桥本用补硒吃什么药（桥本补硒）

3、美国90天治疗方案一定能治好桥本甲状腺炎吗？

答：理论上可以。但是实际操作中因人而异。美国的食疗法主旨是遵循功能医学理论，其实就是美国中医，将身体视为一个整体，统一调理。许多桥本病人吃中药也没有痊愈甚至抗体还在上升（例如我），那美国的食疗法也是一样的。但是，大多数人反馈，仅仅经过忌口后，明显感觉桥本症状有所缓解。配合了补剂、睡眠、运动、生活方式的调整后，指标和症状都有很明显的好转。

4、用食疗法的的治疗方案是什么？

答：忌口+营养素+多睡觉+好心情+运动。具体请看书《桥本甲状腺炎90天治疗方案》。也可以参考本公众号。

5、我已经是桥本甲减期了（最后的平稳期），我还有恢复的可能吗？

答：理论上是可以的，但是难度会比桥本初期的宝宝大一些，恢复的时间要长一些，加油吧少年！

6、一般采用美国90天治疗方案的治疗期多长？

答：既然书名叫《桥本甲状腺炎90天治疗方案》，一般来说，如果严格执行书里的方法，3个月就会有效果，本人抗体是在治疗的第4个月才出现大幅度下降，从800降到158（标准值115）。10个月抗体转阴。根据我的经验，大多数病友的治疗期是半年到一年。免疫系统的正常修复期是1-2年。具体还是因人而异。祛病如抽丝，急不得。

7、我的脖子特别肿，有什么快速消肿的办法吗？

答：甲状腺肿大是因为甲状腺受免疫系统攻击后反抗的结果，停止攻击是消肿的必要手段。所以，降抗体才是王道。经过几个病友的反馈，在疗程开始大概2周的时间，可以明显感觉到脖子变细，咽部堵塞感消失。

8、我的TSH正常，可是医生给我开了优甲乐，我要吃吗？

答：正如前文所说，优甲乐是人工甲状腺激素，一般针对TSH高于标准值的甲减人群。如果TSH正常医生还让吃优甲乐我感觉可能只有一种情况，就是备孕人士或者孕妇，因为孕期要求TSH必须低于2.5，否则对胎儿的发育有影响。如果怀疑这个医生的方案，那就换个医生。当时我在确定自己的治疗方案时，换了5家医院，7个医生。

第二大类

忌口问题

1、忌口应该怎么忌？

答：买了书的朋友看书。我也总结了一下三个疗程分别的忌口要求：

1）90天疗程使用无碘盐，不吃海鲜。疗程后去检测尿碘，如果显示缺碘，可一日一顿碘盐，适当吃海鲜；

解：所以说，海鲜还是可以当作食材的。

2）三个疗程分别需要忌口的食物总结如下：

肝脏疗程：gluten（麸质）、奶制品、大豆制品、糖、酒精、咖啡因、茶、辣椒、花椒、胡椒（黑胡椒除外）

肾上腺疗程：gluten（麸质）、奶制品、大豆制品、糖、酒精、咖啡因、茶、辣椒、花椒、胡椒（黑胡椒除外）、谷物、豆类（除绿豆和豌豆）

肠道疗程：gluten（麸质）、奶制品、大豆制品、糖、酒精、咖啡因、谷物、茶、辣椒、花椒、胡椒（黑胡椒除外）、谷物、豆类、蛋类、种子、坚果、茄科植物

在上述各疗程忌口的基础上，疗程中全程忌口不耐受测试中2级及以上的食物。

2、我做了不耐受测试，没有任何不耐受食物，还需要忌口嘛？

答：注意看上一题答案的最后一行红字，忌口分为桥本疗程忌口食物和个体不耐受忌口食物。如果你不耐受检测无问题，恭喜你，你只需要忌口疗程忌口食物就够了。

3、食物不耐受去哪儿测？

答：一般大城市的特大三甲医院可以做，不过医院的项目都比较少，以14项为主。有的城市可能没有医院可以做。如果没有任何渠道可以做不耐受测试的桥本宝宝们，可以寻求我们的帮助。目前我们可以组织大家做101项不耐受测试，具体的流程和内容大家可以参考上一次团购。至于今年的团购时间，还没法确定，即使没有团购，日常也是能够享受到牛油果果病友专属的优惠政策，想做的朋友们详询牛油果果小卖部客服。

