碘元素是什么(碘元素是什么食物)
甲状腺是人体最大的内分泌腺,其分泌的甲状腺激素是我们生命活动不可或缺的“燃料”之一,它可以调节机体的新陈代谢,可以产生促进糖、脂肪等物质分解的能量。而碘是一种人类乃至各种生物所必须的微量元素,是合成甲状腺激素的原料。有人说,碘是甲状腺激素的“热情之源”。
拿甲亢和甲减两种疾病来说。因为碘摄入过多导致的疾病——甲亢,就是患者身体内的甲状腺素过多,导致身体产生的能量、热量也多,表现出来就是患者能吃、能喝、怕热、多汗且烦躁易怒;而甲减主要是碘缺乏所致,所以患者表现与甲亢正好相反,主要是乏力、怕冷、萎靡不振。
“我们国家在很长时间里通过食盐为大家补碘,我们吃的盐都是加碘盐,但是近两年很多人开始主动购买无碘盐,这是为什么?”
上世纪六七十年代,我国相关部门做过调查,国家70%~80%的地区都缺碘。所以过去我们一提到甲状腺疾病,十有八九是缺碘引起的。碘缺引起的甲状腺疾病还具有地区性,如果某地区水土流失严重,比如云贵高原一带,由于下雨冲走了一些水中的物质,水里面就会缺碘,这样长期下来就会造成那个区域内碘缺乏性甲状腺肿高发,所以我们有个词叫“地方性甲状腺肿”。后来国家先是要求重点地区补碘,到了90年代中期,我国开始全民补碘。现在全民补碘已经在我国开展了20个年头,大部分地区都不存在碘缺乏的问题了,甚至有些地区开始出现碘超量摄入的情况。
对于大家主动购买无碘盐,一方面跟最近几年甲状腺疾病高发,使得更多的人关注甲状腺疾病和碘有关;另一方面,前几年很多营养学家都在谈论减少碘摄入的问题,也让不少人受到影响。
“近两年甲状腺疾病多发是否跟碘摄入超量有关?我们是不是真的不需要补碘了?”
碘摄入和甲状腺疾病的关系大致呈现为“U”字形,就是说碘摄入过多或者过少都会引起甲状腺疾病。只有当碘的摄入量适宜的时候,也就是在“U”字的中间时,才是甲状腺疾病发病率低的时候。
这两年甲状腺疾病高发,原因是多方面的,不能一概而论为补碘的问题。
首先,随着体检的普及和高分辨率B超的广泛应用,甲状腺疾病的临床检出率显著增加了。就是说很多过去发现不了的问题现在能及时发现了。拿甲状腺癌来说,数据显示,甲状腺癌新发病例中50%以上为甲状腺微小癌。过去由于病灶小、发病隐蔽、多位于甲状腺腺体中或背侧被膜处,常规的甲状腺检查是很难发现这一类疾病的。而随着彩超在甲状腺检查中的广泛应用,如今小至0.3厘米的微小结节都能被发现。所以疾病高发不一定是发病率升高了,可能是检出率提高了。
其次,越来越多的电离辐射、放射性接触也可能导致甲状腺疾病高发。比较极端的例子是日本核辐射泄漏以后,生活在这个区域的居民其甲状腺癌发生率急剧升高。
最后,情绪不良,生活习惯不好,家族病史等也是引起甲状腺以及乳腺疾病高发的原因,特别是情绪对于甲状腺疾病的影响很大。现在社会飞速发展,人们压力都很大,情绪问题几乎人人存在,如果不能很好的排解这些问题,就容易使其成为相关疾病的致病因素。
至于我们是不是需要补碘。根据研究,常人每天摄入150微克的碘是比较适宜的。孕妇对碘的需求量比一般人要高,一般大概是200微克。就我们省内的情况来说,山东省可以算作一个碘超量摄入的大省。因为山东省靠海,在自然界中,海水中的碘含量是最高的。此外,海中的海藻、海鲜都是含碘量很高的东西,经常吃这些东西,碘的摄入就有了保障,再加上平时还要通过食盐补碘,确实容易造成碘的超量摄入。所以对于喜欢吃海鲜、海藻的家庭,不需要刻意地补碘,可以适当购买少碘或者不含碘的食盐。不过,一般的家庭还是可以继续购买加碘盐。我国食盐的含碘量一直在随着国民健康水平不断调整。食盐中的含碘量从1995年到现在已经降低了三次,由最初每公斤20~60毫克到了现在每公斤20~30毫克。所以大家不必过度担心“长期食用加碘盐碘超标”的问题。
“怎样了解身体内的碘是否超标?”
