吃补铁药有什么副作用（补铁的药副作用小点的有哪些）

因为你补得不够数啊！全文完

要是这么简单能说明白就好了。下面D妈结合中德两国的理论和实际掰扯一下这个问题哈。

· 补铁干什么？

这个大概小区大妈都知道了：补铁是为了补血。保健品市场上，“补铁”和“补血”是画等号的，这倒也没啥错。人体自身不能产生铁元素，主要靠饮食从外界摄入。其中绝大部分的铁用于造血，还有小部分参与代谢和构建身体组织，保证人体正常运转。

·人体对铁的需求

未怀孕的普通成年女性是每天约15mg（毫克），男性的标准少一些。

孕期

为了维持子宫-胎儿的正常运转，需要大量血液向这套多出来的系统输送大量营养，孕妇血液相应增加30-50%，需铁量则基本翻倍，达到每天30mg。如果孕妇严重缺铁，就容易造成胎儿供氧不足，同时母体的抗感染能力下降，早产和婴儿体重不足的风险增加，严重的导致流产。

虽然有些孕妇也许从孕早期开始就铁摄入不足，但因为身体中储存的铁可以应付一阵，所以可能在孕中期和孕晚期才显现出来。孕晚期的补铁还是要重视起来，除了应付当时需要，还得有适当储备，应对分娩时出血过多的风险。

哺乳期

也需要注意铁的摄入。小宝宝体内的铁除了胎里储备的以外，出生后到添加辅食前就一直靠母乳作为唯一来源。

·怎么判断缺铁了？

传统上有一些判断方法，比如看面颊、嘴唇、指甲盖或内眼睑的颜色是否偏淡或苍白，但其实如果呈现到那个状态，贫血已经有点严重了。有些贫血的人容易感到虚弱和眩晕，心慌气短，但也并不是每个人都有这些征兆。有些轻度贫血的人，完全没有什么症状，只有看验血结果才能知道血液中的铁值已经不足了。

所以孕妇还是要定期孕检，隔一段时间会检验静脉血看铁值（和其他参数）。有问题医生会告诉你。德国医生一般会直接给你开补铁的药片，中国的医生看风格，有的就是交代一句：注意补铁/买点铁剂吃吃。这时候具体怎么补就是个问题啦。

·食 补

瘦肉、鱼、全谷物制品（即整粒谷物加入制作的食品，也就是我们说的粗粮）、豆类、坚果和叶子菜都很好。特殊的比如杏子干和红色果汁的含铁量都比较高。

动物性食物和植物性食物之间的铁含量区别，我们举例说明一下：

85g比较瘦的牛排（约一张扑克牌大）含有3mg的铁，貌似有点少？

85g鸡胸肉含有1.1mg的铁，哎呀更少。

75g燕麦片含有10mg铁，有没有精神一振？

220克煮菠菜含有3.2mg铁，也不错的。

但请注意，“荤”的铁比“素”的铁更容易被人体吸收，所以哪样更“补”很难说，一般认为还是首推红肉。动物肝脏的铁含量比红肉更高，但肝里面除了铁以外还含有高量的维生素A和胆固醇等，吃太多也会有问题。

其实一味吃肉或吃菜都不可取，没有什么单一的东西是补铁圣品。吃肉的时候如果适当搭配水果，维生素C会非常有助于铁的吸收。反过来，肉类也促进素食中的铁质吸收。所以说饮食要均衡多样啊。长期素食者一定要注意在铁摄入方面的身体需求。

生食或熟食对铁的吸收影响不大。

此外在饮食方面还有一些小贴士：

– 用铁锅炒菜，酸性的菜（如番茄）的效果尤其好。德国人也是这么说的。。。

– 如有缺铁的怀疑，应限制咖啡和茶的饮用量，因为其中的酚类物质会跟铁元素结合，妨碍人体对铁的吸收。不是不能喝，而是少喝，并且安排在餐间（而非用餐时），以免和含铁食物正面“对撞”。

