宝宝补铁吃什么（宝宝吃补铁的药大便绿色正常吗）
“我家宝宝需要吃营养包吗？”
“吃营养包能长高长肉吗？”
“花钱买的营养包比免费领的更好吗？”
“XX网红大V推荐的营养包比卫生院发放的更好吗？”
……
关于营养包，在笨爸爸的粉丝群里，经常有宝妈问。
本期，我们来梳理一下，详细说一说。
什么是营养包？哪些宝宝需要吃？
营养包，按照标准的定义，是指在以乳粉或豆粉为原料的食物基质中（也可不含食物基质），添加钙、铁、锌、VA、VD、VB1、VB2等营养素制成的粉状辅食营养补充品。
简单说，就是在大豆粉或者乳粉里加矿物质和维生素，进行营养强化，制作成一小包一小包的，可以在给宝宝吃粥吃糊糊吃面条或者饭菜的时候，拌在里面一起吃。
营养包按获取途径可以分为两种：一种是在卫生院、妇幼保健院等机构领取的、国家免费发放的营养包；一种是在电商平台、母婴店等销售渠道自行购买的营养包。
（免费营养包）
（自购营养包）
“为什么我们这里没有免费发放的营养包？”、“要不要自行购买营养包给宝宝吃？”回答以上问题，我们要先了解，什么样的宝宝需要吃营养包。
其实，营养包最初研发针对的对象，是贫困地区的婴幼儿。
早在2001年，我国就开始了营养包的研发计划。彼时的农村特别是贫困农村地区，婴幼儿6个月后的辅食以米粥、面糊或面条汤等谷类食物为主，缺乏动物类和蔬菜类食物。
也就是我们说的宝宝没肉吃，没菜吃。
因而，贫困地区的婴幼儿往往严重缺乏优质蛋白、维生素和矿物质等营养，不能满足生长发育的需要，造成生长迟缓、低体重、贫血等问题。
为此，经过多年的试点与调研，原国家卫生和计划生育委员会与全国妇联，于2012年联合启动了“贫困地区儿童营养改善项目”。项目方案提出，免费为贫困地区6-24月龄婴幼儿发放营养包，以改善贫困地区儿童营养和健康状况。
截至2020年底，全国已累计超900万婴幼儿受益于“贫困地区儿童营养改善项目”。目前，该项目在部分地区已结束，还有一些省市乡镇仍在继续免费发放营养包。
可以看到，营养包的研发初衷，是用以改善贫困地区婴幼儿生长发育迟缓、低体重、贫血等问题，这些问题是由于喂养不合理、辅食质量差等原因造成的。
说白了，是因为家里穷，认知也有限，孩子吃不上肉，吃不上丰富的蔬菜，营养不良，才吃营养包。现在绝大部分地区的经济状况都普遍提高了，宝宝“不缺吃”了，所以营养包的项目也就逐步地退出了。
所以，想要给宝宝买营养包吃的宝妈们，你家宝宝的喂养情况、辅食添加情况和营养状况有这么糟糕吗？
不过，笨爸爸也发现，现在市面上有一些营养包产品的宣传，不是指向“宝宝缺吃的”，而是指向“宝宝要吃得更好”这个方向去了。渲染的是，吃营养包比不吃营养包，宝宝的营养会更丰富，会长得更健康更聪明去了。
在某种程度上，“营养包”不再是“救济品”，而变成了“好东西”！有些宝妈在这种宣传中，可能就被搞焦虑搞蒙了。
那么，在养一两个娃起码不再缺吃少穿的年代，营养包还需要给孩子吃吗？
普通宝宝有必要吃营养包吗？
有些宝妈也许有这样的疑问：不是贫困地区宝宝，也没有较为严重的营养健康问题，想通过吃营养包获取更丰富的营养，可以吗？
答案是：可以，但没必要。
这是因为，不论是国家发放的免费营养包，还是市面上不同品牌的自购营养包，主打的都是一些基础营养素，像钙、铁、锌、VA、VD等矿物质和维生素。
而这些营养素，完全可以通过母乳、配方奶粉，以及多样化的辅食和饭菜摄取，不仅比营养包的营养素种类更全面，而且通过食物获取的营养也更好吸收。
（《国标GB 22570》规定营养包必须含有的营养成分）
比如，在宝宝的粥里或者面条里加猪肉、猪肝、鸡蛋、红萝卜、菠菜等等，另给宝宝吃一点小块的水果，或水果泥，就可以相应地补充这些微量元素。不但更好吸收，还能让宝宝尝到和适应到不同食物的味道。
懒得自己琢磨菜谱煮的，那市面上预包装的米粉、面条、果泥、肉泥等产品也可供选择，这些产品也都强化了微量元素，都能够获得这些微量元素。
所以说，只要宝宝6个月以后每天能够保证奶量、辅食量及种类、好好吃饭、均衡饮食，就能获取生长发育所需的全部营养，没必要再吃营养包补充营养。
具体怎么吃、吃多少，宝妈们可以参照以下两张中国营养学会发布的“平衡膳食宝塔”图：
那如果是不好好吃辅食、挑食偏食的宝宝，可以吃营养包补充营养吗？
答案是：可以，但不推荐。
