孕妇桥本可以补硒吗（桥本补充硒）

除了导致不育外，甲状腺疾病还可能损害您的肠道、心脏、肝脏、胆固醇水平，甚至是您的大脑。

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甲状腺影响女性生殖激素的水平。甲状腺激素失衡会导致这些关键激素过多或过少，从而影响生育能力：

· 雌激素水平调节排卵、受精和月经的模式。

· 与雌激素一起，黄体酮使子宫内膜准备好接受受精卵；它还有助于将受精卵成功植入子宫壁。

· 促性腺激素释放激素向脑垂体发出信号，产生促卵泡激素，使卵泡破裂并释放卵子，卵子从左侧或右侧卵巢进入输卵管等待受精。

· 促黄体激素对排卵也很重要，它向卵巢发出释放成熟卵子的信号。

· 催乳素与孕妇和哺乳期妇女的母乳产生有关。

甲状腺功能减退会导致荷尔蒙失衡并触发：

· 月经不频繁，异常大量或长时间出血，或完全没有月经

· 无排卵，卵巢不释放卵子的情况

· 受孕困难

对于孕妇，甲状腺功能减退会导致：

· 早产

· 高血压（先兆子痫的早期指标）

· 胎儿生长发育问题

· 流产或死产

是什么导致甲状腺功能减退？

甲状腺功能减退症通常可以追溯到两个主要原因之一：

· 营养缺乏

· 自身免疫

在营养缺乏的情况下，通常缺乏碘、锌和/或硒会导致问题。这些对于正常的甲状腺功能以及甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸 (T3) 和甲状腺素 (T4) 的产生和转化至关重要。

自身免疫相关的甲状腺功能减退症，称为桥本氏病，发生在身体免疫系统攻击自己的甲状腺时，最终破坏了其产生甲状腺激素的能力。桥本氏病可能导致大约 90% 的成人甲状腺功能减退症。

检测甲状腺功能减退

传统医学检测通常侧重于检测 T4 和促甲状腺激素 (TSH) 水平，但这种方法可能会遗漏有关甲状腺功能和新陈代谢的重要信息（并且它可能无法检测到临床上尚未完全明显的甲状腺功能减退）。

如果您无法怀孕并且出现甲状腺功能减退症状（如疲劳、体重增加、情绪波动、手脚冰冷和脱发）但尚未被诊断出来，我建议您有经验的医生合作. 在开始治疗之前，他们将查看 T4 和 TSH 之外的其他甲状腺健康标志物，包括 T3、游离 T3、游离 T4 和甲状腺抗体。

治疗甲状腺功能减退症和提高生育能力的七种方法

许多女性发现服用甲状腺功能减退激素替代药物可以缓解症状，尤其是那些 TSH 水平长期升高的女性。每种自身免疫性疾病都是复杂且个体化的，包括桥本氏病。有时，对一个女性有效的治疗方案不会对另一个女性有同样的好处。这就是为什么最好与有经验的医生合作，他们可以指导您针对自己的病情进行有效的甲状腺功能减退症治疗。

此外，您可以通过健康的饮食和生活方式改变来改善您的甲状腺健康和生育能力。

1.治愈你的肠道

肠道生态失调与无数自身免疫性疾病有关——这不足为奇，因为我们的大部分免疫系统位于肠道。鉴于我们的肠道微生物可以识别许多内分泌分子，包括性激素和甲状腺激素，因此改变的肠道微生物组很可能在甲状腺功能减退症中起作用。因此，治愈你的肠道可以缓解甲状腺功能减退。

除了以下促进肠道健康的技巧外，我还建议您针对可能患有的任何肠道病原体寻求治疗，并养成健康的睡眠和锻炼习惯。

2.从你的饮食中去除炎症食物

如果您患有桥本氏症，采用抗炎饮食可以帮助调节您的免疫反应并缓解症状。基本的原始（paleo）饮食具有抗炎作用，是一个很好的开始，但如果您仍然出现症状，请尝试自身免疫协议 (AIP) 饮食。AIP 饮食建议首先去除鸡蛋、茄科植物（如西红柿和茄子）、咖啡、酒精（在怀孕期间无论如何都要避免）、坚果和种子（除了典型的paleo饮食建议，如去除谷物、豆类、乳制品、工业种子油和过量的精制糖）。

在一项有希望的研究中，遵循 AIP 饮食以及生活方式干预的女性报告说生活质量得到了显著改善，包括更多的能量和更好的情绪健康。一些人甚至减少使用甲状腺激素替代药物。

