补硒对甲状腺的研究（补硒对甲状腺疾病的好处）

2019 年 1 月DOI: 10.19347/ki.2096-1413.201902008作者简介：李鹏（1980-），女，汉族，黑龙江牡丹江人，主治医师，硕士。研究方向：糖尿病、甲状腺。* 通讯作者：杨阿莉，E-mail:.桥本甲状腺炎是临床常见的一种慢性自身免疫性疾病，发病初患者一般表现为甲状腺功能正常或伴有轻度甲亢，但随着病情的发展，患者会因甲状腺组织结构的破坏而发展为甲状腺功能减退症 [1] 。甲状腺功能减退症（简称甲减）患者往往会出现抑郁甚至精神错乱等不良心理状态，严重危害着人们的身心健康。目前，临床一般采用大剂量左甲状腺素钠替代治疗该病，但其用药周期长，症状缓解慢，且长期服用会导致患者出现骨质代谢异常及甲亢等不良反应，疗效欠佳。有关报道显示，机体血硒水平降低可导致免疫功能紊乱，并会促进甲状腺功能减退症患者病情的发展 [2] 。基于此，本研究探讨了左甲状腺素钠联合补硒治疗桥本甲状腺炎所致甲减的临床效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2014 年 10 月至 2017 年 12 月我院收治的 172 例桥本甲状腺炎所致甲减患者为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组与观察组，各 86 例。

对照组中，男 41 例，女 45例；年龄 38~72 岁，平均（ 47.89±12.58 ）岁；病程 1~6.5 年，平均（ 3.42±0.25 ）年。观察组中，男 42 例，女 44 例；年龄 37~74 岁，平均年龄（ 46.99±11.87 ）岁；病程 1.5~7 年，平均病程（ 3.31±0.35 ）年。两组患者一般资料无显著差异（ P>0.05 ）。本研究经医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。纳入标准：符合《中国甲状腺疾病诊治指南—甲状腺功能减退症》[3] 中桥本甲状腺炎并甲减的诊断标准；无肾病、传染病、糖尿病及恶性肿瘤等疾病。排除标准：心、肝、肾等其他脏器有严重疾病功能不全者；近期有用其他治疗药物者；存在其他免疫系统疾病者。1.2 方法对照组给予左甲状腺素钠（厂家：深圳市中联制药有限公司；批准文号：国药准字 H20010522 ；规格： 50 μg ）治疗，初始计量为 25 μg ，之后根据病情每间隔 2~4 周增加 1 次剂量，25 μg/ 次，最高不超过 159 μg ，直到达到最佳效果。观察组在对照组基础上行补硒治疗。给予患者硒酵母片（厂家：牡丹江灵泰药业股份有限公司；批准文号：国药准字 H10940161 ；规格：50 μg ）口服治疗， 50 μg/ 次， 2 次 /d 。

两组均连续治疗 6 个月。左甲状腺素钠联合补硒治疗桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症的效果李鹏，杨阿莉*（咸阳市第一人民医院，陕西 咸阳，712000）摘要： 目的 探讨左甲状腺素钠联合补硒治疗桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症的临床效果。方法 将我院收治的 172 例桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症患者按照随机数表法分为对照组（86 例，左甲状腺素钠…