首先，吃营养包可能让宝妈们误以为，宝宝不好好吃饭、挑食偏食都不再是问题，也不急着纠正了，反正宝宝不会缺营养了，这是非常错误的观念。
吃营养包只治标不治本，宝宝的不良饮食习惯还是没有得到纠正，从长远的角度来看，依旧不利于宝宝的成长。
对于挑食偏食的宝宝，短期内吃营养包补充一下维生素、矿物质是可以的，但最建议的还是要想办法从根本上解决宝宝的饮食问题，培养均衡的饮食习惯。
其次，挑食偏食宝宝一般只是个别营养素摄入不足，而营养包中各种营养素的添加量是相对较高的，因而吃营养包可能导致其他营养素摄入过量或者是增加无谓负荷的问题。
以电商平台上销量较高的一款营养包为例：
这款营养包1袋（1天的量）的锌含量就等于1-3岁宝宝的每日推荐摄入量，铁、VA、VD、VB12、VC含量也都超过了每日推荐摄入量的一半。
假设宝宝只是铁摄入不足，但奶量正常，还同时服用VD补充剂，那么如果长期吃这款营养包，就需要注意VD等营养素可能蓄积带来的健康风险。
一些脂溶性维生素摄入太多会蓄积，一些水溶性维生素摄入太多，吸收不了被排出，也一样会增加宝宝的代谢负担。
《国标GB 22570》明确规定，营养包类产品必须在包装上标注“本品添加多种微量营养素，与其他同类产品同时食用时应注意用量”等提示语。
因此，一般性挑食偏食导致的个别营养素缺乏，更建议缺什么补什么，首选食补，或者是在医生的指导下有针对性地使用营养补充剂，而不是盲目吃营养包。
比如缺铁，可以在做辅食时加一些红肉、猪肝及其他高铁食物，或者选高铁米粉、加猪肝粉，再或者额外吃补铁剂，这些选项也会优于通过吃营养包来补充铁。
另外，还有一些宝妈想靠吃营养包给宝宝追身高、追体重。
然而，多数情况下，很多宝妈只是主观上觉得宝宝长得慢、缺营养。其实，只要宝宝的生长曲线在标准差范围（-2SD到+2SD）之间，整体增长趋势相对平稳，就是正常的发育状态。
而如果你家宝宝长期存在身高体重不达标、生长曲线异常的问题，被医生诊断为生长发育迟缓、营养素摄入严重不足，那么才考虑需要吃营养包。
而且，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大供能营养素，营养包中的含量通常都很低甚至没有，能量也很低，所以想通过营养包一下子长肉、长高也是不现实的。
均衡饮食、充足睡眠、适当运动，才是促进宝宝生长发育最好的方法。
（某品牌营养包 营养成分表）
总结来说，均衡饮食的宝宝，没必要吃营养包；挑食偏食的宝宝，吃营养包治标不治本，还可能营养素摄入过量；也不建议通过营养包追身高、追体重。
贫困地区6-24月龄婴幼儿，以及其他地区存在同样营养健康问题的适龄婴幼儿，才是最需要吃营养包的群体。
17款营养包对比：一两百块的比免费的更好？
最后，对于存在营养健康问题、医生建议吃营养包的宝宝，以及挑食偏食较严重短期内无法解决的宝宝，营养包应该怎么选？免费营养包与自购营养包之间有什么区别？哪一种更好？
笨爸爸整理了国家免费营养包以及电商平台上销量较高的16款营养包的营养成分数据及配料信息，供大家参考。具体情况如下：
（P.S. 国家免费发放的营养包印有“儿童营养改善项目专用”、“国家免费”等字样，由参与项目省自行招标采购，不同地区的配方可能存在细微差异。本次对比选择的免费营养包，产地为广东省汕头市。）
综合来看，17款营养包的差别主要在于，营养素添加种类的多与寡，8-15种不等，免费营养包添加了9种。营养素含量方面，免费营养包的含量和自购营养包差不多。
部分自购营养包会额外添加益生元、N-乙酰神经氨酸等非必需的“强化配方”。
但我们前面也说过，并不是说加的种类越多就越好，不是加的越多营养包就从“救济品”变成了“高级营养品”。一要看有无必要补充，二是有些“非必需成分”物质的添加量能起到什么作用，也很难说清楚。
有些自购的营养包，里面还含有麦芽糖浆、葡萄糖、水果/果汁粉，也需要注意。
总之，免费营养包与自购营养包之间的差别不是特别大，如果确实有需要，当地有免费发放的营养包，就优先选免费的。
如果确实有需要，想自行购买营养包，可以结合性价比，以及宝宝的饮食情况、营养健康状况、有无蛋白质过敏等因素来选择，无需认为越贵越好。
好啦，本期到这儿就结束了！
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