紫菜补碘吗（紫菜补碘几天能补上来）
关于碘，我总结了一年来的实践经验
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此文讨论的全都是桥本甲减的情况。对于桥本甲亢，依然要对碘谨慎对待，对要不要忌碘请遵医嘱
此文讨论的碘内容是基于书本，另外一些是基于盟友的各种实践经验，对于医生的建议请保持一个开放的态度，本文没有任何指导建议，请遵医嘱
这篇文章我花了很多的时间去整理，希望大家耐心的去看。
文章有很多图，不是简单的拼凑，有源可依！
正文
让我们带着几个问题去看此文
1. 桥本要不要忌碘？
2. 有没有一个明确的检测手段检测身体是否缺少碘？
3. 我已经吃了碘盐还需要补充碘吗？海鲜，海藻类食物能吃吗？
4. 过量的碘会引起甲状腺问题，结节，甲亢这些问题是真的吗？
5. 有人担心会过量，主动限制了碘的摄入，有谁计算过一天吃了多少的碘吗？
6. 桥本到底补充多少剂量的碘合适呢？怎么去定量？
让我们带着几个问题去看此文
1. 桥本要不要忌碘？
先说一下为什么我们需要碘，碘是我们甲状腺激素的合成原材料，我们的甲状腺合成T4和T3，前者需要4个碘离子，后者需要3个碘离子，知道忌碘以后是什么结果吗？
就像盖房子不给砖，写材料不给笔，走路不给鞋
不给甲状腺碘，甲减给你看。
忌碘虽然表面上保护了桥本，但是实际上是在人为的制造甲减的发生，然后当你真的甲减了（因为缺碘引起的），yi生又会让你补充外援性的优甲乐，自己能产的不用，用别人的。
桥本要不要忌碘呢？答案是不要忌碘，碘盐要吃，海产品要吃，甚至海藻海带也能吃（吃多少后面讲）
看看知乎上关于桥本上碘的内容，这是多么有误导性！
2. 有没有一个明确的检测手段检测身体是否缺少碘？
有，但是国内没有，这种检测手段是一种碘负荷实验，需要先服用大剂量的碘，然后测量尿液里的碘排泄量，如果排泄量少于一个标准值（因为身体需要，大部分被吸收，排出的就少），就证明身体缺少碘，排泄量越接近标准值，证明身体已经吸收了足够的碘（参考书籍，《缺碘大危机》《碘，为什么你需要它》）这种检测需要非常专业的懂碘的医生，书籍里能找到他们的网站。所以国内只能测尿碘
尿碘只能反映你当时的排泄量，但是不能反映你身体是否缺少，就好像一个大坝的排水孔，你虽然能看到一部分的水在往外排，但是你不知道大坝的水位到底是多少。
但是如果大坝排的水很少很少，是不是也能判断水坝已经长期缺水了呢？
根据18年医学界内分泌频道和甲状腺书院的一篇文章，在中华医学会第十七次全国内分泌学术会议上一份尽八万份的全国碘调查报告TIDE项目，结论是“没有发现碘摄入量增加与自身免疫性甲状腺炎，临床甲减和graves病之间的关系”
还提到提到尿碘200-299ug/L是topab阳性的保护因素
所以尿碘没有达标的就不要等了。赶紧去测一下看看。
3. 我已经吃了碘盐还需要补充碘吗？海鲜，海藻类食物能吃吗？
先来科普以下，人体利用的碘有两种形式，一种是甲状腺需要的碘离子，另外一种是食物中的碘原子
如果你只吃碘盐（碘离子），这些碘只能被甲状腺利用，但是我们身体的其他腺体，比如乳腺，子宫，卵巢，前列腺是需要碘原子的形式
也就是说如果你只吃碘盐，乳腺子宫就没有碘可以用，会造成增生，囊肿，子宫肌瘤囊肿，前列腺增生炎症这些问题，所以我们还是需要食物中的碘
另一个原因，是吃碘盐里的碘，就够用了吗？
根据2011年我国最新的食盐加碘规定标准，20~30mg/kg 来计算，20~30ug/g
每克食盐20~30微克的含量，现在的人大多数都是低盐饮食5-7克盐（低盐饮食是不对的，因为我们需要盐来作为我们的胃酸的原材料），那么一天才能有大约150ug，如果除去储存过程中的损失的剂量和碘离子人体利用率低下的问题，顶多能摄入100ug的碘就不错了，这还是保守估计，可能有些人连50ug都无法摄入
更何况生活中的氟氯溴几乎无处不在，氟氯溴会抢夺碘的位置，让身体无法利用食物中的碘，这样吃的那点碘根本无法去和氟氯溴竞争，因为氟氯溴碘都是卤族元素，存在相似的结构，身体会优先利用氟氯溴而不是碘，鸠占鹊巢。
氟，主要存在于牙膏中，有些地方还会加到水中
氯，主要存在于自来水，游泳池，一些清洁剂
溴，主要存在于一些食品作为防腐剂或者化肥农药在农作物的种植过程中加入，所以食物的来源一定要注意
所以单独的补充碘盐肯定是不够的，何况总不能为了照顾甲状腺，不管乳腺等其他腺体吗？
很多人因为甲状腺结节，医生让限制碘的摄入，结果过几年发现乳腺出现增生或者囊肿问题的真的很多很多。
所以海产品甚至海藻类的食物都是要吃的。因为碘原子的形式身体各个地方就都能利用和分配了，吃多少呢？我们后面说
4. 过量的碘会引起甲状腺问题，结节，甲亢这些问题是真的吗？