上一次团购内容：

4、我身上没有起过疹子，是不是意味我们没有不耐受食物？

答：这个问题就是混淆了过敏和不耐受这两个概念。食物过敏是一种快速过敏反应，由ige介导的，一般表现为皮肤痒、起疹子，例如有人尘螨过敏、有人芒果过敏；不耐受是由igg介导的慢性过敏反应，主要是因为肠道渗透性增强导致食物分子漏出到血液中，身体不一定会有变化，不易察觉。例如，经过检查，我鸡蛋、牛奶、绿豆、大豆、鳕鱼不耐受，可是我吃完这些东西，完全没有不好的感觉。

5、我是一个北方人，每天都要吃馒头包子面条，我该怎么办？

一般遇到这个问题，我选择不回答。

内心OS：这属于典型不见棺材不落泪的问题。还有一个人群就是大学生，大家在学校无法自己烹饪，食堂选择有限，的确条件有点艰苦，大家可以自己想办法，例如不吃肉眼可见的忌口食物，调料类避免不了也没有什么太好的办法，只能拉长疗程战线了。不过，据了解，目前公务员和金融系统不招收桥本甲状腺炎患者，自己斟酌吧。

6、我们全家一起吃饭，如果用无碘盐，家人会不会缺碘？

答：全家如果三餐都在一起吃，这样家人可能会缺，建议家人一周吃一次紫菜、海带这样的高碘食物。如果只有晚餐在一起吃，那么家人早餐和午餐是可以吃到含碘盐的。

7、外出聚餐，难免会吃到碘盐，怎么办？

答：尽量不要外食。很多人都会说工作应酬没办法，那就尽量吃肉眼可见的非忌口食物，调料类的很难避免，只能拉长疗程战线拉。

8、忌口要忌一辈子吗？

答：一般来说，补剂在指标正常后停止，忌口需要再坚持1年，慢慢放开。放开后3个月去检查抗体指标，如果出现回升，恭喜你，你要忌口到天荒地老！

9、忌口是完全不能吃还是可以减量摄入？

答：严格来说，完全不能吃。以小麦为例，一次小麦的摄入导致的漏肠可能需要3-5天才能修复，忌口中的作弊造成的结果就是拉长战线。所以，尽量不要作弊。

10、小麦、茄科植物、海鲜、牛奶不让吃我都忍了，酱油、醋、糖实在做不到，肿么办？

答：牛油果果小卖部有为大家从五湖四海寻找的忌口替代品调料，包括椰子酱油、无麸质醋、代糖、无碘盐等，让你能够吃一顿美美的忌口佳肴！小卖部地址：

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11、个别食物咨询：A、B、C等等一切世界上的食物，可以吃吗？

答：非禁即可。太多桥本宝宝问这个问题了，搞得我有点招架不住，有时候还会拿一些奇珍异食来咨询，我自己都没吃过

。建议大家把自己忌口的食物做成一个表，贴在冰箱上，或者记在手机的备忘录里。

12、医生说十字花科蔬菜对甲状腺不好，是不是不能吃？

答：只有生鲜的十字花科蔬菜才会至甲状腺肿胀，煮熟就好啦。（见《桥本甲状腺炎90天治疗方案》第80页）。如果你甲状腺本来并不肿，我个人觉得还是可以生食的，只要我吃羽衣甘蓝粉这么长时间，也并没有肿。

13、关于油，我到底能吃什么油？

答：大豆是忌口食物，我们肯定不能吃大豆油，大部分植物油富含omega-6，具有致炎性，我们桥本必须要努力消炎，博士书里说菜籽油会致甲状腺肿胀，也被pass了。

博士书里推荐的油—椰子油、橄榄油、鳕鱼肝油。我个人觉得大家用椰子油天天炒菜也不现实，偶尔一两次还是可以的，橄榄油不能加热，鳕鱼肝油一般在国外也是拌凉菜。So，我目前家里用的是葵花籽油（可加热）、葡萄籽油（可加热）、椰子油（可加热）、橄榄油、牛油果油（可加热）。

