微量元素 英文(微量元素英文翻译)
在临床上常常遇到这样的家长,担心宝宝营养不够,热衷于检测儿童体内元素水平,就想探究出宝宝体内营养元素的具体数值是多少?如果报告单上的结果都正常,那么皆大欢喜;如果结果显示偏低了,哪怕是零点一的低于正常值都会引起家长们的焦虑与恐慌,于是便会赶紧掏钱各种买,钙铁锌镁一样不差地给宝宝补上。那么微量元素检测到底有没有必要做呢?
相信很多妈妈心中都有过这样的疑问,或者曾经被灌输过这样的“理论”,例如:宝宝4月龄,夜里爱哭闹不睡觉,是不是缺钙,要检测微量元素吗?宝宝6月龄,脸色看起来不红润,会不会贫血,要检测微量元素吗?宝宝7月龄,有点枕秃,还没长牙,是不是缺钙,要检测微量元素吗?宝宝8月龄,不好好吃饭,睡觉爱出汗,是不是缺锌,要检测微量元素吗?母婴店里有自愿自费检测微量元素,有必要参加吗?社区大夫建议给六月龄宝宝体检身体查微量元素,有必要吗?
其实早在2013年,国家卫计委就已经下发通知,对于儿童微量元素检测做出了指导和建议。文件的态度很明确:微量元素检测不宜作为常规体检项目。
目前社会上确实存在儿童微量元素检测过多、过滥的问题。由于利益或者其他某种因素的存在,各种不负责任的宣传铺天盖地,使家长甚至许多医疗机构的专业人员,都把微量元素检测当成常规项目,当成是评价儿童体内营养素状况的依据和标准。中华医学会儿科学分会曾专门就这一问题进行论证,他们指出,临床上诊断相应微量元素缺乏,需要在儿科医生结合详细的病史评估及体格检查的基础上,根据需要选择正确的检测方法和实验室指标进行检测。大多数医疗单位微量元素检测结果,在诊断微量元素缺乏方面,参考意义不大。一方面,卫生主管部门和专业机构都在给微量元素检测“泼冷水”;另一方面,各地的微量元素检测却依然开展的如火如荼。家长面对这种情况就很疑惑,宝宝到底要不要做这项检查呢?在这种现状下,需要我们专业的科学技术人员大力科普宣教,帮助家长们解决疑惑。
首先我们要先从什么是微量元素说起。
人体内含量大于体重的万分之一以上,称为常量元素,如钙、磷、钾等。人体内含量小于体重的万分之一以下,称为微量元素,如铁、锌、铜、碘、硒、锰、氟等,微量元素摄入过多或者摄入不足,都会引起生理异常甚至导致疾病。矿物质元素在人体中代谢比较快,每天通过粪便、尿液、汗水等排出体外。因此每日的摄入与吸收,都与健康息息相关,这也就造成了家长们对体内元素检查的趋之若鹜。但是要知道我们拿到的报告结果和事实真相的距离其实还很远……
目前“微量元素检测项目”主要包含三个部分:1、人体必须的微量元素,如锌、铁、铜等;2、健康相关的常量元素,如钙等;3、引起中毒的重金属元素,如铅等。现阶段检测手段对于“微量元素检测项目”的检测方法主要通过以下三种:1、头发检查;2、末梢血液检查(也就是手指血);3、静脉血液检查。
1)头发作为检测标本。因为头发生长需要一定的周期,所以头发中的微量元素水平只能反映人体几周之前的状况,并不能反映人体目前的状况。虽然取样方便,可以让宝宝免受采血的疼痛,但头发受清洁程度、发质、个体生长发育和环境污染等多种因素影响,所以这种检测方式得出的结果毫无意义。
2)末梢血液检查。采血过程会发生组织液稀释,或外界的同种元素混入,造成结果偏低或样本污染,影响检测结果。
3)静脉取血。很多元素存在血液中的部分只占极少量,所以元素的血液检查只能反应采血时元素在血液中的情况,也就是说血液中微量元素水平不等于体内的真实含量水平。
微量元素在人体内不是均匀分布的,有的元素在血液中含量很少,所以以抽血的方式检测体内元素水平是没有科学意义的。当了解了元素在体内的分布情况,结合具体的检测方法,就能知道检测结果到底有没有意义。例如钙是人体中含量最多的常量元素,也是妈妈们最常提及的元素之一。人体中的钙99%存在骨骼和牙齿中,仅剩下1%的钙以结合或者游离的形式存在软组织、细胞外液和血液中。当血钙降低时,骨骼中的钙可以随时游离出来补充血钙的不足。所以,血液中的钙水平不能反映全身钙的营养状况。此外像锌元素主要存在肌肉与骨骼中;铜元素则主要储存在肝脏;铁元素主要存在于肝脏,血红蛋白等处……所以说,血液微量元素检测,测得的只是血浆内各元素水平,其结果不能反映体内微量元素整体状况,也不能作为体内微量元素缺乏的诊断依据。通过血液微量元素检测,评价儿童体内营养素状况,是一个误区。
只有极个别真正存在吸收、利用障碍的宝宝,在经过专业儿科医生评估后,认为有必要进行微量元素检测时才会进行该项检查。但是即便在这种情况下,我们的化验结果也只是一种辅助参考,需要儿科医生结合临床情况进行综合评估和诊断,而不能单凭一份实验室报告就下结论。
目前大众的普遍观念是,重营养补充,轻均衡营养是本末倒置,应该重视家庭的餐桌,在天然食物中找到健康,而不是去追求“元素周期表”和“英文字母表”。如果真的缺乏某种元素,尽量通过食物补充,因为通过膳食补充元素是最安全有效的途径,盲目补充微量元素保健品,非但机体吸收不了,还会会出现元素间的相互干扰。对家长而言,在现在生活条件下,没有必要草木皆兵,时刻紧张。放过孩子,也放过自己。让孩子回归餐桌,为孩子搭配好一日三餐,就能保证包括微量元素在内的营养均衡。
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