儿童补钙多久一个疗程（疗程补钙儿童吃多久）

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营养性佝偻病的诊断要依靠病史、体格检查、生化检测和X线等全面评价。仅凭生化检测指标既不能诊断营养性佝偻病，也不能鉴别营养性佝偻病的原发因素是维生素D缺乏还是膳食钙缺乏。

虽然检测25(OH)D是评估维生素D状况的最佳方法，可用于评价儿童是否存在维生素D缺乏，而且临床上也是根据儿童血清25(OH)D水平把维生素D状况分为4个等级 — 充足（血清25(OH)D>50～250 nmol/L）、不足（30～50 nmol/L）、缺乏（250 nmol/L），但是单一时间节点的血清25(OH)D水平并不能完全反映机体一段时间内维生素D状况，25(OH)D浓度>30 nmol/L的儿童中也有罹患佝偻病的报告。所以不推荐对健康儿童进行常规25(OH)D检测。

目前尚无反映钙摄入量状况的可靠的生物标志物，血钙水平并不能反映体内钙的真实状况。

首先血钙(包括结合钙和游离钙)只占人体钙的0.02%，99%的钙贮存在骨骼中，两者之间存在动态平衡，当食物中的钙摄入不足时，人体可以从骨骼中动员钙进入血液以维持血钙的稳定。

再者，血浆中的钙约一半与血浆蛋白结合，另一半为离子化的游离钙，测定血浆总钙量不能反映游离钙的水平；游离钙的重要功能之一就是维持神经肌肉的兴奋性，包括心肌和骨骼肌，所以在生理情况下机体可以通过一系列的调节机制维持游离钙水平的稳定，以维持生命活动得以正常进行。

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关于营养性佝偻病的治疗

首先强调治疗剂量的维生素D和钙应该在儿科医生的指导下应用，并且要根据医生的建议定期进行必要的随访和检查。

另外应该联合应用维生素D和钙。一般推荐维生素D 2000 IU/d(50 μg)为最小治疗剂量，强调同时补钙，疗程至少3个月。钙的补充推荐每日元素钙500 mg。