儿童测微量元素挂哪科（微量元素挂什么科儿童医院）
婴幼儿的身心健康发展，现在越来越受到全社会的关注和家长们的重视。我们都知道，定期做儿保，监测宝宝的生长情况、营养状况、身体健康和心理发育水平，是科学育儿的一个重要“科目”。
沉甸甸的社会责任、庞大的受众群体，意味着这是一项需要专业性和责任心的、关乎祖国未来的工作。
然而，一方面是国家在不断加大监管力度，另一方面却是某些医疗机构明知故犯、阳奉阴违，甚至“按头”做微量元素检测的丑陋吃相。
众所周知，在常规儿保体检中附加微量元素检测是国家三令五申禁止却又屡禁不止的。
有的，捆绑血常规组成“儿保套餐”，瞒天过海；有的，规定“体检必须查微量元素和骨密度、不检就不能接种疫苗”。再加上儿保科向来都“一号难求”，医生的态度往往又非常强硬，很多家长明知不该做，但迫于无奈还是掏了腰包。
相比这些甩脸子、翻白眼的，河南省儿童医院可以说是技高好几筹。用一个名为“无机元素七项”的项目给前来做儿保的孩子们做常规检查，即使有少数家长提出质疑，三言两语也就打发了——
“这不是微量元素，是无机七项。常规检查。”
交完钱，采完血，报告到手，家长才发现——这钙镁铁铜铅锌镉……不就是微量元素检测吗？
国家第一次叫停儿保微量元素检测是在2013年。8年之后，卫健委发通告再次“严打”，主要原因就是有些医疗机构为了赚钱仍然滥用微量元素检测，私自规定“儿保必查”——除非家长事先知道底细并且强烈反对，否则就给每个孩子都安排上，美其名曰“常规检查”。
真是上有政策下有对策，“县官不如现管”啊。卫健委在他们眼里，算什么？祖国的花朵都不是花朵，是韭菜！
2021年国家卫健委办公厅印发的这个通知主旨就是要求加强儿童微量元素检测监督执法工作，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。除非出于诊断治疗需要，否则不得针对儿童开展微量元素检测。对违反上述规定开展检测的医疗卫生机构和医务人员，要依法依规严肃处理。
好，一看国家动真格的要严打了，某些“脑筋灵活”的儿保机构就开始变着法儿创新了——挂羊头卖狗肉嘛，反正普通老百姓好忽悠，常规体检要继续开展微量元素检测牟利还不简单？给它起个新名字就行了呗～ So easy ～
苍蝇都爱往茅坑里飞——那些“野鸡儿保”当然唯利是图。堂堂一个省级大三甲儿童医院，居然会有这么神奇的操作，也是醉了。
在不同的医疗机构，同一项检测确实可能会叫不同的名字。比如，微量元素→无机元素→全血元素，等等。
不知为何，河南省多家儿童医院都不约而同的使用“无机元素七项”这个名称。有来做儿保的家长问起时还揣着明白装糊涂，不肯如实相告“就是微量元素”，这算不算侵犯了家长的知情权呢？
一般来说，无机元素检测多是在综合性医院的职业病与中毒医学科，面向工作或生活中有重金属接触、怀疑中毒、元素代谢异常等人群开展血液或(和)尿液的检测。
在其他省份的儿童医院，这项检查绝大多数都是叫做微量元素或微量元素N项，并未使用“化名”：
微量元素是指低于人体体重0.01%的矿物质，它们确实都是无机物。对人体来说，有必需的，也有有毒的——铁、锌、硒、铜、钴、镍、硼等都是人体必需的微量元素；铅、汞、砷、镉等有毒重金属元素也属于微量元素。
注意看，上图是消化科对一个过敏性肠炎患儿进行的检查。虽然常规体检不需要做微量元素检测，但如果出现具体病症，（以诊疗为目的）进行的检查是可以作为参考的。
值得深思的是：虽然这个宝宝当时因为消瘦、枕秃被当地医生严重怀疑营养不良，结果，微量元素检测报告上的值却一切正常
“查头发”、“握机器”测微量元素，那都是扯淡。“矬子里拔大个儿”的末梢血检测方式，敏感度也并不高——采血时可能会混入组织液。而且人体内的微量元素不只血液里有，还广泛存在于骨骼和肌肉组织当中，血清含量≠准确含量。至今为止，国内外对于微量元素检测其实没有任何公认的权威方法。
但微量元素检测成本低、利润高，查一次就是一百多块钱，假设宝宝从4-6个月开始每次儿保都查，至少3岁之前600多块钱就打了水漂了。而且甭管测出来准不准，反正查完了一看“缺”这“缺”那，就开一堆补铁、补锌、补钙的产品给宝宝吃。
宝宝可能什么都不缺。
只是家长缺常识。
滥用微量元素检测，在徒增这些家长育儿焦虑的同时，确确实实是给儿保机构增产增收了。
这个牛奶蛋白严重过敏、喝氨基酸的宝宝，硬是给开了2盒含乳糖的钙剂，怎么想的啊？
卫健委通告儿保体检叫停微量元素“常规检测”时，曾在全国范围内掀起过一场声势浩大的讨论。要说有哪个省级儿童医院的儿保医生不知道这事儿，那TA一定是失忆了。
只要宝宝平时膳食合理、营养充足并且足量补充了维生素D，“想”缺钙、铁、锌都很难；除了6月龄到12月龄建议做血常规筛查贫血之外，就只有铅元素该查，特别是当孩子存在血铅超标高危因素的时候。
然而，我建议那位河南的宝妈去找儿保科医生看报告时主动要求查个血铅，没想到居然碰了一鼻子灰……
至关重要的血铅不同意查，钙和铁就“缺”小数点后1位却要吃铁剂和钙剂？简直是滑天下之大稽！我敢说，这孩子要是连着三天去扎三回手指，三次结果可能相差的都不止那0.1……
然而河南省儿童医院儿保科的坑，又何止“无机元素”这一个？已经有不止一个宝妈做完儿保回来，忧心忡忡的问：
宝宝发育商“低下”怎么办(ಥ_ಥ)
实际上，常规儿童保健门诊中儿保医生更重要的是“看孩子”而不是“看报告”，对孩子的发育情况进行面对面的认真评估，而不是对每个孩子都常规进行诊断性的智力/智商测验。
考题是“死”的，孩子是活的，智力测验的准确性可能受到诸多因素的影响，包括孩子当时的情绪状态、配合程度等等，得分高低并不能准确反映孩子这一阶段真实的“商”。医生通过对宝宝细致的观察、互动交流做出的评估比“发育商”得分更重要。
而且话说回来了，真那么在意孩子的智商，怎么能一岁多了还不查血铅呢？该查的，家长主动要求查都不给查；不该查的，“按头”检查……你们官方可不是这么说的呀？
咱就是说，“常规检查”的那个无机元素七项和发育商不配拥有姓名吗？还是它们配不上河南省儿童医院的座右铭？？
我打算跟96995聊聊这个事儿。这篇文章可能有续集，也可能没有，还可能炸号
如果被跨省了，正好各位清明节还能捎带手儿给我烧几个亿。这种线上的祭奠又环保，又有趣，还省事，真挺不错的，安利给大家：
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