▲我正在吃的牛油果油

14、你一般吃什么早饭呢？我感觉不吃面食基本没有早饭可以吃。

答：各种杂粮粥、红薯、芋头、汤米粉、粽子、藜麦饭团、巴西莓碗、羽衣甘蓝+蛋白粉。基本就是以上这几类的循环重复。换句话说，基本看我妈心情给我做啥。

15、博士的书里推荐食谱有煎三文鱼，可以果果你说过建议不要吃海鲜，这不是冲突吗？

答：三文鱼是好东西，富含，帮助消炎，可是毕竟是海鲜，含碘量高，而且很多桥本宝宝都会三文鱼过敏或不耐受，所以，如果你尿碘指数低，且不过敏，可以吃呀。具体看本板块问题第一条。

第三大类

营养素问题

1、 为什么要吃营养素？这些营养素的作用是什么？

主旨：吃营养素主要为了解决目前甲状腺的表面问题，同时修复免疫系统解决根本问题，再者为了缓解因桥本引发的身体不良症状。作用是从里到外的。我觉得，桥本患者的身体是一个破洞桶，忌口、调整生活方式等行为是为了让洞不再扩大，补剂、睡眠、运动等是为了修复漏洞。两者结合才能让免疫系统康复起来。买了《桥本甲状腺炎90天治疗方案》书的朋友们好好看书，书里介绍了每一个补剂的作用，没有买书或者看书后记不住的人请戳

2、 营养素要吃多久？

答：吃到甲状腺指标彻底正常就可以停了。

3、一堆营养素要怎么吃呢？饭前，饭后？多大量？

答：这个问题我曾经写过一篇文章详细给大家介绍了每天营养素该怎么吃：

4、哇，一天要吃这么多营养素，怎么吃下去的？

答：嗓子眼小的可以三餐分开饭后吃，懒人可以一口干，粉粉类不怕难喝的可以混合冲水，有生活情调的可以把粉粉加在自制smoothie里吃。悄悄告诉你，多难喝加点木糖醇都会好一点。

5、我是一个桥本小朋友（14岁以下），我该如何补充营养素呢？

答：三甲医院核反应科主任官方回答，14岁以下桥本病人每日补硒不得超过150mcg。其他补剂，请在药师指导下服用，不过不建议完全按照成人的方法进行。儿童的治疗我曾经写过一篇文章，有兴趣的家长可以看看：

6、 吃完营养素，为什么尿变黄色？

答：这是维生素B2的颜色。维生素B2，亦称为核黄素，就是黄色的东东。维生素B族是水溶性维生素，多余的会随尿液排出。

7、 听说吃NAC可以美白，是真的么？

答：是，NAC主要的功能是中和过氧化氢，也就是抗氧化。咱们还真是歪打正着，许多女明星都有吃。

8、吃完益生菌有什么反应吗？

答：我个人，前三天吃完了有一些反应，在服下益生菌后的1小时会放屁。三天后，症状消失，无任何异常症状。有的病友吃完益生菌会有一些不良反应，这叫好转反应（也被称为雅赫反应），是因为死亡的病原菌在排出体内时会释放毒素，一般持续几天就会好转。具体内容大家可以详细阅读《桥本甲状腺炎90天治疗方案》一书的145页。

9、果果，这些营养素哪些需要放冰箱？

答：所有的营养素都建议放进橱柜避光保存，益生菌、全身酶和NAC在开封后我会放进冰箱冷藏，虽然它们的瓶身都没有强制要求冷藏保存。

10、在书里，博士对营养素都会有明确的建议剂量，但是感觉个别的日服用剂量有点大，跟百度的建议普通人每日剂量不同，这样没问题吗？

答：我选择相信博士，因为我们不是普通人，我们是桥本患者。

11、我只有一个抗体高，或者两个抗体高，甲功都是正常的，我能不能不治疗，不吃营养素？

答：你说你是不是不见棺材不落泪。本来不小心摔了一跤，腿摔破皮，你说“没事，不治了”，结果过两天化脓了，你说没关系，水冲冲就行，非要走不了路了才去医院治疗，本来破皮的时候治疗2天就好，现在就得住院半个月。我想说，桥本的治疗越靠前越好！你难道希望抗体攻击甲状腺使其受伤后再治疗桥本修复免疫系统，就算免疫系统恢复好了，甲状腺的伤口痊愈也不是那么容易的。

