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有一种病特别爱对女性下手
女性发病率是男性的8倍
且30~50岁的女性
是它重点“下手”的对象
这种病就是桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎的病因
桥本甲状腺炎其病因尚不十分清楚,一般认为是在“遗传因素”和“环境因素”的共同作用下引起的一种慢性炎症性疾病。
「环境因素」主要是指精神压力、碘摄入过量、病毒感染、妊娠、某些药物等。
女性更易患桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎女性多见通常是体质因素、精神刺激、特殊时期、抗压能力等原因导致。
01
体质因素
桥本甲状腺炎和身体有极大的关系,女性的体质相对于男性会比较差,所以女性更容易患病。
02
特殊时期
女性在妊娠期以及更年期等特殊时期,内分泌系统较易出现紊乱,而甲状腺是人体最大的内分泌腺,容易受到影响,而出现桥本甲状腺炎。
03
精神刺激
精神因素与桥本甲状腺炎的发病有较大关系,而女性较男性而言更感性,因此也更易患上桥本甲状腺炎。
04
抗压能力
由于女性的抗压能力差,致使很多女性易患上桥本甲状腺炎。
平时需要保持乐观的情绪,遇到问题时应朝着好的方向思考,避免疲劳和情绪波动。因为情绪波动过大可能会加重疾病。
桥本甲状腺炎是怎样发展的?
桥本甲状腺炎病程可分为三期:即甲亢期、稳定期和甲减期。
01
甲亢期
此处「甲亢」准确地讲应该是「破坏性甲状腺毒症」,是由于自身免疫反应造成甲状腺滤泡结构破坏,使得储存在滤泡内的甲状腺素外溢所致。
甲亢症状通常较轻,持续时间短暂,为一过性,多数患者这个阶段几乎没有感觉;只有少数患者会出现甲亢症状,如怕热、多汗、心慌、手颤、食欲亢进、容易急躁、体重下降等。
02
稳定期
又称「甲功正常期」,这个阶段尽管患者甲状腺组织遭到炎症破坏,但其分泌的甲状腺激素尚能满足机体代谢所需,所以此期患者甲功是正常的,往往没有症状,仅表现为甲状腺自身抗体升高。这个阶段可能存在很长时间。
部分患者可以终身停留在这个阶段,另有部分患者会继续进展到下一期。
03
甲减期
抗体对甲状腺细胞的攻击过于严重,以至于大多甲状腺细胞被破坏,剩下的细胞力不从心,分泌的甲状腺激素不能满足生理所需,就形成了甲减。
甲减会出现乏力、嗜睡、怕冷、便秘、掉头发、头发干燥、指甲变脆、情绪低落、体重增加、肌肉疼痛、排卵异常、性欲降低、记忆力下降等症状。
大多桥本氏甲状腺炎最终都会发展成甲减,如果甲减控制不好,还容易出现甲状腺肿大(影响外观、吞咽或呼吸)、心脏功能低下、心脏肥大、心律不齐、“坏胆固醇”升高等问题。
桥本甲状腺炎对怀孕有没有影响?
桥本甲状腺炎可能导致甲状腺功能异常,如甲状腺功能减退。甲状腺激素的不平衡可能导致排卵问题和月经周期紊乱,影响受孕的成功率。所以如果患此疾病,建议积极治疗,以免增加怀孕难度。
另一方面,未经治疗的桥本甲状腺炎可能增加妊娠并发症的风险。包括早期流产、子痫前期、胎儿发育迟缓和早产等。甲状腺激素的不足或过多都可能对胎儿的正常发育和母体健康产生负面影响。
总之,如果怀孕或计划怀孕,并患有桥本甲状腺炎,建议咨询甲状腺专家,评估甲状腺功能,遵循医生建议进行治疗,定期监测甲状腺功能,有助于最大程度减少对怀孕和胎儿的影响。
桥本甲状腺炎饮食要注意什么?
桥本氏甲状腺炎的碘摄入建议
01
甲亢期
严格限碘,除了吃无碘盐,也尽可能地忌用富含碘的食物,比如海带、紫菜、碘盐。
02
稳定期
适当限碘,可以食用加碘盐,但是每天要控制在 5 克以内,另外适当限制海带、紫菜、海苔等富含碘的食物,偶尔吃或不吃。
03
甲减期
当甲状腺组织还能发挥一定的作用时,可以正常碘饮食,包括食用加碘盐,但每天要控制在 5 克内,富含碘的海带、紫菜、海苔、贻贝等不要吃;如果甲状腺组织完全被破坏,食用加碘盐与否都无所谓,遵医嘱服药定期检查才是关键。
最好空腹服药,因为葡萄柚汁、浓缩咖啡会影响甲减药物的吸收,也不能和钙剂、铁剂一起服用,因为它们会影响甲减药物的吸收。
当桥本甲状腺炎处于稳定期,除了适当限碘,饮食上没有特别需要注意的,但如果进入了甲减期,饮食上最好做到以下 4 点。
01
限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇
因为甲减可能会引起高胆固醇血症,而高胆固醇血症必须控制饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇,少吃高油食物。
02
充足膳食纤维
甲减容易便秘和体重增加,充足的膳食纤维,可以增加肠道蠕动,对缓解便秘有帮助,又能占据一定胃的体积,有利于控制体重。
保证充足膳食纤维的做法是:将主食的 1/3~1/2 替换为杂粮杂豆,每顿蔬菜 1~2 拳头,每天水果 2~3 拳头。
03
荤素搭配,注意补铁
甲减可能会引起缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血,这两种贫血需要注意补铁、维生素 B12 和叶酸。
叶酸在植物性食物中含量较丰富,尤其是苋菜、菠菜、罗马生菜、茴香、茼蒿,维生素 B12 主要存在于动物性食物中,另外动物性食物中的铁吸收利用率更高。
04
控制总能量
因为甲减导致代谢变慢,容易体重增加,只要遵医嘱规范服用,把甲状腺激素控制在合理水平就可以。还要特别注意少盐,减少水滞留引起的体重增加。