补硒能治疗白癜风吗(补硒能抗癌吗)
白癜风想要治好,其实只要有耐心。
白癜风是一种慢性疾病,治疗周期长。如果不治疗,白癜风会长期存在且扩散。
通过长期积极治疗有可能改善皮肤外观,甚至恢复皮肤的颜色。如果未能彻底阻断或治疗破坏黑素细胞的因素,往往复色效果不佳,甚至无法阻断白斑的增多扩大。
一般根据白癜风的类型和分期给予相应的治疗,如药物治疗、色素移植疗法、光疗、脱色治疗等。
外用药物:
局部外用皮质类固醇激素
该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型白癜风患者。
常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。
如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
局部外用钙调磷酸酶抑制剂
适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
局部外用维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。
全身应用激素
有助于尽快控制进展期白癜风的病情。可口服泼尼松、肌内注射复方倍他米松注射液。
口服药物:
糖皮质激素
糖皮质激素主要用于泛发型的进展期患者,比如泼尼松可以15-20mg/d早晨顿服,连续使用3个月,或者深部肌肉注射得宝松,每个月注射一次,疗程也是3个月,如果3个月无效可以及时停药,用药期间要注意糖皮质激素的不良反应和副作用。
调节免疫的药物
比如复方甘草酸苷片、胸腺肽胶囊、转移因子等。
增加色素的药物
比如复合维生素B、叶酸片和其他的微量元素,如铜、硒等。
中医中成药
如白癜风胶囊、驱白巴布期片、白灵片等,治疗白癜风的中成药也要注意其副作用,如肝损害。
光疗:
目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光、311nm准分子光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部等。
光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。
光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,自行使用可能对治疗无任何帮助,必须严格在医生指导下使用。
维持治疗:
白斑完全恢复正常或者达到患者预期目标后,仍需维持治疗3 ~ 6个月。局部外用钙调神经磷酸酶抑制剂,每周2次,持续使用3 ~ 6个月,可有效预防复发或脱色现象。中医中药需辨证论治间断内服。也可以参考国外文献在光疗达到最大程度复色后改为维持治疗,第1个月每周2次,第2个月减少为每周1次,并在第3、4个月进一步减少为隔周1次。
前沿方法:
基于对白癜风免疫发病机制的认识,国外已有小样本临床研究显示,JAK抑制剂(托法替尼、鲁索替尼等)口服或外用治疗白癜风有效,有望成为白癜风治疗的新手段。