补剂、忌口、睡眠、心情、运动、生活方式这些的整个疗程的精髓，互相配合作用，缺一不可，片面的执行疗程都不一定会有满意的效果呢。

12、是不是所有人的治疗方案都一样，吃的营养素也一样？

答：当然不是。每个人都是一个独立的个体，我觉得大家可以从多个角度在温兹博士补剂列表的基础上自己调节。例如便秘的人不适合吃布拉菌，越吃越便秘；对于过氧化物酶抗体较高的病友硒的剂量要适时增加；对于有胃病的病友甜菜碱需要忌食；对于甲状腺已经切除的甲癌患者补剂的吃法得稍作调整；对于尿酸高的病友忌食谷氨酰胺；对于甲基化基因异常病友要补充活性VB；对于缺乏VD的病友要提前摄入VD，等等等等。我这里只是简单的罗列一些我在日常生活中接触的病友问的较多的个性化调整补剂的问题。还有一些情况，例如每个人诱因不同，以我为例：我肝脏不好，有遗传因素，有常年熬夜因素，每次看中医医生也说我肝火旺盛，所以我在执行疗程中就着重拉长了肝脏疗程。所以，能够灵活调整自己的疗程方案是在充分阅读书籍和了解知识的前提下，如果你自己掌握不好，欢迎与我交流。

第四大类

遗传、怀孕和寿命问题

1、桥本是否遗传？

答：患桥本病的人一定携带从父母那儿遗传来的桥本基因，建议病人直系长辈去检查甲功5项+抗体2项。桥本病人的孩子携带遗传基因的可能性非常大，特别是女儿。携带基因是患桥本病的先决条件，是否发病要看孩子后天是否遇到诱因。建议桥本家长注意提高孩子免疫力，合理搭配饮食，注意睡眠。（真实案例，果果的桥本病友怀孕期间患桥本，女儿目前1岁半，抗体异常。）

2、桥本是否影响怀孕？

答：桥本由于身体激素问题，会影响受精卵着床；会影响胎儿初期发育（例如40天左右容易胎停，太多案例）；如果怀孕期间TSH高于2.5，会影响胎儿智力发育。温兹博士建议桥本备孕人群抗体降到100以下、TSH务必降到2.5以下，再怀孕，且怀孕期间实时监测甲功7项，当出现TSH上升情况，马上根据医嘱补充优甲乐。（三甲医院内分泌科甲状腺专家官方回答：胎儿在发育甲状腺时，会拖累母亲的甲状腺功能，加速桥本病情的严重性）

▲温兹博士

温兹博士已经生完了宝宝，果果目前正在孕期，我们的故事可以分别戳：

3、我在备孕是否可以使用90天治疗方案？怀孕后呢？哺乳期呢？

答：备孕期可以，当发现怀孕后就要停止疗程，孕妇和哺乳期女性不要进行疗程，安心怀孕和哺乳。至于孕期或者哺乳期可以吃一些什么营养素呢，我的小红书有分享。（小红书：牛油果果avocadodo）

4、桥本是否影响寿命？

答：果果个人分析，仅供参考。第一、桥本是免疫系统疾病，免疫系统是人体免收外界侵害的重要屏障，屏障出现问题，难免无法抵御病毒、细菌等有害物质，虽然目前桥本不致命，但是有可能在未来随着年龄增长，免疫系统崩溃，其他致命器官受到侵害。第二、如果桥本病不被干预，任由免疫系统持续攻击甲状腺，当甲状腺彻底game over，有可能免疫系统会去攻击其他器官，那就说不好是否致命了。

第五大类

《桥本甲状腺炎90天治疗方案》问题

1、书中说谷蛋白不能吃，那大米是谷物，是否能吃呢？

答：中文书中所有的谷蛋白对应原文为gluten，即麸质，存在于小麦、燕麦、黑麦等粮食中，大米不含有gluten。但是在肾上腺疗程和肠道疗程温兹博士建议要忌口谷物，由于中国人不吃谷物类主食实在有点困难，于是我个人在实际操作中，会吃藜麦糙米饭、荞麦等杂粮，主要是看重它们的低升糖指数，也符合温兹博士针对忌口谷物的理念。下面是我经常吃的两种主食，仅供参考：

