补钙太多会怎样(钙补太多会干嘛)
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上了年纪,晚上睡觉抽筋,腿脚不好,腰背痛,各种问题都来了。
因为你开始骨质疏松了。
骨质疏松症,也被称为“沉默的疾病”,发生在女性和男性身上,与骨量减少和骨折风险增加有关。
作为小辈,我们也很为此担心,比如药店里经常有年轻人给长辈买钙片等,各种养生专家也通常建议增加钙的摄入量。
这是因为钙是骨骼的重要组成成分,所以我们都认为,补钙有助于骨骼形成和维护。
但是,有很多研究却得出了相反的结果:
比如说这个,长期保持高钙摄入的老年人,更容易骨质疏松和骨折。
长期补钙到底是好是坏呢?或者说补钙量到多少是比较安全的呢?
如果要预防骨质疏松,我们可以看什么指标更准确?
补钙太多,影响成骨细胞复制能力
骨质疏松的老人,成骨细胞复制能力(活性)ARORC非常重要,甚至比骨密度更重要。
骨骼中主要有三种细胞,大多数骨细胞来自间充质细胞,然后在细胞分化的作用下,分化成:
所有正常细胞,包括成骨细胞、破骨细胞和骨细胞,都有有限的寿命,受复制周期数和外部因素控制。
骨骼其实是一种高度活跃的组织,在整个成年期经历持续的自我再生和骨骼重塑,整个骨骼每 10 年就会进行一次重塑 。
这种重塑包含两个过程:
1、破骨细胞去除旧的和受损的骨,称为吸收。
2、通过成骨细胞产生胶原蛋白和矿化骨基质,称为形成。
小时候形成的骨骼,多于吸收的骨骼,所以骨量增加。
成年期生长结束时,大概会达到重塑平衡;而在老年人中,吸收的骨量大于形成的骨量。
所以,对于老年人骨骼健康来说,成骨细胞的活性和复制能力至关重要。
→ARORC是什么?
ARORC 指的就是与年龄相关的成骨细胞复制能力,决定骨形成的水平。
你可能会疑惑,成年后骨骼基本已经确定,骨形成为什么还这么重要呢?不要忘了骨骼重塑哦,以及骨骼的微损伤。
重塑是破骨细胞去除旧骨的连续协调循环,随后成骨细胞响应微损伤和可变机械载荷沉积新骨。
随着衰老,身体各个组织的功能下降。在老年人中,成骨细胞分化和增殖的能力降低,这是不可逆的衰老损伤。
另外,老年人的骨髓脂肪积累,间充质干细胞 (MSC) 主要以成骨细胞为代价,分化为脂肪细胞。
同时,骨髓腔中脂肪细胞堆积,脂肪细胞抑制成骨细胞的活性和存活,似乎对成骨细胞产生毒性作用。
也就是说,在自然衰老影响下,我们的骨形成能力是逐渐下降的,瘦素比较高的人可能脂肪累积少,ARORC 会高一些。
→钙越多,成骨细胞复制能力ARORC水平越低
不管是什么人,随着衰老,ARORC 都会降低。
但如果同时摄入很多钙,ARORC就会更快降低到一个危险水平。
在健康受试者中发现,随着钙的流入,成骨细胞需要构成钙沉淀的基质。
在响应钙流入的过程中,50-70% 的相关成骨细胞会死亡。钙流入量越大,成骨细胞凋亡率越高。
成骨细胞凋亡率增加,会导致 ARORC 降低,与健康骨骼相比,骨质疏松骨骼中成骨细胞复制能力的下降更大。
持续保持高钙摄入伴随着持续高骨重塑率,会局部耗尽 ARORC,最终导致无法修复的微骨折。
这就类似于,钙的反噬作用,补钙过多,反而伤害骨骼健康。
老年人如何维护骨骼健康?
如果ARORC才是我们预防骨质疏松和骨折风险的重要指标,那么应该如何维护 ARORC 能力呢?
→补钙要适量
我们可以从食物中摄入足够的钙,补钙剂真的不建议
另外,钙的最佳摄入量一直存在争议,因为目前推荐的钙摄入量一直没有统一的标准,例如英国是 700,美国则是 1300(mg/天)。
而研究发现,成年人每天钙摄入量 700mg 就可以达到中性平衡,低于 400mg 比较有益。
钙对男性和女性来说还不一样,女性受到雌激素的影响,相对能承受更高的钙摄入。
→抗氧化,抵抗自由基
看到这里相信你也发现了,ARORC 总是会随着衰老降低的,那么我们应该尽量抑制成骨细胞凋亡才对。
衰老导致的成骨细胞凋亡与细胞异常凋亡有关,成长发育过程中也会有程序性死亡,但是反而会使骨骼更强健。
一般来说,细胞感知、处理和响应能力随着衰老而降低,包括细胞凋亡增加、细胞内信号传导改变以及神经元受损等。
细胞凋亡的失调导致骨吸收和形成之间的不平衡,但是细胞凋亡也受许多因素影响,如糖皮质激素、炎性细胞因子、活性氧自由基等。
研究表明,衰老和活性氧 (ROS) 增加,才是骨质疏松症的罪魁祸首。
同时雌/雄激素水平的降低,又降低骨骼对氧化应激的防御能力。
看到这里,赶紧补充两粒(1000mg)的维生素C吧,毕竟便宜又特别重要,维生素C和骨骼健康的关系,看这篇文章。
→维持健康的雌激素水平
足够的雌激素,有益于骨骼健康,这是常识了。
因为雌激素对破骨细胞活性有抑制作用,同时对成骨细胞凋亡也有影响,从而保持 ARORC。
但是,更年期女性,雌激素水平基本上都会断崖式下滑,很多人更年之后,就会出现抽筋,骨密度低等问题。
在骨骼的生长和维持过程中,骨量的获取,也需要雌激素和雄激素,年龄大了,如何维持自己的性激素水平也很重要。
关键的瘦龙说
随着年龄的增长,骨量和骨强度都会下降,这是一种衰老特征。
衰老是一个复杂的生物学问题,在衰老过程中,氧化应激水平增加,促炎因子产生,从而增加骨质疏松症的发生率。
但是,影响骨骼健康的又不只是衰老,还包括内在和外在因素。
骨骼是一个动态器官,长期高钙水平,会抑制成骨细胞的复制能力ARORC,年轻时可能没事,老了之后影响就体现出来了。
年龄大的人,不要依赖补钙,补钙会让你血管阻塞(钙化),还会让你失眠(影响镁水平)。
我们要做更多的真正有用的预防方法。
1、补充足够的维生素C,维生素D,维生素K2,镁。
2、晒太阳。
3、清除衰老细胞,这是骨骼退化的另外一个原因。
4、适当的锻炼,可以让钙沉积在骨骼。