吃什么硒可以补精子(男性吃硒)
何家扬
复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科教授
20%的不孕不育原因在男性
为了得到一个可爱的宝宝,不少年轻人在决定要生育前都会做充分的准备,其中很重要的事就是要丈夫化验一下精液。
这确实是有必要的。据粗略的统计,有8%~15%的夫妻在定期性生活且不避孕的情况下,1年后无法怀孕,其中完全因男性不育所致的约占20%。
男性不育的原因可以是多因素的,如精索静脉曲张、药物、遗传学、激素和氧化应激等。
遗憾的是,并非所有的精子异常都能找到原因。除了一部分患者可以通过药物进行治疗外,超过半数的患者会寄希望于各种道听途说的方法,如服用保健食品等。
不少夫妻一旦发现丈夫精液的质量有问题,就急于寻找提高精子质量的药物——不仅中国人如此,外国人也不例外。许多患者已经向保健食品求助,以提高精子数量、质量,生下更健康的后代。
殊不知,滥用保健食品反而可能会加剧男性精子细胞损伤,有的还会导致胚胎发育异常。
国外保健食品调查
国外有研究者统计了在线零售商(如亚马逊、维生素商店和沃尔玛等),选择了美国销量前17名的涉及生育的保健食品,分析了其中的90种声称能提高、改善精子质量的成分。
他们发现,只有22%的成分报告有精液参数改善的证据,只有17%的成分显示有积极影响的数据。其中有70种成分没有随机临床试验支持其疗效;37种成分缺乏改善生育能力的公开证据,或者根本没有证据支持它们可用于改善精液。
该研究根据对精子的影响,把保健食品的证据水平分为A、B、C、D四级。
A级
在多个随机试验中显示出积极的结果
获得A级证据的有:
B级
仅在一个随机试验中显示出积极的结果
获得B级证据的有:
C级
显示的结果不确定
获得C级证据的有:
D级
缺乏证据甚至显示出负面的结果
在这90种声称能提高、改善精子质量的成分里,除上述成分外,都属于D级证据。
总的来说,大多数流行的生育保健食品含有相似的成分,如左旋肉碱、维生素E、维生素C、辅酶Q10和锌等成分,有助于在精子参数和/或活产率方面显示出改善男性生育能力的效果。另一方面,玛卡和许多补充剂中的硒、维生素B12等成分则相形见绌。
事实上,营养良好者通常无需补充维生素和矿物质,多补反而有害。
由于30%~80%的不育男性在精液中含有较高的氧化应激标志物,有观点认为是氧化应激导致男性不育,但过度补充抗氧化剂也会导致男性不育。
由于对膳食保健食品的有效性和安全性缺乏可靠或严格的规定,因此应谨慎使用。
此外,不能轻信广告的说词,在选购保健食品时,根据自己的实际情况选择相应的保健食品,更重要的是要仔细阅读说明书中介绍的成分及其功效。