单纯对体内碘的检测可以通过检查“尿碘”来了解。吃进人体的碘,除了被身体吸收外,80%~90%的碘都会经过肾脏排出体外。身体留下的碘和排出的碘比例基本是固定的,通过检测尿液中的碘含量,大致可以判断患者的碘摄入状态:吃的碘多,尿中的碘就多;吃的碘少,尿中的碘就少。尿碘是判断是否缺碘的一个敏感指标,如果多次检查发现尿碘不足,就应该及时就医。
不过,由于碘摄入对身体最大的影响就是对甲状腺激素的影响,所以更多的医院通过为患者做甲状腺功能检查,间接了解患者的碘摄入情况。毕竟,了解碘摄入不是目的,了解碘摄入水平是否对甲状腺甚至身体健康造成影响才是目的。
“甲状腺结节是近两年特别高发的疾病,但是同为甲状腺结节,为什么有的需要补碘,有的需要少吃碘?”
甲状腺这个器官上长出了一个疙瘩,而且它主要是一个局部的疙瘩,我们就称之为甲状腺结节。我们通常说的甲状腺结节主要包括甲状腺瘤和甲状腺囊肿两个概念。甲状腺瘤就是我们常说的肿瘤,它是由于我们的细胞发生异常增生产生的肿瘤,包括了良性肿瘤和恶性肿瘤;甲状腺囊肿看起来是一个包块,但其里面就是一包水,这“水”有可能是血,也有可能是一些我们称为组织液体的东西。
所以甲状腺结节是一种症状,就好像发烧,是很多疾病共有的一个表现。而这也意味着甲状腺结节的病因是不同的。要看甲状腺结节能不能摄入碘,还要看形成甲状腺结节的原因。比如像甲状腺肿大等缺碘引起的甲状腺结节,是需要补碘的;但是如果甲状腺结节是因为高碘引起的,那么就要减少膳食中的碘摄入。
口服优甲乐不能代替补碘,补碘也不能代替口服优甲乐
众所周知,甲减病人要口服药物进行治疗。最常用的药就是优甲乐或者雷替斯,它们的作用就是给甲减孕妇补充甲状腺素。同时,孕妇都需要补碘。碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料,补碘就是为甲状腺提供原料。因此,补充优甲乐和补碘完全是两码事,不能相互替代,一般都要同时进行!
那么,区分缺碘与甲减就非常重要了。
甲减是指甲状腺生产甲状腺素的能力减低或者叫减退,总之是甲状腺素生产量减少了,不够身体使用了。因此,身体会出现一整套不舒服的感觉或者出现一些像怕冷、乏力等表现。医学上把这些不舒服的感觉或者表现叫做症状和体征。
这种甲减一般都是疾病发生在甲状腺内,是甲状腺的生产工人减少造成的。这时需要补充甲状腺素,代替身体生产甲状腺素能力,维持身体的正常的工作速度。当然了,体内的甲状腺还有功能,还可以生产一部分甲状腺素。因此,甲状腺也需要碘这个生产原料。对于一般甲减病人来说,不主张吃过多的碘,但一定要吃碘盐。对于孕妇来说,不但要吃碘盐,而且还要采用药物补碘。否则,胎宝宝会缺碘,会出现甲减。
碘是生产甲状腺素的原料,缺碘当然会影响甲状腺素的产量。虽然这时甲状腺内的生产工人数量正常,但是,没有足够的原料,同样生产不出来足够的甲状腺素。这时就需要补碘了,不是补充甲状腺素所能够解决问题。
大家可以这样想:甲状腺素是产品,碘是原料。生产工人减少造成产品产量减少是甲减,甲减就需要补充甲状腺素(如优甲乐);原料缺乏造成的产品产量减少就是缺碘,缺碘就要补碘。如果缺碘时不补碘,直接补充甲状腺素行吗?有人可能会那不更好吗?省得甲状腺再生产了。是这样吗?显然不是。如果直接补充了产品,让原料继续缺下去。那么,生产工人同怎么办?厂房和生产线怎么办?