在上面提到了的18年TIDE项目报告其实提到了，碘缺乏才是真正的危险因素，碘缺乏和碘过量是临床甲亢的危险因素，碘超足量和碘过量是甲状腺结节的保护因素。之所以甲状腺结节疾病有上升的趋势可能与B超分辨率提高和筛查机会增加有关
5. 有人担心会过量，主动限制了碘的摄入，有谁计算过一天吃了多少的碘吗？
有人担心吃碘盐又加上海鲜碘会过量，主动的减少甚至一点也不吃海产品和海带海藻。
那么首先问题一个问题就是，多少算是过量呢？就好像往杯子里倒水，连水都还没满，就开始担心溢出来的问题了。
来看看大家都是怎么反映的？
那么到底哪一个剂量算是过量呢？
根据《90天桥本甲状腺炎治疗方案》里对初期（1-3个月）的碘摄入量100ug，这也是暂时的，过了这个阶段就要把碘的剂量提高上去，很多书里都推荐200ug的碘摄入剂量对于桥本自体免疫疾病来说是安全的
根据《甲状腺连接》里对于碘的要求也是不能缺少，但是也不能过量，但是作者并没有规定具体的剂量，但是她生产的并且推荐吃的综合营养素里是含有200ug的碘
根据《甲状腺解决方案》里对于碘的描述也是说大剂量的碘可能对于自体免疫桥本出现tsh上升和抗体的波动，但是它也要求至少摄入500ug-600ug
《缺碘大危机》《碘，为什么你需要它》这两本书虽然推荐用大剂量的（每天13mg，也就是是13000ug，算算是200ug的多少倍），但是从我们联盟群友的经历来说，这种大剂量是会造成tsh上升和抗体的剧烈波动的，书里也承认可能存在这样的波动，尽管这种波动在书中被认为是暂时的（可能需要大剂量补碘很久才能恢复正常），但是我想并没有人能内心强大到无所谓的程度吧？
显然这种剂量肯定是过量了。
6. 桥本到底补充多少剂量的碘合适呢？怎么去定量？
可以明确的一个剂量是一定要大于200ug
因为200ug是桥本自体免疫疾病的保护剂量，见问题2和问题5的解答。
有人担心了超过200ug就是过量了，因为桥本90天里提到300ug也可能会引起桥本甲状腺炎的恶化。
一定要注意前提“可能”，何况很多人连200ug的剂量都还没到呢。
而且我们不光有甲状腺要保护不是吗？我们还需要比200ug多补充一点点，让我们身体的其他腺体也能够用上。
所以碘的推荐剂量到底是多少？目前我们群里在实践的剂量是“一枚硬币法”
月知涯笔记 碘的推荐剂量
碘的推荐吃法 一枚硬币法 v2.0
（如果是grave甲亢或者是桥本甲亢期，请注意碘的摄入和限制）
碘两种形式
碘盐中的碘离子（只有甲状腺会利用）
含碘食物中的碘原子（即可以被甲状腺用，也能被乳腺，子宫等其他腺体利用）
因为精制盐的化学残留和拮抗剂问题，不建议吃加碘精制盐，如果能买到加碘海盐最好。
如果你只吃加碘海盐，那么其他腺体就会缺碘，所以含有碘的食物还是要摄入
那么到底建议吃多少剂量的碘呢？
书里对于桥本甲状腺炎是推荐剂量是150~200ug,但是这也只够甲状腺自己用，为了照顾其他腺体，我们多加100~150ug，然后观察身体的反馈
也就是大概300ug~350ug左右的量
盟友群里的实践反馈是对这样的剂量，桥本的指标波动不明显，甚至有好转，而且身体的一些症状也有明显的改善，比如不那么怕冷，体力也更好了，甚至有人在桥本恢复后期加了碘以后，乳腺囊中问题，子宫肌瘤问题也有好转。
所以桥本恢复初期碘的推荐吃法如下
1.加碘海盐+海鲜类食物（鱼虾贝），
特别是虾皮，记得每周要吃几次，每次10-20g虾皮
2.平时吃无碘盐或者海盐
配合下面的任何一种方式
//每天1克 干海带（一个硬币大小的干海带）～大概360ug碘
//10克 湿海带 ～大概300ug 碘
//5克 紫菜 ～大概300ug碘
这种就是操作麻烦一些，需要准备厨房称，进行一波操作，建议初期多试试大小和重量，因为某些海带的薄厚程度不一样，具体碘的含量，各种食物app都可以查到
3.懒人操作
iherb上有一种海带粉末（一满勺90mg的粉末是450ug的天然碘，可以吃半勺多一些，一勺）
可以弄出来直接丢到别的菜里，而不是单独做一个紫菜汤，或者海带汤
或者是海带的胶囊（一粒含有325ug的天然碘），感觉这个更合适，既满足了甲状腺的需求，也能去保护以下其他腺体
需要注意的地方是：在补充碘的过程中一定要有大量基础营养素的保护，
其中最重要的是硒，还有vc，镁，锌，b2，b3，
我本人实践吃海带已经有快1年了，从上一次9月份的甲功检测报告来看，我的top抗体是有几十的上浮，tg抗体并没有明显的波动，这两个抗体的波动也不排除我出海工作过程中饮食无法控制（期间接触过很多次的麸质，身体炎症也因为海上饮食的结构单一而上升）
我现在明显的感受是，我的外源性甲状腺激素的摄入量在明显的减少，之前每天要吃半片的天然甲状腺激素，现在几天不吃也感觉不出来明显的甲减症状。
另外一个感觉就是精力更好，也不那么怕冷了，去年的冬天身体就像被丢进了冰窟窿里一样，透心凉。现在已经只剩下手还会因为东北这边的冬天而觉得冷。
