骨质疏松 补钙(补钙骨质疏松吃什么钙片好)
人们常用骨骼清奇来形容一个人
不过对很多人而言,骨骼清奇还没实现
反倒一不小心就骨质疏松了
骨质疏松症是一种常见
而又不易察觉的疾病
多数人以为
只有老人才有骨质疏松问题
殊不知自己的骨骼健康
很可能早就“余额不足”
什么是骨质疏松?
骨质疏松症是以 骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系健康问题。
骨质疏松常伴有以下中的单个或多个症状:
● 腰背疼痛;
● 身高缩短、驼背;
● 脊柱变形;
● 肺容量降低、呼吸困难;
● 腹部受压、食欲减退、便秘、腹痛;
● 骨质疏松性骨折;它是骨质疏松症的严重后果,特别是髋部骨折,具有高致死率及致残率。
怎么样
对照上面这些症状
你有中招么?
往往老年人在静止一定时间后,突然挺胸、耸肩、张口 、伸肢、扭转或侧屈躯干时, 四肢、颞颌、脊椎关节所发出的清脆、单一、不重复响声,属于生理性关节弹响,并没有其他疼痛或不适感,因此不必惊慌。
随着人们寿命的延长和老龄化社会的到来,骨质疏松患者也愈来愈多,流行病学资料显示,至 2050 年,世界上一半的髋部骨折预计会发生在亚洲,尤其在中国。
补钙
可以预防骨质诉讼吗?
谈到预防骨质疏松,人们的第一时间想到的就是“补钙”。那么补钙真的有这么神奇的作用吗?
人体内 99%的钙与磷结合成羟基磷灰石结晶,储存于骨骼和牙齿中。骨中的钙盐维持骨骼结构的完整性和硬度,使其发挥支撑人体的作用。其余 1%的钙存在于人体内环境及其他组织细胞中,起调节血管舒缩、肌肉收缩、神经递质释放和腺体分泌等作用。
正常情况下,人体中血钙与骨钙处于一个相对稳定的动态平衡状态,但当人体血钙含量不足时,人体释放某些调节激素促使骨钙释放、流失,骨矿密度、骨质量下降,长此以往,成骨不足,破骨有余,骨小梁变细、骨小梁数量减少、骨小梁间隙增宽。人就患上了“骨质疏松”。因此,钙是骨骼的基本组分,骨代谢与维持钙稳态密切相关。
常见的补钙误区
吃蔬菜和骨骼健康无关?错!
很多人都认为蔬菜里面只有些膳食纤维和维生素,与骨骼健康无关。实际上,蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素,可帮助减少钙的流失,本身还含有不少钙呢。像小油菜、小白菜、芥蓝、芹菜等,都是不可忽视的补钙蔬菜,应该多吃。
喝骨头汤补钙?错!
吃什么补什么,所以许多人认为喝骨头汤能补钙。其实,喝骨头汤对补钙的作用微乎其微。研究证实,质量相同的牛奶和骨头汤,牛奶中的钙含量远远高于骨头汤中的钙含量。骨头汤中不仅含钙量并不高,反而含有大量的脂肪,会与钙结合成皂化物,妨碍钙的吸收与利用。长期食用还容易导致高血脂、高尿酸、肥胖,反而加重钙流失。
钙片吃的越多,钙补得越快?错!
心急补不了“热钙”。 胃肠道对钙的吸收有一个过程,一次只能吸收一部分钙。一下子摄入太多钙不仅不能吸收,反而可能引起便秘。另外,补钙的同时别忘了维生素D。钙的吸收需要维生素D的帮忙。“钙是面粉,维生素D是发酵粉”,面粉发酵成馒头了才好吃。
钙片越贵越好?错!
很多人觉得补钙产品卖得越贵,含钙量就越高,吸收率就越高,效果也越好,但其实这是完全错误的。还有的补钙品宣称“沉积好、吸收快”,有的宣称“颗粒小”,实际上人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小没有关系。
根据不同年龄段
进行有针对性的补钙
根据不同骨代谢特点,人一生中的骨骼生长发育分为三个时期:
第一时期
成年前骨骼处于骨的生长发育期(约20岁之前) ,钙摄入量大于排出量,称为正钙平衡,此时骨形成大于骨吸收, 骨量持续增长;
第二时期
成年期( 20 ~ 40岁),为人生骨骼生长发育顶峰期,摄入钙和排出钙相当,钙代谢处于零平衡,骨形成约等于骨吸收, 骨量维持在骨峰值;
第三时期
此后随着年龄的增加,钙吸收和摄入减少,骨吸收大于骨形成,钙排出增加,形成慢性负钙平衡,骨量开始丢失,女性绝经后迅速出现骨量丢失,男性50岁后开始出现骨量丢失,骨量丢失到一定程度后,骨折风险明显增加。
根据以上三个骨骼生长发育时期,预防骨质疏松的措施也可按年龄分为三个阶段:
一级预防 ,从小做起
很多人潜意识中认为骨质疏松的高危人群是中老年人,年轻人不会患上骨质疏松。
《美国国家卫生院有关骨质疏松症的预防、诊断和治疗共识文件》中提出“当儿童和青少年时期没有达到峰值骨量时,即使没有骨丢失加速也会导致骨质疏松的发生。”因此预防骨质疏松要从儿童、青少年时期做起,达到甚至增加峰值骨量,可以通过以下几种方式:
01膳食结构合理,保证钙摄入量充足
多食富含钙、磷、维生素、蛋白质的食物。牛奶是最理想的钙源,每100ml鲜牛奶中含钙120mg,钙吸收率为30%左右。对于乳糖不耐的人群,可以选择进食其他含钙量高的食品,如芝麻酱、虾皮、海米、海带、银耳、豆制品、奶酪等。
02保证维生素D摄入充足
既可以通过进食鱼肝油、沙丁鱼罐头、蛋黄、鲮鱼、鸡肝等维生素D含量较高的食物来补充维生素D,也可以通过正确晒太阳来保证机体合成足够的维生素D。阳光照射补充维生素D时,时间最好选在上午10时以前或者下午3时以后,在柔和的阳光下暴露四肢或面部皮肤(尽量不涂抹防晒霜)散步40分钟左右、每周2次即可。
03适量运动
适量的运动不仅有助于增加骨量、提高骨峰值,对身体的方方面面都有好处。
04保持健康的生活方式
禁烟限酒,少饮咖啡、浓茶、碳酸饮料,少盐饮食。
二级预防,未雨绸缪
人到中年,骨量开始丢失,男性骨丢失的量与速度低于女性,并且女性绝经后1~10年进入骨量快速丢失期,男性不存在快速丢失期。
在这个阶段,除了食补、坚持适量运动、继续保持健康的生活方式以外,在膳食不足或日照不够的情况下可额外补充维生素D和适量钙剂,以延缓骨量丢失。
三级预防,亡羊补牢
建议“65岁及以上老年女性以及< 65岁绝经后女性伴骨质疏松高风险者”定期进行骨质疏松筛查,早期发现并在专业医师指导下服用抗骨质疏松药物进行治疗,从而避免骨质疏松骨折给个人、家庭、社会所带来的严重后果。
最后提醒:“钙”是把双刃剑,过量的钙摄入可能会引起高钙血症、增加肾结石的风险,因此优选食补而非钙补充剂,在合并高钙血症或高钙尿症的情况下应谨慎使用钙剂。
老年人在运动锻炼时,应首选低中等强度运动,如打太极拳、八段锦、广场舞、游泳,每周3~4次户外运动,避免运动负荷过大从而有害无益。
来源| 深圳龙岗区人民医院、健康是个宝