补硒是空腹还是饭后（饭后空腹补硒是空腹吗）

益生菌可以和奶粉一起冲调吗？”“益生菌饭前还是饭后吃？”等，到底怎么吃才好呢？我们一起来看看。

随着微生物研究的进步，及医务营养工作者的努力 ，益生菌对人类的健康被越来越多的人认知。从出生那一刻起益生菌便跟着我们，开始了与人共生互利的生命旅程，谁也离不开谁。

正常菌群存在于我们的皮肤、口腔、胃部和肠道中，发挥着各自的作用，但是真正被称作益生菌的菌群，目前被视为能够耐受胃酸，成功定殖于肠道中，并能够维持肠道微生态平衡的菌群。

目前研究表明益生菌可以维持胃肠道健康、增强免疫力、促进营养吸收、合成营养素、降低抗生素的副作用等等。

获得益生菌的途径有哪些？

1、从母体中来

新生儿可以从母体的产道中、初乳中得到益生菌，并开始在肠道中定殖，也是宝宝肠道微生态环境建立的开始，定殖情况关乎到宝宝后期的肠道健康。

2、从发酵食品中获得

比如酸奶、奶酪、醋、豆制品、腌制食品（泡菜）、酒等等。这是我们日常饮食生活中，最为常见的获得益生菌的途径，通常参与的益生菌有酵母菌、各类乳酸菌等。

3、直接服用益生菌制剂

一些特殊人群及需要用益生菌预防或缓解某些健康问题时，可直接服用益生菌制剂。比如：

（1）剖腹产的宝宝不能直接从妈妈产道中获取益生菌可以出生时补充；

（2）完全奶粉喂养的宝宝不能从初乳中获取益生菌，出生后也可以适当补充；

一直以来孩子吃饭都是爸爸妈妈忧心的话题。很多妈妈坐下来，谈论最多的也是自家小孩吃饭的事。而面对不好好吃饭的小朋友，有一种说法是孩子缺锌了！

缺锌让宝宝厌食？

锌是维持人体生命必需的微量元素之一，也是伴随小宝宝成长必不可缺少的一种微量元素。与儿童的生长发育有着密切的关系。儿童缺锌会出现食欲下降、反复感染、生长迟缓、性发育落后、智能低下等症状，而据最新资料统计显示，我国少年儿童的缺锌率高达60%以上，也就是说每2个孩子中就有1个缺锌！

孩子在快速生长发育过程中，对锌的需求量是非常高的，可是锌不能在体内合成，只能从食物中获得。如果孩子存在饮食结构不合理，偏食，比如以谷物为主，而肉类、鱼类、海产品等含锌的食物摄入量又少之又少，长期以往就容易导缺锌。

那么，怎么样确定小孩子存在缺锌呢？孩子缺锌又该怎么办呢？

01

什么是锌？

锌作为人体不可缺少的微量元素，在宝宝生长发育的过程中，对身体有着很微妙的影响。它参与到人体的代谢系统，例如：细胞分裂、蛋白质代谢和其他能量代谢等，限制人体各个时期的生长，锌对宝宝大脑发育和食欲还有着重要影响，功能强大。

宝妈们是不是已经被绕晕了？其实简单来说，锌有着以下最直接的两点影响：

1、宝宝胃口不好自然长不好

缺锌会导致宝宝的食欲减退，对很多食物不感兴趣。所以不管宝妈们怎么变花样给宝宝做山珍海味，宝宝就是不爱吃。宝宝胃口好了，爱吃饭了，才能吸收营养长高高。没有输入何来转化呀。

2、提高免疫力

锌缺乏时，更新较快的细胞和组织是最早受到影响的，免疫系统、肠粘膜、皮肤都会变的敏感。锌可以帮助人体进行良好的代谢循环，增强宝宝的抵抗力，减少某些感染或缩短感染时间，如普通感冒、腹泻、肺炎等。免疫力提高了，宝宝才能健健康康少生病。