·药 补

如果已经被医生明确为“缺铁”或者“贫血”的话，要靠食补填平缺口就比较困难了，尤其在孕期，铁的“开销”变大，很可能再吃也是供不应求。这时候就要口服补铁的药剂。

那怎么选用补铁剂呢？

在产品正规的前提下，细读包装说明，看剂量。也就是文章开头说的那么个事：我们要关注的是多和少，够与不够，而不是简单的有或没有。

从贫血状态开始补的话，每天需要补充50-100mg才足够，但是如果没有特别的医嘱，可不能自己再加了。

这个50-100mg，D妈得强调，是纯粹铁元素的含量，而不是铁的化合物含量。这么说是因为有些药剂上标明的是化合物“整体”的含量，比如每天的剂量是325mg硫酸亚铁，哇咧，是不是多了一点！但是仔细一算，其实325mg硫酸亚铁就相当于含60mg铁，正常剂量！

如果在德国医生处鉴定为缺铁，一般给开的剂量是每天100mg左右，可能就是一片大药片，每天一次吞下去了事。如果自己去买，可能有片剂也可能是冲剂，关键是一定要看清楚剂量，因为很多号称针对性补铁的保健品，其实也就一天10-20mg，在正常量是够的，但对于缺铁的人来说，杯水车薪啊。而那些剂量到了几十一百的，是OTC（非处方药），属于药品的范畴。换句话说，保健品本身的剂量就不能逾越到药品类的范围。

服用方式当然也是看说明书最准确，不过按照一般经验，这种铁剂都建议空腹或者饭前半小时服用，吸收效果最好，缺点就是可能刺激胃部。所以也有的是把剂量再提高，然后建议饭后服用，这样吸收率虽然低点，但对消化道的刺激小。

服用的时候，一般是配合足量的水，橙汁更好，有助于吸收，而咖啡和茶要避免，原因前面说了，混起来不好吸收。牛奶也不要用，因为牛奶含钙多，同样影响铁的吸收。

·铁、钙和锌的竞争关系

铁、钙和锌同属于人体必要的金属元素，它们在肠道内的“吸收通道”是一致的，也就是说，有竞争关系。比如钙补多了，妨碍铁的吸收，又比如铁补多了，锌要不够。所以还是那个道理，没有什么是万灵药，没有什么有益无害，没有什么多多益善，一切都需要均衡！

·铁的副作用和过量伤害

补铁很重要，但补铁不能过量。

铁剂本身对消化道有刺激，有的人反应小一点或者没有反应，但肠胃比较弱的人可能在服用铁剂期间出现胃疼、便秘、大便发黑的问题，虽然不舒服，但也属于意料之中。还有少数人可能出现眩晕，极少数还会呕吐。这种情况当然要咨询医生而定。

这类胃肠不适应的问题，可以考虑服用铁剂的开头阶段循序渐进加大剂量，或将一天的量拆分为几次服用，让消化系统有个过渡。

如果根本没有贫血问题，不需要用到药品级的大剂量铁剂。如果要加强铁元素，最好是从注意饮食入手，可以考虑吃含铁较少的复合维生素制剂。

（但是如果有贫血问题，一定要认真服用补铁药，食补不够给力。这相当于有病就得吃药，很通顺的道理。）

还有一个更重要的事：即使肠胃适应，过多的铁也是伤身的！医学上来说，怀疑过量的铁和动脉血管硬化、心肌梗塞甚至癌症发病率有关联。更想不到的是，成人剂量的铁对儿童是致命的，能造成急性中毒，每年都有误食过量铁剂致死的案例。所以请把补铁药放在小孩子拿不到的地方！

行了，关于“缺铁”“补铁”的大道理都在这里，请大家注意起来！本来还有一些关于具体产品的介绍，太长了我们另外单列一篇吧。

相关文章：