补铁的药一停就立马贫血(贫血停药补铁可以吗)
在儿科临床中,经常有宝宝家长问:宝宝缺铁是怎么回事?我家宝宝不缺铁,需要补吗?……下面就和家长们聊聊关于婴幼儿补铁的这些事:
一、铁的作用是什么?缺铁对宝宝有什么影响?
铁是人体内含量最丰富的微量元素,作为多种蛋白质和酶的重要组成部分,铁在氧转运、电子转运和DNA合成等多种代谢过程中发挥重要作用。儿童缺铁可导致铁缺乏症或缺铁性贫血,影响儿童生长发育,不利于大脑认知功能发展,使运动能力降低、免疫功能下降,并影响其他营养元素代谢。目前我国部分地区儿童铁缺乏症或缺铁性贫血的患病率还比较高。
二、宝宝缺铁的原因是什么?
1.新生儿期:孕妇缺铁、吸烟、多胎妊娠、围产期出血事件,胎儿因素如早产、低出生体重、胎-胎输血、胎-母输血、胎盘早剥等是新生儿铁缺乏的高危因素。
2.婴儿期:因生长发育快速使得铁需求量增加。早产、低出生体重或存在宫内生长发育迟缓的婴儿,其铁需求较足月儿增加3~4倍。所以未及时添加含铁丰富的食物是铁缺乏最常见的原因。
3.幼儿期:挑食、偏食、拒食或膳食不均衡等导致铁摄入不足。反复的呼吸道感染也可致铁消耗增加和利用障碍。微量营养素如维生素A、维生素C等缺乏可导致铁吸收不佳。胃肠疾病可引起肠道铁吸收障碍和丢失过多。
三、宝宝确诊了铁缺乏或贫血,才需要补铁吗?
不是的!良好的预防措施是阻止铁缺乏症或缺铁性贫血发生的第一道防线。家长们应该重视预防性补铁!因为铁缺乏症有一个过程,分为铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血期三个阶段。缺铁性贫血是铁缺乏症发展的最后阶段,但大多家长只有在这个时候才意识到孩子缺铁了需要补铁。其实早在前两个阶段,就会对孩子的生长发育、免疫力、认知和学习能力产生不良影响,甚至不能被补铁所逆转。
四、预防性补铁怎么补?
1.饮食建议:6月龄前纯母乳喂养;混合喂养和人工喂养儿选择铁强化婴儿配方奶喂养。6月龄后及时添加辅食,首先添加肉泥、肝泥、强化铁的婴儿谷粉等富含铁的泥糊状食物,逐渐加入多种动物类食物及富含维生素C的食物。培养儿童养成良好的饮食习惯,纠正偏食、挑食等。
2.铁剂补充建议:婴幼儿生长发育较快,食物中所含的铁量常常不能满足其铁需求。可口服铁剂作为补充,其中液体铁剂更易被接受和调整剂量。不同情况的宝宝,预防性补充方式也不同:
(1)早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养。纯母乳喂养者应从2周龄开始补铁,每日补充元素铁2~4 mg/kg(最大15 mg/d),直至12月龄。
(2)足月母乳喂养和混合喂养儿,从4个月开始补充铁剂,每日补充元素铁1mg/kg(最大15 mg/d),直至他能够摄入足量富含铁的辅食。
五、补充铁剂,应该注意些什么?
1.尽量给予口服铁剂。不宜口服时才考虑静脉补充铁剂。
2.牛奶含磷较多,可影响铁的吸收,故口服铁剂时不宜饮用牛奶。
3.选择适合儿童的口服铁剂:如口感良好、胃肠道刺激较小(有机铁)、服用方便的补铁药物。
4.在铁剂的选择上爸妈们也要多上心。因为无论是预防还是治疗,补铁的疗程都不短,但传统铁剂有明显铁锈味,还容易刺激胃肠道,宝宝很难配合。
建议选择口味好、胃肠道刺激小的铁剂。
5.只补铁剂还不够。宝妈们要注意宝宝膳食中各种微量营养素如维生素A、B6、B12、C、叶酸等维生素的充足摄入。