肾结石患者如何补钙（肾结石补钙患者吃什么好）

有点疯狂

仅仅是几块小石头

却把人折磨疯了

真是“疯狂的石头”

案例

62岁的李阿姨这几年被肾脏里的“小石头”折磨坏了！听人家说补钙会造成肾结石，于是她就严格控制钙的摄入，牛奶不敢喝，钙片不敢吃，可是肾结石不但没有好转，还反复发作，短时间内已做了两次手术。

更糟糕的是，在此期间，她的手和脚都特别脆，稍有不慎就骨折，这让她的生活雪上加霜。骨科医生说李阿姨患有严重的骨质疏松疏松，建议吃钙片，可是一想到自己的反复发作的肾结石，李阿姨更是是纠结，自己到底能不能补钙，补钙会不会加重石头的疯长呢？

你身边有没有像李阿姨这样的朋友，肾结石反复发作，被几块石头折磨得苦不堪言：

一方面在限制钙的摄入

一方面身体的骨骼健康却亮起了红灯

在今天的节目里，我们特意找到了李阿姨当时的两张检验报告，看看能不能在其中找到真凶的蛛丝马迹。

一般T值低于-2.5，我们就能判定为骨质疏松症了，而李阿姨已经达到了-3.5。与此同时，我们能发现，李阿姨的骨密度严重低于正常值，可谓是62岁的年龄，80岁的骨密度。

既然李阿姨严重缺钙了，那又怎么会因“钙多”导致肾结石呢？我们来看一下她当时的24小时尿电解质报告！

李阿姨24小时尿钙高达7.7mmol/L，典型的高钙尿症。

李阿姨的尿液里的钙偏高，可是骨骼里的钙又是偏低，那她到底是不是缺钙呢？

首先我们要搞清楚到底缺的是哪种钙，身体中的哪种钙高比较好呢？

大家可万万不可忽视这个问题，补错钙等于白补钙！那肾结石的患者到底能不能补钙？

补钙会不会造成肾结石？

补钙不但不会增加肾结石的风险，反而会降低肾结石。钙在肠道里边可以跟草酸结合，那么减少了草酸进入尿液的量，降低结石的风险。

但要注意，不要过量补钙，如果每天钙的摄取量大于2000毫克的钙，则会得不偿失，反而增加我们肾结石的风险。

如何选择钙片？

中国营养学会制定的推荐量一天需要800mg-1000mg，这个钙量可以维持我们的正钙平衡。需要强调的这个量是包含饮食的钙，但因为中国人的饮食习惯的关系，中国城乡居民钙平均摄入量仅为366.1mg/天，因此还有一定的缺口。有些人就会选择使用钙片当作食物的补充剂。

那我们该如何选择钙片？他们各自的优缺点是什么？

除了选对钙片，服用时还要注意两大点:

1、小剂量分次服用

补钙是一个循序渐进的过程,一次摄入大量的钙吸收效果小于分次摄取小剂量的钙,因为肠道吸收钙有阈值，所以不提倡一次摄入大量的钙。

2、随餐服用

钙离子的吸收需要胃酸分解，而吃饭时是胃酸分泌旺盛的时候，所以建议钙片随餐服用。

科学补钙的方法是什么？补钙的黄金搭档又是谁？答案就在本期的《名医话养生》，切勿错过！

专家

洪维

副主任医师

医学博士 硕士生导师

复旦大学附属华东医院骨质疏松科

上海市医学会骨质疏松专科分会青年委员