婴儿微量元素检查有必要吗（必要婴儿微量元素检查有几项）

先明确几个概念

营养素

营养素是机体为了维持生存、生长发育、体力活动和健康以食物形式摄入的一些需要的物质。

人体所需的营养素有蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质等五大类。

宏量营养素

蛋白质、脂类、碳水化合物因为人体需要量多，在膳食中所含的比重大，称为宏量营养素。

微量营养素

微量营养素即矿物质和维生素，意为人体所需要的较少量的营养素，人体需要量较少，在膳食中所占比重也小。

什么是微量元素？

钙

微量元素检测中的钙也不能体现是否缺钙。

经常有妈问，据说，长不高、睡不好是因为缺钙？胃口不好是因为缺锌？贫血是因为缺铁？我的孩子是不是也应该查一下微量元素？看下有没有缺什么？

是的，当人体内某些微量元素的含量异常便会导致疾病，例如缺铁会导致贫血，缺锌会影响食欲，摄入过量氟元素会引起氟斑牙等等。可是，微量元素检测真的有必要吗？

微量元素检测尚不完善

要了解体内的微量元素是否正常，自然是想到要做检测。一般想到的就是以头发、血液为标本进行检测，大家也听到不少。

一般医疗机构可以检测的是：钙、铁、锌、铜、铅。那么常见的检查方法能否正确评估这些微量元素的水平？

头发检查

头发生长需要一定的时间，所以头发中检测到的微量元素只能反映人体几周前的情况。

另外，头发标本容易受到空气污染等其他多种因素影响，导致结果常常不准确，所以其临床价值很有限，目前已很少使用。

血液检查

利用特殊仪器来检测血液标本，基本能反映血液中的微量元素值。

但这个数值并不能作为绝对的参考标准，因为微量元素不是只存在于血液中，有的在血液中含量很少，甚至检测不到，不能反映该元素的真实含量；另外，也有很多因素会影响检测结果，比如孩子的饮食习惯、吃下食物的种类、是否患有疾病等。

微量元素检测不应成为常规

其实，在微量元素这个问题上，很多时候，是家长们有点担心过头了。

只要饮食均衡、特殊情况下注意补充（比如生病时），孩子们一般都不会缺乏微量元素：

所以，如果你担心孩子缺乏微量元素， 请看看以下建议：

1.不要跟风做微量元素检测

其实国家卫计委早在 2013 年就已发出通知，规范了微量元素检查流程和适用条件。如果不是诊断需要，不建议给孩子常规做微量元素检测。

2. 即使检测结果异常，也别过分担心

目前，国际上对于微量元素的检测结果并没有明确统一的标准，并不能说某个数值就一定是有问题或者正常，微量元素检测结果只能作为医生的参考之一。

而且在临床上，如果医生需要确诊某个微量元素是否异常，不会只看单一的检测结果，还会结合一些间接的指标来判断。例如，判断孩子是否缺钙，会结合体内维生素 D 的含量来看；判断孩子是否缺铁，会参考血红蛋白水平和血清铁蛋白的含量；判断孩子是否缺锌，需要结合补锌以后血液中锌元素的变化幅度。

所以，当孩子出现「枕秃」「不爱吃饭」「爱哭闹」「常生病」这些情况时，都不能作为判断微量元素异常的依据，家长不应该凭自己的经验去下结论，而是应该求助于儿科医生。

总之，微量元素这件事儿，应该请专业的医生来判断、听医生的建议才靠谱。

本文已通过丁香医生审稿专家委员会的同行评议。