孕妇缺碘和硒如何补（孕妇补硒缺碘怎么补）

文丨阮光锋

盐是我们日常必不可少的一味调料。近年来来，去超市买盐的时候，我们会看到各种各样的盐，普通精制盐、海盐、井盐……还有很多盐号称营养价值特别高的高档盐品类繁多，如，竹盐、雪花盐、玫瑰盐、进口盐……

这些盐的营养差别到底有多大？价格高的食盐是否更营养呢？作为普通消费者，我们该如何擦亮双眼，做出正确选择呢？这篇文章将教会你为自己带盐。

加碘盐有必要吃吗？

有人说，碘盐吃多了会得甲亢，而且，沿海地区的人经常吃海产品，所以不需要吃碘盐。这是真的吗？吃碘盐会不会导致碘超标？

其实，就目前我们的膳食情况来看，不论是沿海居民还是内陆居民，都需要吃碘盐。

碘是身体必须的微量元素。在我们脖子的位子，有个腺体叫甲状腺，它需要碘来生成甲状腺素，甲状腺激素具有增强新陈代谢，促进生长发育尤其是脑发育的作用。

如果缺碘，将会影响大脑发育，最常见的病就是克丁病和大脖子病。而且，碘缺乏最容易受到影响的就是孕妇及婴幼儿，孕产妇缺碘主要是影响胎儿和婴儿的大脑发育，严重的甚至引起胎儿流产、畸胎或死亡。

碘的膳食来源主要包括食物、加碘食盐及饮用水。含碘丰富的食物主要有海带、紫菜和海鱼等。不过，国际上公认的防治碘缺乏病的主导措施就是食盐加碘。联合国于1990年提出的“全球消除碘缺乏病”行动，推行食盐加碘。在我国也不例外。

调查显示，无论是在低水碘还是高水碘地区，海带、紫菜、海鱼等传统观念中认为的补碘食物对于碘的摄入量都贡献甚微（不超过4%）。

为什么呢？其实，海带、紫菜是含碘量较高的食物，适当增加这些食物的摄入是可以补充一些碘的，只是它们占膳食的比例太小。而且，海盐本身其实也不含碘的。

所以，即便生活在海边，仍然需要食用含碘盐；一些沿海城市和省份，比如福建、浙江、上海等地，碘盐仍是当地居民重要的碘来源，不通过食盐补充的话，碘摄入量就会不足。

很多人担心碘吃多了会得甲亢。这也是过于担心了。WHO认为，每日碘摄入量在1000微克以下一般是安全的。我国食盐的碘添加量最早为20-60毫克/公斤，2000年下调为35±15，2007年又再次下调为20-30。正常饮食的话，基本不会超过这个量。就算真的要超过这个量，你估计早就被齁（hou）死了。

我国评估报告显示，我国多数地区都存在不同程度的碘缺乏，在食盐中加碘，对人群的益处远远大于可能具有的风险；而且，在部分高水碘的地区，国家也进行了科学的分类管理，停止了这部分地区的碘盐供应[i]。

需要提醒的是，有些特殊病人应该按照医生指导限制碘盐或者不吃碘盐，主要包括甲亢、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者中的少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐。

低钠盐

市场还有一种低钠盐，宣传有益心血管、降血压。是真的吗？

所谓低钠盐，其实还是以加碘食盐为基础，添加了四分之一以上的氯化钾（有的还加了少量氯化镁）制作而成。

与普通钠盐相比，它的含钠量更低，比纯的精制盐低25%-30%，而且还含有一定量的钾，对于有高血压等心血管疾病的人来说，如果不期望太影响日常饮食的口味话，用低钠盐替代日常食盐，还是有一定好处的。

不过，这里需要提示的是，低钠盐依然含有钠，它有益的前提的是：（1）替代原来的普通食盐（2）总量不能太高。

我们推荐吃普通食盐的量不超过5克，低钠盐也差不多是这个量。因为，即便是低钠盐，如果比普通盐多用25%，吃进去的钠也就和普通盐一样多了，所以，即使是低钠盐也不能多吃，更不能错误的认为低钠盐有益健康就盲目的多吃。

玫瑰盐没宣称的那么“健康”

市场上还有一种玫瑰盐很火，它号称有84种微量元素，有益健康，比普通食盐卖得也贵很多。玫瑰盐真的更健康吗？

其实，84种微量元素是一种逻辑陷阱。现代食品检测技术发展到今天，只要你想，几乎所有的食物都可能检测出84种营养物质（微量元素）。但是，营养素种类多，并不一定更有营养。

评价一个食物的营养，除了看种类多少，还要看每种营养素的含量有多少、是否均衡。所以，玫瑰盐有84种元素不奇怪，但是，这是逻辑陷阱，它并不表示玫瑰盐有营养。它最多的元素还是氯化钠。

虽然玫瑰盐中的某些微量元素的确会比普通盐高一些。如，有说法称玫瑰盐中的硅元素相对较高，它可能对骨骼健康产生作用。但目前硅是否必需元素尚有争议，我国也未制定硅摄入量的标准，能否发挥益处不能确定。

玫瑰盐中的铁等元素的含量也会高一些，但是，一天只推荐吃2克盐，大约只能获得2毫克铁，和女性一天所需的20毫克铁相比，还有很大差距，玫瑰盐不能作为膳食补铁的主要来源。

而且，即使玫瑰盐中的某些矿物质元素比其他盐含量高，但是，我们的膳食指南一般推荐每天吃盐的量不超过5克，这点盐对于补充其他矿物质或者其他微量元素的作用非常小，希望获得这些微量元素，靠均衡的膳食才是最好的途径，而且多吃盐还不利于健康。所以，可别以为玫瑰盐很健康就多吃了。