桥本需要补维d和硒（桥本补硒一天多大量好大夫）

甲状腺的重量大概30g左右，它的形状像一只蝴蝶，薄薄的一层贴在颈部甲状腺软骨下方气管两旁。

甲状腺的功能主要是合成甲状腺激素，调节机体代谢，我们身体的每一个细胞都需要甲状腺素才能正常运转。

因此，甲状腺功能出现异常，容易出现脑雾，脱发，皮肤干燥，消化不良，性欲减弱，贫血，抑郁，发育不良，营养缺乏等问题。

甲状腺流行病学

世界卫生组织报道全球有16亿人有甲状腺功能障碍的风险，而其中有7.5亿人已经患有甲状腺疾病，这意味着全球有10%的人群有甲状腺功能障碍。

在我国，目前大约有2亿人有甲状腺问题，患病率大约14%。常见的有甲状腺结节，甲减，甲亢，桥本氏甲状腺炎等。

其中桥本甲状腺的发病率全国呈现逐年增加的态势，据统计，中国TPO-ab阳性患病率约为10%。

而TPO-ab具有抗体依赖介导和补体介导的细胞毒性作用，它会引起免疫系统攻击甲状腺；简单来讲TPO-ab是目前诊断桥本非常重要的标志性指标。

临床上对桥本的干预

遗憾的是，目前临床对桥本的干预手段几乎为0，一般会建议服用硒酵母，但这对抗体水平下降并没有多大帮助。

医生通常会给予——定期复查的建议！

这一做法使得很多罹患桥本的患者长期饱受各种健康折磨，但却不懂如何干预。

对于如何降低桥本特异性自身抗体和延缓桥本疾病紧张，改善患者的痛苦，是今天我们需要探讨的。

首先，我需要明确的是——桥本的症状可以得到改善，桥本的抗体可以下降！

功能医学对桥本的干预

桥本是一种非常常见的自体免疫性疾病，所以请不要单纯看成是甲状腺问题，它就是免疫系统严重失衡的结果。

今天与你分享四个导致桥本的关键因素——持续的压力，食物敏感，肠漏综合征，营养缺乏。

（1）持续的压力

压力会促进皮质醇的分泌，皮质醇分泌过多会刺激免疫系统，初期提高免疫力，然后回抑制免疫系统降低免疫力。

当压力持续存在，肾上腺功能会被进一步消耗，皮质醇会显著减少，这样免疫系统的抑制作用就会减弱，引起免疫系统紊乱，导致自身免疫性疾病。

因此，改善压力是非常重要的，你可以通过瑜伽，冥想等帮助你化解压力；当然如果你的肾上腺已经处于非常疲劳的状态，相关的营养补充剂——红景天，丛草提取物等也是非常好的滋养肾上腺的草药。

（2）食物敏感

“食物敏感”与“食物过敏”是不一样的概念。食物敏感是由lgG介导的，又被称为慢性迟发性过敏反应，通常情况下，它的正常并不是当下马上出现，而是经过24小时，甚至更长的时间，这让人很难将症状（如乏力，便秘，头晕等）与该食物联系起来。

桥本患者风险比较高的食物是麸质——通常来源于小麦，大麦，黑麦及其制品中。

当然，除了麸质外，乳制品也是另一个诱因。

对待食物敏感最简单的方式就是——忌口，请务必忌口所有麸质和乳制品的来源，请不要说做不到，除非你认为健康并不重要！

如果你有时无法规避聚餐，建议你采购麸质乳制品消化酶，予以帮助降解这些敏感食物。

（3）肠漏综合征

肠道上皮细胞有一层保护机制，我们称之为“紧密连接”；如果因为各种原因导致“紧密连接”松散化，那么大分子物质就容易进入到体内，比如未消化的食物大分子，环境中的毒素等等。

进入体内的这些物质容易被免疫细胞识别，并产生免疫循环复合物，当这些物质来不及被清除，那么就会导致一系列的症状，常见的如——关节痛，偏头痛等。

肠漏综合征，可以说是几乎所有桥本都有的，因此如果你有比较严重鼻炎，荨麻疹，湿疹等问题，强烈建议你修复肠道。

推荐食疗——慢炖骨头汤，养胃奶昔（具体见桥本食堂）

推荐修复补充剂——谷氨酰胺，肌肽锌，鱼油（注意观察是否有深海鱼的敏感）

（4）营养缺乏

几乎所有的桥本都伴有营养缺乏的情况，尤其是支持肝脏的补剂（B族，NAC等）这会导致进入体内的毒素不能及时排出，造成持续性的炎症。

当然，我建议所有的桥本一定要补充的另外2个营养素分别是——硒和维生素D。

维生素D的缺乏与自身免疫性疾病的发生是有直接的关系，桥本患者中大多数都有严重的维生素D缺乏。

硒是另一个可以保护甲状腺免受有毒有害物质刺激的营养素，并且是明确表明可以降低抗体的（注意研究采用的是硒代蛋氨酸）

既然，我们无法改变基因，那么我们就从营养和促发因素进行着手吧