骨质增生补钙有用吗(增生补钙骨质用有哪些药)

硒宝 03-23 18:17 113次浏览

骨质增生需要补钙吗?补钙会不会加重骨质增生的症状?

[山东省立医院骨科医生袁林]

骨质增生又称骨刺,是中老年人常见的一种慢性关节病变,可引起关节疼痛,运动受限,少数患者还会有神经压迫症状,给老年人带来痛苦和诸多不便。老年人得了骨质增生后,医生常常会建议他们适当补充钙以改善体内钙磷代谢异常。对此有些老人会感到很迷惑:“以前我只知道得了骨质疏松症要补钙,怎么我得了骨质增生也要补钙?再补钙会不会加重骨质增生呢?”

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骨的代谢过程中不可缺少的物质之一就是钙。在婴幼儿时期,如果因维生素D缺乏,钙摄入不足,会发生骨发育畸形(佝偻病)。人到中年以后,由于雌激素分泌减少,体内代谢过程也会出现异常,骨质由密变疏、变脆,老年妇女极易发生各部位尤其是腿或胳膊骨折。因此,建议这部分老年人应适当补钙并增加体育锻炼,以改善骨质疏松。

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实际上,骨质增生和骨质疏松有密切联系,并不是因为钙过多而引起的。老年人在多年的工作和生活之后,骨骼将发生退行性病变。以关节处软骨最先发生变性、软化,在关节活动时容易磨损继而软骨裂碎,承受压力最大处甚至会脱落,关节处骨质便直接暴露。这些暴露的骨质因不断摩擦变得很光滑,而其他处则承受摩擦刺激很少,便由软骨的边缘、关节囊以及韧带附着处形成肥厚和增殖的软骨圈,并发生骨化,这便形成了骨质增生。

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骨质增生与骨质疏松虽然是完全不同的病变,但二者发病却都是由于钙缺乏所致,所以在临床上骨质疏松与骨质增生往往是同时存在的。

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50岁以上的老年人,血液中甲状旁腺激素会增加,降钙素含量也会增加。甲状旁腺激素增加的后果是破骨细胞活跃,骨吸收增加,使得骨超量脱钙。骨骼中的钙游离到血液中去,其结果一方面是使骨质疏松加剧,另一方面是使血钙含量增高。

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而降钙素增加的结果则是加速新骨的形成,这种代偿性新骨的形成往往是在骨关节的边缘长成骨刺,这就是骨质增生的发病机理。骨质增生和骨质疏松是钙丢失引起的一对孪生病。

由此可见,骨质增生并不是由于骨质真的过度增殖造成的,反而与骨质疏松的过程有密切的关系。

患了骨质疏松要补钙,患了骨质增生也不能忘记补钙。

通过适当补钙可以改善中老年人骨骼代谢异常,增加钙质的吸收,刺激血钙的调节系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到既能防治骨质疏松,又能防治骨质增生的目的。因此,骨质增生的老年人在医生指导下进行适当补钙,完全没有必要担心因此而加重骨质增生。[山东省立医院骨科医生袁林]