2、肝脏疗程提到的N-乙酰半胱氨酸是什么？

答：NAC

3、书里作者推荐的食谱都是西方食谱，有没有适合中国人的食谱呢？

答：我们当然要把温兹博士的理论改良成具有中国特色的饮食方式呀！把你不能吃的食物列个单子，自己喜欢吃且能吃的列个单子，下面开始排列组合，不要让别人的食谱限定了你的想象力哦！

第六大类

生活问题

1、果果你用什么洗护产品、护肤品、化妆品？

答：洗护是新西兰品牌ecostore，还有博士推荐的品牌acure，面部是日本的freeplus，牙膏是云南白药，不化妆不防晒。其实大家主要选择孕妇可用的产品都算比较安全。有兴趣的朋友可以去看看我的小红书，我有分享我孕期使用的洗护产品等生活用品哦！（小红书：牛油果果avocadodo）

2、果果你去哪儿买有机蔬菜？

答：经济条件有限，目前只有西蓝花和菜花购买有机的，其他绿叶菜洗菜时用小苏打浸泡15分钟去除农药。小苏打牛油果果小卖部就有售，一包可以用一个月。

3、果果你的无碘盐在哪儿买的？

答：牛油果果小卖部也有售，特意为大家好的茶卡盐湖的湖盐，不仅不含碘，还是天然的。

4、果果你平时喝柠檬水放糖吗，酸不酸啊？

答：不放。酸！忍！实在忍不了的朋友们，加点代糖还是可以的，例如木糖醇。

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5、果果我现在有甲状腺结节/甲状腺癌，怎么办？

答：结节问题，我个人是没有，经过2年来跟病友们的交流以及温兹博士分享的经验，通过90天疗程会让结节变小甚至消失。甲癌的话，遵医嘱治疗，如果已经切除了甲状腺，还是建议大家使用90天疗程治疗，毕竟免疫系统并没有恢复，不确定它会不会攻击别的器官，患其他自身免疫疾病，但是在补剂的吃法上需要跟普通桥本患者区别开，具体问题具体分析，欢迎大家与我交流。

6、请问平时应该怎么运动？

答：书里建议大家做无氧运动，如瑜伽，因为有氧运动对肾上腺有一定的影响，不建议做的太多哦。果果每周都会做几次瑜伽，有条件的可以去健身房参加瑜伽课程，没有条件的下载个keep。个人觉得快走和慢跑也是OK的，只要动起来就比不运动强！

7、来大姨妈的时候要不要停止疗程？疗程是否会影响大姨妈？

答：不需要停止。尽量连续的进行90天疗程。关于疗程是否会影响大姨妈这个问题，我个人亲身经历是有影响，当时我进行肝脏疗程2周后，大姨妈推迟了两周，我个人觉得，是因为90天治疗方案让我的甲状腺发生了些许的变化，由于甲状腺和卵巢等均属于内分泌器官，在人体中相互作用，所以，可能会体现在大姨妈上。如果你只是推迟或提前几天，我觉得还算正常。如果出现非常现象，例如大姨妈淋漓不尽、推迟超过1个月等，建议就医。

8、桥本宝宝睡眠不好怎么办？难入睡，容易醒。

答：首先，我们的营养素中有镁，它能够帮助放松神经，平复情绪，所以需要在睡前服用。再者，如果你实在难以入睡，可以试试褪黑素或者rootcology的肾上腺补剂（adrenal support)。

以上都是通过补剂来调节，还可以通过听舒缓的音乐来放松自己，推荐大家两个app–小睡眠&蜗牛睡眠，里面有很多大森林的声音，特别像瑜伽大休息式时会听的音乐哦，而且还可以记录你的鼾声和梦话。泡脚也是一个非常不错的放松方式！

