儿童微量元素检查（儿童检查微量元素多少钱）

针对目前医疗卫生机构开展儿童微量元素检测不规范的情况，7月12日，国家卫健委办公厅发布《关于加强儿童微量元素检测监督执法工作的通知》，《通知》明确指出：各级各类医疗卫生机构要严格规范儿童微量元素检测工作，非诊断治疗需要，不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检普查项目。

缺铁会造成缺铁性贫血，缺锌可能造成孩子生长发育迟缓、免疫功能下降，缺铜会造成孩子皮肤粗糙、头发偏黄等，缺钙会引起出汗、兴奋、睡眠不足等……一旦孩子出现这些症状，家长总会怀疑“孩子是不是缺乏某种微量元素了？”于是带着孩子去医院做微量元素检测。从现在开始，家长再也别盲目带孩子做这项检查了。

其实，早在2013年10月，原国家卫计委就下发了关于规范儿童微量元素临床检测的通知，其中明确指出“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿”。此次将“不宜”改为“不得”，意味着针对儿童的微量元素检测将更加严格和规范。

微量元素在人体中存在量极少，通常是指低于人体体重0.01%的矿物质，通过采末梢血或部分头发来检测，其结果都不能准确反映微量元素在体内的真实状态。此外，钙元素并不属于微量元素，而是常量元素，但主要集中在人体的骨骼和牙齿中，约占总量的99%，分布在血液、细胞间液及软组织中的钙只有1%，用末梢血或头发进行钙检测也是不准确的。因此，正常儿童健康体检、普通就医等都不需要检查微量元素。

临床上抽血测微量元素只用于诊断某种疾病，如重度营养不良、过度偏食的儿童，目的是发现微量元素的吸收代谢发生异常或蓄积中毒症，但实际真正需要做这项检查的孩子其实很少，检测结果也不能作为临床诊断的依据，只能作为参考。上海交通大学医学院附属新华医院儿童与青少年保健科盛晓阳曾在《临床儿科杂志》上发表的《儿童微量元素缺乏的评估及干预》中明确指出：由于铁、锌、铜、硒、钙等微量元素在人体中的分布特点不同，在血液、尿液、毛发中分布都很少，很难敏感、准确地反映人体微量元素营养状况，需要用高精密仪器进行准确测量，且一般只有在测微量元素缺乏较严重时才能表现出来，因而临床诊断相当困难。河南中医药大学第一附属医院治未病中心主任医师琚玮也表示，微量元素检测只是一种筛查手段，其结果并不能作为临床诊断的依据，不管是采用头发还是采指血、静脉血进行检测，受客观环境的影响都很大，不能反映真是情况，只能作为临床参考。

北京清华长庚医院儿科

主任医师晁爽