重X0.035+0.1

体重＞30 kg：小儿体表面积=（体重-30）X0.02+1.05

(3)按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50。

9.血压

2岁以后血压计算公式：

收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa)

舒张压=收缩压X2/3

注：新生儿收缩压平均为60～70mmhg，1岁以内70～80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。

10.烧伤面积的计算

烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。

第一个24小时补液计算=体重(KG)X烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量。

(1)新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%；双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%；躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%；双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。(三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七)

(2)手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。

(3)儿童体表面积的计算：小儿头部面积为9十(12一年龄)小儿双下肢面积为46-(12-年龄)。

11.计算基础代谢

BMR=脉率+脉压-111。

12.吸氧

吸氧浓度(%)=21+4X氧流量(L/min)。

13.流速和输液所用时间的计算

滴数(ml)=[液体总量X滴系数]/输液所用时间

输液所用时间(min)=[液体总量*滴系数]/滴数

注：滴系数可有多种，最常见的是15滴/min。

14.预产期计算

末次月经第一天，月份减3或加9，日期加7(阴历日期加15天)。

15.小儿预防接种

出生乙肝卡介苗

二月脊灰炎正好

三四五月百白破

八月麻疹岁乙脑

16.产后恢复

产后一日底平脐

十日降至骨盆里

内膜修复需四周

胎盘附着六周毕

17.测量心率

5个或5个以上的P-P或R-R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，例如：某老人心电图检查，常规心电图平均P-P间隔为15个小格，其心率为？即60除以（15X0.04）=100

18.贫血指标

新生儿Hb＜145g/L，1~4个月＜90g/L，4~6个月＜100g/L，6个月~6岁＜110g/L，6岁到14岁＜120g/L；成年男性＜120g/L，成年女性＜110g/L，孕妇＜100g/L为贫血。Hb由正常下限＞90为轻度，90~60为中度，60~30为重度，＜30为极重度。新生儿Hb为144~120为轻度，120~90为中度，90~60为重度，＜60为极重度。

19.脱水程度

轻度脱水：丢失水分为体重的3%~5%（30~50ml/kg）；中度脱水：丢失体重5%~10%（50~100ml/kg）；中度脱水达体重的10%以上（100~120ml/kg）。

20.补钠量

需补充的钠量=[血钠正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6(女性为0.5)

如：女性病人，60kg，血钠130mml/L。补钠量=（142-130）×60×0.5=360mmol/L；以17mmolNa相当于1g钠盐计算，补充氯化钠21g，当天先补一半，即10.5g，加每天正常需要量4.5g，共计15g。输注5%葡萄糖盐水1500ml即可，此外还需补充日需水量2000ml。其余一半第二天补充。

21.血浆渗透压

血浆渗透压（mOsm/L）=2（Na+K）+葡萄糖+尿素氮（单位均为mmol/L），血浆渗透压正常为280~310mOsm/L，低于280为低渗，高于310为高渗。