补铁的药一停就立马贫血(贫血补充铁剂停药标准)

硒宝 04-02 18:13 99次浏览

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铁是人体中一种含量最多、且必需的微量元素,人体需要利用铁生成红细胞中的血红蛋白,运输氧气。可当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终会引起缺铁性贫血的发生。

缺铁性贫血的症状

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缺铁性贫血往往出现面色苍白、头晕耳鸣、容易疲劳、食欲下降、学习工作时注意力难以集中等症状。少数患者还会出现异食癖,如食用纸张,泥土等特殊情况。

引起缺铁的常见原因

①需铁量增加、但摄入不足:多见于生长发育期的青少年儿童以及月经期女性,这类人群对铁元素的需求量较大,如果在日常饮食中没有及时添加含铁丰富的食物,就容易造成缺铁的情况。

②铁摄入充足但吸收有障碍:常见于胃大部切除术后,由于胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,长期的不明原因腹泻、慢性肠炎等均可因影响胃肠道对铁的吸收而发生缺铁性贫血。

③铁丢失过多:长期慢性铁丢失而不纠正会造成缺铁性贫血。如痔疮、胃十二指肠溃疡等导致的胃肠道出血;肺结核、支气管扩张、肺癌等导致的长期咳血;以及其他因素如月经量过多、慢性肾衰竭后的透析等。

缺铁性贫血的治疗

缺铁性贫血的治疗主要是在明确诊断后纠正病因,积极给予铁剂治疗,目前市面上补铁剂主要有两类:1.口服补铁剂 2.静脉补铁剂。

口服补铁:常用的药物有有硫酸亚铁、葡萄酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等,Fe2+的溶解度大,比Fe3+更易被人体吸收,因此简单的亚铁盐是最常见的口服铁剂。治疗剂量应以铁剂口服片中的元素铁含量进行计算,建议成人补充元素铁100-200mg/天。不同铁剂含铁量不同,用法用量也有所差异,具体见下:

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静脉补铁:是指无法口服铁剂或者口服铁剂无法吸收时,进行的静脉补铁治疗,适用于存在严重呕吐或胃肠道反应出现的水电解质紊乱、贫血患者。常用的药物有右旋糖酐铁、蔗糖铁等。

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使用铁剂的注意事项

◆口服铁剂最常见的不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘等,餐后服用可减少胃肠道刺激,另一方面食物能延长铁剂在肠道内的停留时间,利于铁剂充分吸收。

◆静脉铁剂不能与口服铁剂同用,以免发生毒性反应。

◆浓茶、咖啡及乳制品会影响铁剂的吸收,两者需要间隔2小时以上。

◆口服铁剂应避免与抗酸药如碳酸氢钠、氢氧化铝;抑酸药奥美拉唑、西咪替丁;抗生素如四环素、左氧氟沙星等一起服用,以免影响疗效。

◆维生素C有还原作用,可以将Fe3+还原成Fe2+,补铁的时候可以适当补充,更有利于人体吸收铁剂。

◆服用铁剂会使大便颜色变黑,停药后大便颜色会逐渐恢复,属于正常现象。

膳食补铁

除药物补铁外,合理的膳食同样具有补铁作用。动物的血制品、肝脏、红肉类等含有丰富的铁,是最佳的补铁食物。另外,同时适量食用菠菜、猕猴桃等维生素C含量高的食物也有助于铁的吸收。

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