9、头发哗哗掉，有啥妙招不？

答：如果抗体下降了，脱发现象自然会有所缓解。如果脱发实在太严重，例如我，发际线快赶上杨幂了，就不得不采取点手段了。详见右边这篇文章

第七大类

药物问题

1、请问我在进行90天治疗方案，还需要吃医生开的优甲乐或者丙硫等甲状腺药物嘛？

答：如果你的TSH在自然状态下是异常的，也就是不在参考值范围内，那是需要吃甲状腺药物的。与疗程同步进行。建议所有补剂距离甲状腺药物1小时。

2、我在执行疗程过程中感冒了，能不能吃药，疗程是否继续？

答：如果感冒了，不管是否吃药，疗程都要暂停。待感冒康复再继续疗程。如果吃药了，还得看是吃中成药还是吃了抗生素，如果吃中成药还OK，可以感冒结束继续疗程。如果吃了抗生素，那需要结束感冒后连续吃两周益生菌突击修复一下肠道，再继续疗程，因为抗生素对肠道有超强破坏力。

3、牛油在美国生活，能不能帮我买一些美国的甲状腺药物？

答：不能。因为需要处方，大家开药还是到医院比较好，不要自己瞎买。

4、我胃里有幽门螺旋杆菌，请问是否需要先杀菌？或者我体内有寄生虫，是否要先杀虫？

答：点头如捣蒜。它们都是桥本的诱因哦！

第八大类

情感问题

1、我男朋友因为我的桥本跟我分手了，怎么办？

答：恭喜你，患难见真情，没有经受住考验的爱情都不是伟大的爱情。现在开始，努力调整自己的身体，继续去寻找你的Mr.right吧。

2、我男朋友的父母因为我的桥本不允许我们结婚，怎么办？

答：第一、得看男朋友的态度，是否愿意与你共度一生。第二、得看你的努力了，你是否能够下决心让自己的桥本逆转。

3、我因为桥本流产3次，现在我婆婆对我态度特别不好，怎么办？

答：努力治疗，好好总结流产原因，下次等到抗体降到100以下再怀孕，一定要好好保胎。

4、我老婆桥本，我们怀不上孩子，我决定跟家里人说是因为我有问题。

答：好样的！不过你老婆现在开始努力治疗，还是可以怀孕的。

5、我是一个16岁的高中生，我妈妈听了医生的话，认为我的病不需要治疗，没有把我的病放在心上，可是我每天情绪低落，记忆力也不好，学习跟不上，怎么办？

答：孩子还是比较可怜的，每个家庭情况不一样，要是我，我会先好好学习桥本的知识，找机会给妈妈上一堂课，并且告知妈妈我接下来的治疗计划，请她配合。我相信明事理的妈妈都会希望自己的孩子健康快乐。

第九大类

其他问题

1、果果，我和我妈妈都是桥本甲减，我妈妈已经50多岁了，请问她现在开始用博士的食疗法还有用吗？

答：跟妈妈说，不要放弃你寄几。多少岁都可以用博士的方法，至于甲减能否逆转，就要看甲状腺的受伤程度和萎缩程度了。可以参考这位阿姨的治疗：

2、博士的书太复杂了，我不知道该怎么下手。

答：整理一下思路，把忌口的食物列表，从现在开始不要吃。营养素开始储备起来，根据博士书里的剂量吃起来。

3、果果你的咨询回复时间是否固定？

答：不固定，每天9：00-18：00，我有时间看手机都会回复的，如果我没有回复，也不要着急，把你的问题整理成一条一条，数字列好，一起发给我，我会逐条回复的。还有人不知道我的微信号吗？avocadodo521

4、果果，你的咨询收费吗？

答：暂时不收。但是目前咨询的量太大了，每天都要回复至少100条以上的微信，很快就会超过我的接待范围。后续可能会每日限额回复。

5、多久测量一次甲状腺功能7项指标比较合适？

答：三个月。

6、博士的第一本书《桥本甲状腺炎的根源》何时出版中文版？

答：不清楚。目前只能购买英文版，或者关注我的公众号，我已经翻译完了。

7、果果你有微信群吗？

答：没有耶，不设立微信群的原因主要是没有时间维护。

8、果果你的朋友圈平时都分享什么？

答：我和牛油的日常饮食、病友们经过治疗指标的变化反馈（每月一次）、病友们自制的美食、营养素相关信息、桥本相关问卷调查、问卷结果分享等。

– The End –

牛油果果

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