02

宝宝缺锌的原因

1、中国人传统膳食习惯中，菜品通常是用煎、炒、烹、炸等高温手段烹制的，而高温的烹制过程会导致菜品中很多营养物质流失，特别是锌的流失很大。

2、含锌较高的食物如动物肝脏和海鲜等，并不是是中国家庭常用的食物，所以导致中国儿童缺锌率比较高。

3、中国儿童厌食现象普遍，通过食物达到补锌的可能性较小。其实，儿童厌食现象，本质是儿童消化功能问题。而锌元素能够保障和促进味蕾和肠胃的消化功能的正常发育，提高儿童对食物的敏感度和肠胃的消化功能，功能发育正常了，孩子的食欲自然旺盛。

03

哪些儿童容易发生体内锌缺乏？

平时有挑食偏食习惯的儿童要适量补锌。

锌富含于牡蛎、瘦肉、动物内脏中。如果儿童因为不良的饮食习惯而不吃或少吃这类食物，每日锌的摄入达不到标准，那么长此以往就会发生锌缺乏。因此。对于存在挑食、偏食习惯的儿童应该适量补锌，但同时更应积极纠正他们不良的习惯，这是引起这些儿童发生缺锌的根本原因。

受感染的儿童要补锌。

锌参与人体蛋白质、核酸等的合成。儿童感染时体内对锌的需要量增加，而胃肠道吸收锌的能力减弱。有些感染还会引起锌从粪便或尿液中丢失，如反复腹泻与肾功能障碍蛋白尿等。因此，感染中的儿童要适量补充锌剂和富含锌的食物，这不仅能预防和治疗缺锌，也有利于患儿的早日康复。

多汗的儿童宜补锌。

人体中多种微量元素都通过汗液排泄，锌便是其中之一。由于受遗传、生理和疾病的影响，有些儿童存在多汗的现象，大量出汗会使锌丢失过多，而缺锌又会降低机体的免疫功能，使儿童体质虚弱，加重多汗，从而形成了恶性循环，所以，多汗的儿童应适当补锌。

