补硒与男性生殖健康（补硒与男性生殖健康）
（中山医科大学肿瘤研究所广州510060）（南威医学研究中心武汉430030）本文采用2，3—二氨基萘荧光分析法，测定了35例男性不育症患者服用疗效显著的中药—术子散前后精液中的硒水平，分别为0.045+0.018，0.70+0.015ug/ml,后者极为显著地高于前者（P0.001)，提示太子散的高疗效可能与其含硒量以及该中药具有促进机体对硒的吸收利用性能有关。关键词不育症精液男性不育症患者精液中的硒水平偏低，国内外平均有报道[1.2]。太子散是治疗男性不育症的特效中药，其治愈率高达90%以上。为了探讨太子散中的硒与其疗效的关系，本研究测定了太子期中的硒含量，以及男性不育症患者服用太子前后的硒水平，现将我们的研究结果报告如下。1、精子细胞膜含有氧自由基，来源于精本身和精液中的白细胞及巨噬细胞。2、精子细胞膜含有大量的多不饱和脂肪酸，氧自由基可使精子细胞膜发生脂质过氧化，导致细胞膜的流动性突然下降，有利于磷酸脂酶A2的活化，活化的磷酸脂酶A2则使细胞膜上多不饱和脂肪酸，含量下降，出现溶血磷脂，溶血磷脂则可精子细胞膜的脂质双层结构而使精子膜损伤，自由基还可使精子线粒体内外膜上的多不饱和脂肪酸发生脂肪质过氧化，使膜的脂层排列松散，内膜嵴减少，ATP的合成减少，促使精子运动及活动性降低甚至丧失。
3、精液中氧自由基的清除：VitE、C、-胡萝卜素、硒及一些中草药如当归，狗杞、女贞子、菟丝子等，对氧自由基有清除作用。这些中药常用治疗男性不育滋补肾阳的一些中药含硒量（ug/g)药品硒含量药名硒含量当归0.091太子参0.033枸杞0.091党参0.173菟丝子0.051人参0.1594、人精浆中的硒含量范围：0.021-0.091ug/ml；精液中的大部分来源于前列腺和精囊，小部分为精子中的硒，硒对生殖功能的影响已被证实。（1）Pleben发现，大鼠缺硒可引起精子尾部发育不全。（2）Bleau于1984年发现精本数与精液硒量呈显著正相关，他发现精浆中硒浓度0.050-0.069ug/ml时，精子运动力处于最佳状态。（3）高崎登发现精浆中硒浓度与血液硒呈正相关，与受孕率呈正相关。精子活力低所造成的不育症是一种比较顽固，不容易治愈的疾病，除了坚持吃药，补肾强精，增添精子的活力之外，还要从各方面注意调养。按照传统中医的理论，精是人体生长、发育、性能力和生殖的物质基础，先天之精，必须有后天之精的滋养，才能得到充实和壮大。后天之精又必须有先天之精气的蒸化才能够产生。饮食营养是后天之精的物质基础，所以，通过食疗，可以达到补肾填精的作用。
根据肾藏精的理论，在食补中要摄入补肾益精的食物，如：山药，鳝鱼，银杏，海参，冻豆腐，豆腐皮，花生，核桃，芝麻等。有些食物能够提高性欲，增加生育能力，如：大枣、蜂蜜、葡萄、莲子、食用菌类、狗肉、羊肉和动物的鞭中医的食补与西医的营养学是不谋而合、看法一致的。西医认为足量的蛋白质和维生素可以促进精子的产生，维生素A和维生素族B、维生素E都能增加生殖功能，此外一些微量元素如锌、锰、硒等对男子的生育能力也会产生重要影响。锌能参与男性生殖生理过程中的睾丸酮的合成与运载以及精子的活动与受精等。体内缺锌可以导致男性性腺功能低下，睾丸变小，精子生成减少或停滞。如要体内缺锰，可使男子发生精子成熟障碍，导致少精或无精。缺硒时可以减少精子活动所需的能量来源，使精子活动力下降。近年来人民发现锌、铜、铁、镁等微量元素与男性生殖系统的功能有密切相关，它们的不足或过多均可影响精液质量，导致不育或生殖内分泌障碍。硒是人体必需元素，缺硒可影响精子活动度，硒还能抵抗镉、铅等对生殖系统的破坏。铜过多会抑制精子代谢。锰是维持生命和正常生育功能所必需的，但过多也会损害人体。少量的钢对身体特别是睾丸就有毒害作用。铅对男子生育力危害最大。
硼、铁、钼、钴、银过多都会影响男子生育力。缺碘时男子性机能降低，精液质量差。总之，许多微量元素对男子生育能力均有较大影响，即使是人体必需的，如锌、锰、硒等摄取过多也可造成危害，而有些微量元素即使摄取少量就有损害作《健康时报》(2000年08月17日第十一版)男性学专家和泌尿学专家认为紧身牛仔裤不但压迫男性生殖器官，影响睾丸正常发育，还因不透气、不散热，而不利于精子的生存。正常情况下睾丸温度要比体温低３～４。久骑赛车赛车车把的高度低于车座，重心前倾，腰弯曲度增加，会阴部的睾丸、前列腺紧贴在坐垫上，受到长时间挤压后会缺血、水肿、发炎，影响精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。因此，男青年不宜久骑赛车，每天不应超过一小时，保护会阴部座垫应用海绵套。洗澡温度过高正常情况下精子必须在34～35恒温环境中才能正常发育，洗澡时水温过高往往暗伏“杀机”。如桑拿浴时室温可高达70～80，比正常浴室温度要高一倍以上，很不利于精子的生长，或造成“死精”过多而致不育。医学家从男子不育的成因中获悉，一部分男子正是由于睾丸温度比正常人度，精子不能成活。因此年轻人应慎洗桑拿浴，平时，洗澡的水温也应在34左右为宜。
硒是人体不可缺少的微量元素，它几乎全来自食物。日本医学研究人员观察男性不育1000例，发现37人的精液中硒含量不足。因此，男青年不可偏食，应注首先，生育力与营养因素密切相关，营养不足或过剩都可能导致男性不育。营养不良时，维生素A、B、C、E和微量元素锌、钙、磷、铁、硒等缺乏，精子生成减少、活力下降。动物实验也表明，营养不良会降低动物的精液量和精液中为精子活动供能的果糖的含量。少年期营养过剩多致肥胖，脂肪沉着使脑垂体功能丧失或减退，男性激素释放不能或减少，患儿易出现小睾丸、小阴茎及第二性征缺乏、女性化等征态，成年后极可能导致不育症。其次，长期食用某些加有亚硝酸盐类食物防腐剂或间磺胺类食物有色剂的食品、生棉籽油、芹菜等，亦可导致精子数量和质量下降。此外，英国政府医学科学委员会的科学家们发现，近几十年来男性精子数量减少和睾丸体积缩小与辛基苯酚、双芬A和丁基苯甲基酞酸脂有关，这些物质广泛用于制造奶瓶、罐头盒、食品包装袋等的内壁涂层。意多吃含硒多的食物。吸入厨房油烟近期上海铁道大学医学院研究发现，厨房油烟中竟有７４种化学物质能致细胞发生突变，导致不育，成为“家庭杀手”新“罪证”。他们发现喂服了厨房排油烟机油杯中的冷凝油的果蝇，细胞染色体的突变率为0.54％，并有2.8％的果蝇不育，这表明其生殖系统受到明显破坏。摘自《茂名晚报》2000
