微量元素锌偏低(锌偏低微量元素怎么补充)
锌是人体必须的微量元素之一,与儿童智力、免疫功能、生长发育等密切相关,对儿童至关重要。目前对于儿童锌的需要量有很大争议,一般来说只要宝宝每天能均衡营养饮食,就能得到足够的锌元素,必须注意的是不能长期预防性补充锌,会妨碍铁和铜的转化代谢,造成贫血!
儿童锌的来源和需要量
前3个月的母乳含锌量高,随后逐步下降,动物性食物的锌含量高,且具有高生物活性。牛肉、瘦猪肉、肝脏等是最容易获得的富锌食物,鱼类的锌含量不及瘦肉的1/2。坚果类含锌也不低,植物性食物的锌含量低,且因植酸含量高而影响锌的生物活性。
儿童的哪些表现提示缺锌
儿童锌缺乏可依据高危因素、临床表现、实验室检查结果等综合判断。
1.高危因素:膳食以素食为主,长期肉类摄入不足;各种原因所致腹泻,可妨碍锌的吸收。
2.高危人群:母亲妊娠期缺锌、早产/低体重儿、双胎/多胎致使胎儿期储存锌不足,造成婴儿出生早期即出现锌缺乏;4~6月纯母乳喂养婴儿未添加辅食,但此期母乳中锌含量已不足;2岁以下婴幼儿,因生长快速,对锌的需要量相对较高。
3.临床表现:食欲不振、挑食或异嗜症(喜食泥土、墙皮、纸张煤渣或其他异物等现象),随之出现体重减轻、身材矮小、嗜睡、脾气古怪、性格孤僻或烦躁、经常生病、容易感染、皮肤粗糙、皮炎、脱发、头发稀疏、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟。但上述症状缺乏特异性,常规剂量补充锌1、2周后有效可确诊。
4.实验室检查:空腹血清锌浓度小于11.47pmol/L。
锌在临床工作中的应用
a.研究证实,腹泻时补充锌,有积极的预防和辅助治疗作用。WHO大力推荐:腹泻患儿在继续口服补液盐治疗的同时口服补充锌。补充剂量为6个月以下婴儿元素锌10mg/d,7月-5岁20mg/d,持续10-14天。
b.另有专家推荐,存在锌缺乏高危因素的下呼吸道感染患儿,在抗生素治疗的同时补充锌。
c.以药物或强化食品预防性补充锌时,必须考虑铁、锌、铜等各种矿物元素之间的相互平衡。
锌缺乏的治疗
a.调整饮食,增加膳食锌摄人。
b.积极查找导致锌缺乏的高危因素和基础疾病,如锌缺乏高危因素长期存在,则建议小剂量元素锌5-10mg/d,口服疗程1-2个月。
锌中毒
急性锌中毒很少见,过量口服锌可影响铜、铁代谢,造成贫血。目前WHO对儿童口服锌的最大可耐受剂量设定为元素锌23mg/d。