被动吸烟的儿童应补充锌剂。

烟雾中含有一种毒性很强的重金属元素镉。镉和锌在吸收时互相干扰，在体内也有对抗作用。儿童被动吸烟时摄入和吸收增加、必然影响了锌的吸收。

母亲在怀孕期间摄入锌不足的孩子。

如果孕妇的一日三餐中缺乏含锌的食品，势必会影响胎儿对锌的利用，使体内贮备的锌过早被应用，这样的孩子出生后就容易出现缺锌症状。

非母乳喂养的孩子要补锌。

母乳中含锌量大大超过普通牛奶，更重要的是其吸收率高达42%，这是任何非母乳食品都不能比的。

患佝偻病的孩子要补锌。

这些孩子因治疗疾病需要而服用钙制剂，而体内钙水平升高后就会抑制肠道对锌的吸收。同时，因为这样的患儿食欲也相对较差，食物中的锌摄入减少，很容易发生缺锌。

04

身体4个“变化”提示宝宝缺锌

变化一、食欲减退

小孩突然出现食量减少，挑食、厌食；或者出现异食癖，比如说喜欢吃一些奇怪的东西。

变化二、生长缓慢

有的小孩的身高要比同龄的小孩低3－6厘米，体重要轻2－3公斤，这个时候做家长的就要引起重视了。

变化三、智力发育迟缓

有一些小孩要比同龄的小孩反应慢、注意力也不集中，学习能力也要差一些。

变化四、免疫力变差

如果小孩子老是经常感冒发烧，出现呼吸道反复感染、还经常出虚汗、睡觉盗汗等症状，也说明小孩是缺锌状态。

Tips：巧辨宝宝缺锌的症状

1、食欲减退。挑食、厌食、拒食，普遍食量减少，孩子没有饥饿感，不主动进食；

2、乱吃奇怪的东西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等；

3、生长发育缓慢，身高比同龄组的低3-6厘米，体重轻2-3公斤；

4、免疫力低下，经常感冒发烧，反复呼吸道感染如：扁桃体炎、支气管炎、肺炎、出虚汗、睡觉盗汗等；

5、指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌（舌头表面有不规则的红白相间图形）；

6、多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差；

7、视力问题：视力下降，容易导致夜视困难、近视、远视、散光等；

8、皮肤损害：出现外伤时，伤口不容易愈合;易患皮炎、顽固性湿疹；

9、口腔溃疡反复发作。

05

宝宝缺锌的危害

1、机体内缺锌会使脑细胞数目减少，尤其在胎儿期到3岁期间，如果缺锌将影响脑的发育。

据有关营养调查表明，一些先天性呆傻儿童，当排除遗传等因素后，缺锌是重要原因之一。

2、缺锌还会降低免疫功能，导致经常患病，原因是锌对吞噬细胞的杀菌能力有很大影响。

研究表明，在呼吸系统反复感染的患儿中，缺锌的宝宝比例明显高于正常宝宝。临床发现，受伤的孩子缺锌时伤口愈合慢。

06

宝宝缺锌怎么办

1、提倡母乳喂养。

母乳中含有促进宝宝生长发育的锌，尤其初乳中含有大量的锌，人工喂养的宝宝则需要按时添加辅助食品，同时注意补充含锌丰富的食品。

2、适量摄入含锌丰富的食物也是最有效的补锌方法。

例如粗制完整的谷类食物中含有丰富的锌；海产品含有丰富的锌，绿色蔬菜也含有丰富的锌。

3、避免过度加工。

食物过度加工，会使锌遭受破坏，因此，烹调食物时要控制好火候，以减少锌的流失。

4、保证食物多样化。

食物中的铁、钙、磷、铜等成分含量过高时，锌的吸收利用率就会降低。应在日常饮食中保证食物多样化，力求达到平衡膳食。

Tips：常见的补锌食材

海产品：如生蚝、牡蛎、蚌肉、龙虾、蟹等。

肉类：如牛肉、猪肉、鸡肉等。

坚果：如腰果、杏仁、花生等（建议磨碎后再给宝宝食用，防止呛入气管引起窒息）。

豆类：如黄豆、豌豆、扁豆等。

谷物：如全谷物、强化早餐谷物等。

乳制品：如牛奶、奶酪等。

虽然在蔬菜中也含有锌，但是动物性食材中的锌更加丰富易吸收，宝妈们要尽量多选些优质的鱼、肉类给宝宝做辅食。

07

如何预防宝宝缺锌

1、提倡母乳喂养，母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化锌的配方奶。

2、婴儿6月龄后，宝妈们应及时添加富锌辅食，首选强肉类、肝脏等富含锌的动物性食物或者化锌的婴儿米粉等。

3、多吃富锌食物：锌元素主要存在于海产品、动物内脏和肉类等畜类、蛋白质食物当中，并且容易吸收，其中含锌之王”非牡蛎莫属。植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。

4、在无法从食物中摄入足量锌时，在医生的指导下服用制剂补锌，如祥明锌硒康片。祥明锌硒康片采用蛋白锌，是国内目前最安全的一种纯生物补锌制剂，可饭前空腹服用，对宝宝完全没有任何肠道刺激等副作用。

5、疾病引起的锌吸收不良，需要积极治疗原发病。宝妈宝爸们尤其要注意，钙锌不能同补，如果需要同时给宝宝补锌和补钙，时间最好错开，间隔2小时以上；或者最好选择白天补锌晚上补钙，这样宝宝的吸收效果最好。

（3）腹泻便秘期间服用益生菌可以得到缓解；

（4）免疫力不佳和过敏体质的人群服用益生菌可以调节免疫力，改善体质。

益生菌怎么吃效果好？

1、饭后30-60分钟后服用

益生菌对胃酸很敏感，正常胃酸PH值为1.8左右，这样的环境不利于益生菌的存活。因此需要找到胃酸低，即PH值相对较高的时机服用益生菌。

传统认为婴幼儿空腹时的胃酸PH值为4.5，但是据国内外研究发现，新生儿（28天内）空腹胃酸PH值为2.3左右，1岁以后PH值为1.9左右，已经接近成人水平，空腹时由于饥饿和受到食物诱导时，中枢神经会“指挥”胃部分泌更多的胃酸，这样的环境显然是不适合益生菌生存的。

