什么是微量元素（微量元素是抽血还是扎手指）
讲师：刘兆秋
清华大学第一附属医院预防保健科 主任
中国协和医科大学本科学历
副主任医师
什么是微量元素？
人体内有很多种矿物质元素，矿物质元素分为两大类：
1、常量（宏量）元素，包括钙、镁、磷、钾、钠等，占人体体重的万分之一以上；
2、微量元素，包括铁、锌、铜、碘、硒等，占人体体重的万分之一以下。
凡是占人体总重量的万分之一以下的元素，称为微量元素。
微量元素对人体的作用
在人类维持生命的物质中，矿物质元素是其中一大类，每一种元素都有其特殊的生理功能，在某种情况下，一种元素可以产生多种生理作用。如果缺少了这微乎其微的任何一种物质，生命很可能会因此而终止。
铁
1、铁的作用
铁是构成血红蛋白以及多种酶的重要元素，人体内60~70%的铁是在红细胞内。
铁作为微量元素是人体所必须的，而且在人体中分布很广，几乎所有的组织，都含有铁，是人体发育的建筑材料。
6个月~2岁的婴幼儿，如果不注意补充富铁食物，很容易出现缺铁性贫血。
2、铁的推荐摄入量
3、关于铁的疾病——缺铁性贫血
儿童如果出现缺铁容易造成一种疾病：缺铁性贫血。
原因：
表现：
轻度贫血，一般都是通过化验才能检测出来，通过孩子的外在症状一般是看不出来。
①皮肤颜色变化
面色、眼睑和口唇粘膜略显苍白。如果到了中、重度贫血，这个症状会非常明显；
②动作变化
心悸、乏力，易于疲劳，不愿意活动等；
③ 情绪变化
爱哭、易怒、无精打采、不灵敏，对环境兴趣不大，注意力持久性减差；
④异食癖
少见表现，就是常说的异食癖。宝宝会吃一些非食物以外的食物，比如，纸屑、土渣等。
注意，如果贫血持续存在而不纠正，容易对宝宝智力造成损害， 这是不可逆的。
诊断：
主要通过查血常规来检测血红蛋白的量：
10天以内的新生儿，血红蛋白值＜4.5g/dL；
＜3个月的婴儿，血红蛋白值＜10g /dL；
4个月~6岁的宝宝，血红蛋白值＜11g/ dL；
有的检测是以110g/L为标准，都是一样的。
4、常见富铁食品及影响吸收的因素
首选肝类：猪肝的食物吸收率达22%，铁含量很高；鸡肝要稍微少一点；100g鸡血的铁含量能达到20%，食物吸收率12%；
其次是瘦肉，瘦猪肉，牛肉、鸡蛋、虾皮等，在孩子饮食中，家长要注意适当多给孩子这方面的选择。
给孩子补充肉食时，搭配绿叶青菜，增加VC的摄入，可以促进铁吸收。
在食用铁剂、吃富含铁的食物时，要避免草酸、鞣酸含量多的食物，这些是抑制铁吸收的的因素。
5、口服补铁制剂纠正贫血
如果大夫告诉您的孩子已经贫血了，在增加含铁食物的基础上，还需要进行治疗纠正，就涉及到口服铁制剂的选择问题。
选择铁制剂的时候一定要注意铁制剂的生物吸收率，通常我们选择生物吸收率高的，对孩子副反应小，而且作用比较好更适合孩子。
锌
1、锌的生理功能
① 锌参与体内五十多种酶的代谢组成，对人的能量代谢，蛋白质核酸代谢，以及内分泌激素代谢，均有重要的作用；
② 锌是人体必需的微量元素，是构成人体多种蛋白质所必须的元素，锌能维持细胞膜的稳定性，对性腺的发育和成熟起到很强的促进作用个；
③ 锌还使味觉嗅觉敏锐，通常锌缺乏的时候，会影响孩子味蕾的发育，影响宝宝的食欲，有的宝宝就不爱吃饭了；
④ 锌能促进身体的发育，增进智力，增强机体免疫功能，促进细胞的生长分裂与再生等等，人们称锌为生命之花，智力之源。
2、每日需要量
根据孩子的不同年龄段，锌的每日需要量也是不同的。通常：
3、锌缺乏的表现
① 消化功能的减退，食欲不振、挑食、厌食、异食癖等，部分孩子没有饥饿感，不主动进食；
② 生长发育落后，生长发育停滞，表现为体格矮小，性发育延迟，身高比同龄的孩子一般要低3~6公分，体重要轻2~3公斤；
③ 免疫功能降低，表现为经常地感冒发烧，反复地呼吸道感染，比如说扁桃体炎、支气管炎肺炎；
④ 智力发育的延迟，表现为多动、反应慢、注意力不集中，学习能力差，甚至智能迟缓；
⑤ 对视力的影响，表现为视力下降，容易导致夜视困难，近视，远视散光等等；
⑥ 对皮肤粘膜的损害，孩子会表现为反复的皮炎，顽固性的湿疹，伤口不易愈合，手指端多处肉刺，反复地口腔溃疡等等；
⑦ 其他的表现，比如说地图舌，烦躁，出虚汗，睡觉盗汗，牙白斑，头发枯黄稀疏或者容易脱落等等，这都需要我们家长引起注意。
4、锌的补充剂量及富含锌的食物
通常推荐的普通剂量是1mg/天/公斤，连续服用3个月后，症状消失，我们就可以停止了。
