八个月宝宝需要补钙吗（补钙宝宝需要月经干净吗）

爱太沉，18个月宝宝盲目补钙患上结石！

低钙铁锌≠缺钙铁锌！

这则新闻大家看了吗？多少家长恨不得宝宝一出生就补、补、补，生怕缺了营养。也不知这孩子妈给怼了多少钙片进去。

不过在这里，还是要纠正大家一个误区：补钙本身是不会诱发结石的。只有在肾脏、胆囊等器官代谢出了问题时，过量的钙才可能沉积形成结石。所以结石不单是补钙的问题，天知道宝宝的日常饮食是什么样子，才造成这种后果。也请大家不要一跺脚，拒绝给宝宝补钙了哦。

接下来，要说说咱们今天的主题啦：正确认识微量元素检查。有人鼓励你去给宝宝测一个，缺什么、不缺什么，一目了然；有人告诉你那都是骗人的，查了也没用。到底谁说的对？

微量元素检查也不贵，几十块而已，但你怎么看待检查结果，却比花多少钱重要几百倍。

什么是微量元素？

人体内有20余种元素，除了碳、氢、氧、氮之外的元素均为矿物质，矿物质包括常量元素和微量元素。

常量元素包括钙、磷、钠、钾、镁、硫等。

微量元素在人体内含量不多，不到体重的0.01%。

①必需微量元素：世界卫生组织将10种微量元素列为人体必需微量元素，包括锌、铁、碘、硒、铬、氟、铜、钴、钼、锰。

②有潜在毒害的微量元素：铅、镉、汞、砷、铝、锡和锂被列为具有潜在毒害，但低剂量可能具有一定功能的微量元素。

提示：这说明，微量元素并非都对人体有益，铅、镉、汞、铝在人体蓄积可能会导致中毒。

微量元素化验单包括哪些？

医院常见的微量元素检查，通常涉及铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉等，其中的钙、镁其实并不属于微量元素。

一般是采静脉血，检测血清中这些矿物质的含量，来判断微量元素情况。采手指末梢血的话，检测结果易受影响。

如何解读微量元素化验单？

微量元素检查不具有特异性，尤其对锌、铁、钙等；其重要的参考意义，在于对铅、镉是否过量或中毒的判断。

①微量元素化验单，显示出血清铁、锌、钙低，并不代表机体一定缺乏。这是因为血清中的铁、锌、钙的含量只占机体的小一部分，且相对比较稳定。

②机体缺铁、锌、钙，但血清中这些元素可能是正常的。

血铅超过100µg/L可能是高血铅，需要在医生指导下驱铅治疗；超过200µg/L可能是铅中毒。100µg/L以内认为是可接受的范围，一般不需要治疗。

如何判断机体缺锌、铁、钙？

仅仅查一个微量元素，不能诊断机体缺锌、铁、钙，那么如何来判断呢？

机体是否缺锌，没有非常特异性的检查指标。

不过，儿童缺锌的主要特点包括发育迟缓、食欲差或异食癖、免疫力差等。如果孩子有这些症状，可以查微量元素，看血清锌的水平（膳食摄入锌极低情况下，血清锌可能会降低），然后结合膳食调查，看是否存在缺锌风险。

如果血清锌低，膳食调查分析发现存在缺锌风险，可以初步诊断缺锌。通过补锌治疗一段时间，如果症状确实好转，提示确实缺锌。

判断孩子是否缺铁，主要检测血常规和铁四项。

①血常规主要看血红蛋白的量，6岁以内儿童血红蛋白的量通常不低于110g/L。

②铁四项包括 a.血清铁；b.血清铁蛋白；c.血清总铁结合力；d.转铁蛋白饱和度。

通常需要由医生结合上述检查，以及症状、膳食分析等综合判断是否缺铁，以及是否缺铁性贫血，单靠微量元素是不行的。

判断孩子是否缺钙，除了症状表现之外，最具有参考价值的临床检查是拍手腕X线片，还可以检查血液中维生素D的水平（如机体缺乏维生素D，会影响到钙、磷重吸收和代谢）。

有时，微量元素化验单上钙在正常范围，也并不能判断机体不缺钙。

有必要给宝宝查微量元素吗？

虽然孩子的食物越来越丰富，但是家长还是会担忧孩子营养缺乏，而且一些家长仍然热衷于检测儿童体内元素水平，微量元素检测到底要不要做呢？

单纯（微量）元素检测并不能真实反映体内常量元素和微量元素的真实水平，判断是否缺乏某种元素需要临床症状表现结合间接检查结果来综合判断。

虽然一直呼吁微量元素检测没有太大意义，国家卫计委也在2013年正式下发《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，明确指出“非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测……”，“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿……”但是仍有大量家长希望通过微量元素检测来确认孩子的身体是否健康营养是否均衡。

矿物质元素也称无机盐，是构成人体组织和维持正常生理的重要物质，根据元素在人体内的含量，分为宏量元素（常量元素）与微量元素两大类。人体内含量大于体重的万分之一以上，称为宏量元素又称常量元素，如钙、磷、钾、钠、镁等，宏量元素对人体健康非常重要。人体内含量小于体重的万分之一以下，称为微量元素，如铁、锌、铜、碘、硒、锰、氟等，微量元素摄入过多、摄入不足或者微量元素不平衡，都会引起生理异常甚至导致疾病。

1990年，联合国粮农组织、世界卫生组织、国际原子能机构3个国际组织重新界定了“微量元素”，并按其生物学作用分成三类：

第一类，人体必需微量元素，共8种，包括碘、 锌、铁、硒、铜、钼、钴、铬。

第二类，人体可能必需微量元素，共5种，包括锰、硅、硼、钒矾元素、镍。

第三类，具有潜在毒性，但在低剂量时可能具有人体必需功能的微量元素，共7种，包括氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。

开展微量元素检测不是错，滥用才是错

微量元素检测的特异性不高。然而现实生活中，微量元素检测甚至成了一项常规检查，有的家长来看医生，首先让医生给孩子查查微量元素，看看是否缺锌。还有一些检测公司通过头发检测是否缺锌，事实上准确性更差。

矿物质元素在人体中代谢比较快，每天都在通过粪便、尿液、汗水、脱落的指（趾）甲或头发等排出体外，因此需要每天通过食物补充。

开展微量元素检测不是错，滥用微量元素检测结果才是错。

合理安排孩子的饮食，才有利于预防营养不良。确实怀疑孩子存在营养不良的风险，需要找对医生综合判断，而不是仅仅靠一张微量元素化验单。