此外，早上刚起床时分泌的胃酸较少，但是能否达到适合益生菌生存的PH值，还没有找到理论依据，尚有争论，因此不建议早上空腹食用益生菌。

进食后食物对胃壁的刺激，中枢神经进一步指导胃酸分泌增多，在胃部消化的初期，胃酸分泌逐渐达到高峰，因此在吃饭时补充效果也不太好，但比起空腹来说好得多；

在餐后半小时-1小时后，达到了饱腹感，胃酸的分泌有所减少，加之此时食物还在胃中，可以中和胃酸，PH值有所升高，大大减少了对益生菌的破坏，这期间摄入益生菌是比较适合的。

2、保存益生菌的温度不能太高

益生菌大多是不耐高温的，温度超过40摄氏度时活性便会降低并不可逆。为了保证益生菌的活性，当室内温度高于20摄氏度时，建议可以放冰箱冷藏保存。有些袋装粉剂的益生菌，开封后如果没有吃完，应该立即封口放冰箱或者丢弃，以免有害菌入侵，影响效果。

3、冲调水温＜40℃

其实水温不能超过37℃最好，避免高温杀死益生菌。如果婴幼儿不爱吃，想加在奶粉里服用，不能先放益生菌，因为冲调奶粉的水温一般都高于40摄氏度，可以将奶粉冲调好后，温度低至37度时（手腕滴奶液温热无汤感），再加入益生菌。发酵制品中的酸奶、奶酪最好不要加热吃，注意这类奶制品宝宝1岁以后才可少量摄入。

4、服用抗生素后2-3小时才能吃益生菌

抗生素在杀死有害菌的同时也会杀死益生菌，服用了抗生素后2-3小时再吃益生菌较合适。服用了抗生素后，补充益生菌可以降低抗生素对身体产生的副作用，比如因抗生素出现的肠炎性腹泻。

5、选择OTC的还是营养型的？

大便次数一天超过五次、病毒或细菌感染引起的较为严重的腹泻，为了缩短病程，可以先选OTC的，专一性强，剂量高，能够较快补充腹泻时消耗的益生菌，腹泻恢复后可换成营养性的进行巩固和预防。当然，一般的消化异常、调节免疫力可首选营养性的益生菌。

6、选对益生菌种

益生菌种类繁多，每种益生菌的作用都有其特殊性，很多作用都还需要进一步去研究去发现，但是目前也取得了一些客观的收获，比如一些益生菌在肠道中定殖位置，特殊作用等。举几个例子：

调理便秘：尽量选择含有双歧杆菌的益生菌，双歧杆菌可以到达大肠并定殖，促进肠蠕动，帮助排便效果更好。

缓解过敏：可选择含有罗伊氏乳杆菌、鼠李糖乳杆菌的益生菌，这两种菌在改善过敏性体质方面效果更佳。

减轻乳糖不耐受：可以选择含有嗜热链球菌的益生菌，这种菌可以直接分泌乳糖酶，且定殖于小肠的上半部分，对缓解乳糖不耐受有更积极的效果。注意：嗜热链球菌不适合1岁以内的宝宝。

7、注意益生菌中的辅料

（选不对可能腹泻加重噢）

有的益生菌粉剂的辅料中含脱脂乳粉、全脂奶粉、乳糖等。奶粉过敏的宝宝，在腹泻期间避开含有脱脂乳粉、全脂奶粉的益生菌；乳糖不耐受的宝宝可避开含有乳糖的。

就目前研究结果看来，益生菌对人类健康生存、对亚健康体质的调节表现出了不错的效果，但是绝不能盲目将其看作治病防病的唯一良“药”，合理正确地利用益生菌才能保证身体的健康。

⊙注：本文仅为普及益生菌知识，请在医生的指导下服用。

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