新生儿多久可以补钙（新生儿补钙可以和奶一起吃）

在我国，很多新生儿宝宝出院的时候，主治医生都会嘱咐新手爸妈：宝宝回家后，维生素 D3 要吃起来！

一般婴儿出生后，都会被医生建议及时补充维生素D3。可对新妈妈而言，维生素D3会有点陌生，婴儿要从什么时候开始补充维生素D3？

今天和大家分享一下宝宝补充维生素D3这点事。

什么是维生素 D3？

维 D是一种脂溶性维生素，能促进钙的吸收，被看作是一种作用于钙、磷代谢的激素前体。它与阳光有密切关系，所以又叫“阳光维生素”。

维生素D3又称胆钙化醇，是维生素D的一种，被证明是维生素D在体内的真正活性形式。目前已知的维生素D至少有10种，但最重要的是维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆钙化醇）。

推荐维生素 D3 作为首选制剂用于治疗维生素 D 缺乏。

——中国老年学学会骨质疏松委员会《维生素 D 与成年人骨骼健康应用指南 （2014 年标准版）》

D2 和 D3 功效差异很大，D2 的功效是D3 的 1/3～1/2。

——《儿科临床药理学（2015 版）》

由此可见，补充维生素 D 效果上，D3更技高一筹。

为什么要补充维生素D3？

因为人体缺乏维生素D3！

由于以下原因，导致人体缺乏维生素D3：

1、日光照射不足

人体自身可以合成维生素D3，这是因为皮肤中有一种特殊的胆固醇，在紫外线照射之后可以合成维生素D3，如果孩子能充分接受阳光直射皮肤4~6小时以上，自身合成的维生素D3，就基本上能满足需要。

也就是要把孩子的皮肤露出来长时间接受日光照射，现实是冬天冻得慌，夏天易晒伤。

晒太阳补充维生素D的说法深入人心，但是给宝宝补充维生素D不建议纯靠晒太阳，靠天赏饭是具有极大的不稳定性的，还是踏踏实实的用补充剂吧。

2、维生素D3摄入不足

无论是母乳还是牛奶，其中所含有的维生素D都比较少，无法满足孩子正常发育的需要，同时由于牛奶中的钙、磷比例不当，无法顺利被吸收。因此，牛奶喂养的孩子较母乳喂养的孩子更容易患佝偻病。

3、生长过快

孩子骨骼发育速度十分快，因此对钙的需求量也相应的变多，很容易出现缺钙的现象。特别是早产儿，由于体内没有储备足量的钙和维生素D，因此生长发育的速度较慢，也很容易患佝偻病。

4、其它疾病的影响

还有一些疾病也会由于影响钙、磷的吸收，从而引起维生素D3的缺乏。比如慢性胃肠道疾病、肝肾方面的疾病等等。

因此，多数学者认为所有年龄段的儿童都存在发生D3缺乏的风险，甚至随着年龄增长缺乏加重。

维生素D3对人体的重要性？

缺乏维生素 D缺乏会引起体内钙、磷代谢失常，导致长骨干骺端和骨组织矿化不全，以致骨骼发生病变。这就是我们常说的维生素D缺乏性佝偻病。

维生素D3可以简单理解为“钙的搬运工”，缺乏维生素D3，补钙都白搭，所以维生素D3是婴儿必须补充的一种营养元素。

缺乏维生素 D的水平与多种疾病如小儿呼吸道感染、哮喘、骨质疏松、多种自身免疫性疾病、肾脏疾病、心血管疾病、子痫前期、过敏性哮喘、风湿性关节炎、糖尿病、痴呆、感染性疾病以及十余种肿瘤等密切关联。

维生素Ｄ缺乏还可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，出现相应的疾病，对小儿的健康危害较大。

简而言之，维生素D补充剂，最好还是安排上。

D3从什么时候开始补？要补多久？

一般来说，婴儿出生15天左右，医生就建议可以补充维生素D3了，而且根据宝宝的身体情况，可以一直补充到2-3岁。

具体补到什么时候，并没有一个明确的规定，并不是说宝宝到了2岁了，就停止补充了。

美国科学会科普，18岁之前，有条件的话，维生素D3可以一直吃。

2005-2006年美国国家健康与营养调查显示，41.6%的成人（≥20岁）的符合维生素D不足/缺乏症的范围。

中国居民膳食指南也提醒，无论男女老少都需要补充维生素D。

维生素D缺乏症是一个全球范围内广泛存在的问题。

其中，婴幼儿、青少年、孕妇、哺乳期女性和老人补充维生素D3更为关键。

很多人可能会说，从小到大都没有补过维生素D3，不也活得好好的？

实际上，没症状不代表不缺乏。大部分轻至中度维生素D缺乏症患者是无症状的，但骨折的风险远高于不缺乏人群。长期严重缺乏可导致骨痛、压痛、肌无力、骨折和行走困难。

维生素D3应该活到老补到老。

每天补充多少量的维生素D3？

建议婴儿出生后 2 周到 2 岁每天的维生素 D 摄入量是 400 IU。

——中华医学会儿科学会

建议 0～64 岁每天的维生素 D 摄入量是 400 IU。

——《中国居民膳食营养素参考摄入量》

婴儿大量食用维生素D3会有危害，维生素的作用本就是为了促进钙的吸收，食用过量会导致高钙血症的作用，家长要给孩子补充维生素时要参考下面的最高耐受量，每日摄入均不超过最高耐受量。

·0-6个月的宝宝每日最高耐受量是1000IU，

·7-12月宝宝每日最高耐受量是1500IU，

·1-3岁每日最高耐受量是2500IU，

·4-8岁每日最高耐受量是3000IU，

·9岁以上每日最高耐受量是4000IU。

总而言之，维生素D3缺乏的治疗和预防，对于所有人群、尤其是妇女儿童的整体健康发展，都是非常重要的！

维生素D3是一种从出生就可以补充到老的维生素。

参考文献

1.《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》

2.《营养与疾病预防——医护人员读本》

/jcem/article/96/7/1911/2833671#97183473

4.UTD 维生素D概述

5.UTD 维生素D与骨骼外健康

6.UTD 儿童与青少年的维生素D不足与缺乏