3.吃富含碘和硒的食物

碘和硒对健康的甲状腺功能至关重要。将这些食物添加到您的饮食中可以帮助缓解导致甲状腺功能减退的缺陷。富含碘的食物包括：

· 加碘食盐

· 海产蔬菜，如海带、紫菜和海带

· 淡水鱼

富含硒的食物包括：

· 巴西坚果（这些富含硒——每天只需要一到两个就可以改善你的硒状态）

· 奶油蘑菇

· 鳕鱼

· 金枪鱼

· 三文鱼

· 扇贝

· 鸡

· 蛋

· 香菇

· 羊肉

· 火鸡

补充是一种选择，但一些研究表明，长期补充硒可能会出现并发症，从肠胃不适和疲劳到易怒和轻度神经损伤。而且，虽然食物中的碘含量通常不是问题——特别是如果你的硒水平足够——我不建议桥本氏症患者服用高剂量的碘补充剂。增加补充碘摄入会加重身体对甲状腺的自身免疫攻击。 如果您选择补充，请与熟悉治疗甲状腺功能减退症的医生合作。（如果您担心怀孕时从鱼中摄入汞，请咨询您的医生）

4.注意甲状腺肿

甲状腺肿素会干扰甲状腺的碘摄取。煮熟的致甲状腺肿的食物很少有问题（特别是如果你的碘摄入量足够的话），但如果你每天食用大量这些食物，你可能需要服用 800 到 1,000 微克的碘来抵消风险。一般来说，蒸或煮会导致甲状腺肿的食物，尽量不要过量食用。致甲状腺肿的食物包括：

· 十字花科蔬菜（西兰花、花椰菜、球芽甘蓝、白菜和卷心菜等）

· 樱桃、桃子、杏子、草莓和覆盆子等水果

· 大豆、菠菜、甘薯和木薯粉

其他物质是包括一些抗生素、非甾体抗炎药和锂，溴化物、二恶英、杀虫剂和硫氰酸盐（存在于香烟中）等化学物质。

5.增加你的碳水化合物摄入量

极低碳水化合物（酮）饮食会加重甲状腺问题。您的甲状腺需要足够的胰岛素才能将 T4 转化为甲状腺激素的活性形式 T3。生酮饮食（每天不超过 10% 的卡路里来自碳水化合物）已被证明可以降低 T3 水平，这会加重甲状腺功能减退症状。

如果您患有甲状腺功能减退症和不孕症，您可能会在适度碳水化合物饮食中做得更好（每天高达 30% 的卡路里来自碳水化合物）。

6.管理你的压力

我不能夸大慢性压力对健康的不利影响。不受控制的压力会释放炎性细胞因子，从而损害正常的甲状腺功能，包括甲状腺激素的产生。慢性压力也会影响生殖激素，包括雌激素。

正念冥想、瑜伽、深呼吸练习以及与亲人或朋友共度美好时光有助于减轻压力。

7. 晒晒太阳

阳光照射对自身免疫具有保护作用，维生素 D 缺乏与几种自身免疫性疾病有关，包括桥本氏病。如果您正在考虑补充维生素 D（如果您没有通过阳光获得足够的维生素 D，这可能是必要的），我建议您与医生合作。许多因素会影响您的身体吸收维生素 D 的方式，包括：

· 肠道炎症

· 你饮食中的脂肪含量

· 你的年龄

· 你的皮质醇水平

· 一种特定的遗传多态性，在自身免疫患者中较为常见

另一个关于甲状腺健康和生育的提示：避免环境毒素

工业化学品、杀虫剂和除草剂、消费品中的毒素和重金属会损害您的甲状腺健康。如果您怀孕或准备怀孕，许多有害的环境毒素也会穿过胎盘到达您的宝宝。以下是一些限制曝光的简单方法：

· 为您的饮用水和洗澡水使用优质滤水器（因为自来水可能是重要的毒素来源）。

· 吃不含过量除草剂和杀虫剂的有机食品。

· 限制使用含双酚 A (BPA) 的塑料，并记住不含 BPA 的塑料可能含有双酚衍生物，这些衍生物也会破坏甲状腺。

· 用不锈钢或搪瓷铸铁代替不粘炊具。

· 确保您的碘和硒含量达到最佳水平，这可以抵消工业化学品和重金属对甲状腺的影响。

我希望这篇文章能帮助您更好地了解导致甲状腺疾病和不孕症的原因。如果您确实需要进一步的帮助，我鼓励您与了解如何解决甲状腺疾病根本原因的功能医学从业者合作。