甲状腺术后补钙原则（术甲状腺原则补钙后会复发吗）

任何手术，患者都要经历心理、生理等方面的应激和创伤，甲状腺手术也不例外，了解甲状腺术后的护理要点、注意事项，可以促进患者的康复和生活质量的提高。

一、术后饮食注意事项：

无论何种类型的甲状腺手术，只要是有皮肤切口的，术后半年内忌辛辣刺激、易过敏、油炸烧烤类食物，因为这类食物会对伤口产生刺激，引起皮肤瘙痒，不利于切口的愈合，同时还增加术后切口感染的机率。术后饮食以清淡易消化为主，半年左右切口愈合达到稳定，可以逐渐恢复正常饮食。

对于甲状腺部分切除术后病理结果属于良性的患者，以及所有甲状腺癌术后患者，均要注意适度减少富碘食物（紫菜、海带、海白菜、虾皮等）的摄入，以避免结节增大或复发。

术后需行放射性碘131治疗的患者，在放射性碘治疗前需要严格忌碘，不得食用任何含碘食品（碘盐、海产品、添加了盐的加工食品、含碘调味品、含碘保健品等）、药物（胺碘酮）。待治疗结束后，则不需要严格忌碘。

二、术后伤口护理要点：

1、术后5-7日可以拆除颈部切口敷料，术后7–10日内需保持切口干燥与清洁，之后可以沐浴，但不建议泡澡。之后可以开始使用祛疤药物。伤口边缘有轻微红肿或粉红色分泌物是正常的，如出现颈部切口及周边红、肿、热、痛等表现，可能存在切口积液、感染等，请尽快和医生联系。

2、如果要清洁伤口周围皮肤请用无菌纱布或棉签沾取生理盐水从离切口最近的部位开始由内向外擦拭，如果纱布脏了要更换新纱布。

3、术后避免提取重物、颈肩部重压，这样会加重颈部负担，牵拉伤口，导致伤口出血或肿胀会影响伤口愈合。拔管一周内颈部不要做剧烈摆动，不可过度后仰，以免伤口裂开。穿衣尽量选择低领衣物，如果要穿高领衣物要在伤口和衣领之间加一层柔软透气的敷料。

4、保持良好的个人卫生和生活环境，避免交叉感染，洗手是预防感染最好的保护方法。

5、避免伤口被阳光直接照射，以防紫外线刺激造成色素沉积。

三、遵医嘱规律服药

1、规律服用甲状腺素药物（优甲乐最常用）：甲状腺手术，一般会部分或完全破坏甲状腺组织，所以会不同程度的导致甲状腺功能减退， 临床服用优甲乐可以纠正手术后导致的甲状腺功能减退，同时通过内分泌抑制治疗，可以控制甲状腺癌的复发。

2、规律补钙治疗：对于部分甲状腺癌的患者，长期服用优甲乐抑制治疗会导致患者钙流失，建议这部分患者补钙治疗，随着甲状旁腺功能恢复，逐渐减量即可。

需注意遵医嘱剂量规律服药，定期复查，不能擅自减药停药。

甲状腺癌又被称之为“幸福癌”，只要经过规范化的治疗，绝大多数甲状腺癌患者对生存期影响很小，一定不要背上思想包袱，要以健康积极地心态去面对生活，拥抱生活。（科普作者：郑州大学第一附属医院 手术室 李宗林）