孩子缺铁和硒怎么补（补缺铁孩子硒片吃多久）

上海市第一妇婴保健院

妇幼保健院

王维洁 主治医师

妈妈最担心宝贝缺啥了？宝贝检查出来缺铁、贫血了，那该怎么给孩子补回来呢？

孕妈妈通过胎盘血流给予宝宝铁储备仓库，宝贝离开妈妈的无私供给，铁仓库逐渐消耗，铁是合成血红蛋白的原料，血红蛋白合成下降造成宝宝2-3月龄处于生理性贫血期，母乳中的铁吸收率比牛乳高5-10倍，母乳中的铁来为宝宝加油，为宝宝补仓，使宝宝平稳度过生理性贫血期，真心感叹母爱无敌。

孕妈咪在孕早期妊娠反应胃纳变差，吃了吐，吐了不想吃，头晕反胃，造成铁摄入大大下降；孕中晚期由于血容量的扩充容易出现循环性缺铁；分娩过程中无论顺产，还是剖腹产都会流失血液；哺乳期妈妈如果不注重含铁丰富食物的摄入，母乳中的铁含量减低，吸收量可能比强化铁的配方奶更少。所以：整个孕育过程中妈妈非常容易缺铁，宝宝的天然仓库也不是坐享其成的，妈妈负责补充供应，宝宝负责努力吸收。

缺铁性贫血是一种小色素低细胞性贫血，宝宝血常规中血红蛋白小于110g／L，红细胞压积、平均红细胞含量、平均红细胞浓度均低于正常范围，分轻、中、重三种程度，其中轻度贫血最为常见。

当宝宝检查诊断缺铁性贫血时，家长不用惊慌，轻度的贫血不会影响宝宝的生长发育和智能发育，但是长期的贫血不干预会造成宝宝胃纳差、面色苍白，生长发育迟缓，注意力不集中等，早发现、早补充、早恢复。

儿保门诊中遇到三类家长，第一类家长积极配合医生，补铁辅食自己做起来，乳母铁补起来，定期复查随访。第二类家长积极配合食疗，但是宝宝复查效果不佳，随访不重视，坚决不用铁剂。第三类家长觉得食疗麻烦，拒绝食疗，直接治疗。

其实，宝宝轻度缺铁性贫血还是先食疗，合理补铁食疗，随访复查时，食疗效果不佳考虑口服铁剂治疗，防止缺铁对宝宝健康产生各方面影响。因为服用铁剂可能会影响到宝宝的胃口，胃口差会影响食物中铁的摄入量，所以直接服用铁剂治疗也未必效果更好。

大枣山药糊（粥）：取两颗大红枣、一块山药放水同煮，煮熟后将大枣去皮去核，枣肉和山药加一点同煮的水，用食物料理器捣成泥或拌入米粥，每周喂2-3次。

肝泥（菜粥）：选择新鲜肝脏（鸡、鸭、鸽子、猪肝），表面光滑，边缘锐利，表面没有疙疙瘩瘩，清洗干净，用葱、姜、料酒放水同煮，煮熟后剔除筋膜、血管等，捣成泥或切成碎末，直接喂或放入菜粥，每周喂2-3次。

血泥（菜粥）：最好活禽活杀取血，将血放入容器内放适量食盐（放盐是为了让血液中红细胞外形成高渗，红细胞破裂，使血液凝固，凝固后的血液隔水蒸熟，取一小块加果汁捣泥直接喂，也可直接切碎煮菜粥，每周喂1-2次。由于每次只需一小块，其余的血可以切成小块放冰箱速冻，冰冻时间不超过1个月。

肉末粥：选用新鲜的猪、牛肉煮汤，葱、姜、料酒 可以放去腥，其余调味料都不放，汤可以煮粥或面， 骨头旁边的肉剁碎放粥或面内。

乳母食疗：哺乳妈妈注意饮食中增加血、肝、瘦肉、黑木耳、大枣的摄入，也可以口服孕期使用的铁剂，使母乳中含铁量上升。

辅食治疗，食材精心挑选，安心！放心！食疗有效宝贝就可以不用服药物喽！

未完待续，洁姐将陆续发布：养儿育女那些民间习俗 敬请期待不见不散。

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