为什么吃补铁的药大便是黑色的（大便黑色补铁）

博士妈妈说：

第一次做妈妈，我们既惊喜又紧张，一个完整的生命托付与你，甚感责任重大。面对这个只会用哭闹表达需求的小家伙，除了满满的爱，我们需要更多育儿知识武装自己，打理好孩子的吃喝拉撒睡。

便便作为孩子身体的“晴雨表”，家长最容易观察到它的变化。今天我们就来了解下便便的颜色，各种重口味，来喽^_^

01便便颜色丰富多彩的原因

通常，家长都会认为健康宝宝的便便是金黄色，其实不然，便便从淡黄色到淡绿色都是正常的，影响颜色的因素如下：

（1）胆汁

便便的颜色主要跟小肠中胆汁的成分有关，胆汁中有胆红素和胆绿素，胆红素是一种红褐素色素，胆绿素是一种绿色色素。

正常情况下，胆绿素会被还原成胆红素，宝宝便便就会呈现黄绿色。如果肠胃受到刺激，比如着凉，肠蠕动会加快，导致胆绿素尚未还原成胆红素，宝宝的便便就会以绿便排出。

（2）食物颜色

比如宝宝吃了许多红心火龙果，便便会变红色，吃了绿色蔬菜，便便会偏绿，都是正常现象。

（3）便便在肠道停留的时间

便便在肠道里时间越长，肠道内的细菌作用愈久则颜色越深，就比如宿便的颜色是偏深的。甚至有干硬的便便，会刺激到肛周皮肤，导致血便。

02宝宝拉墨绿色胎便

墨绿色胎便

新生儿2-3天内排出的是“胎粪”，每日4-5次，多为墨绿色，无臭味，每日60-90g，这是胎儿出生前形成的胎便，其组成包括羊水、粘液、胎毛、胆汁以及消化道脱落下来的细胞。

出生后2-3天，积极喂养后，胎便变成绿色或棕色的粘液，出生后4-5天，逐渐转成正常便便。

03宝宝拉绿色便便

造成绿便的原因

其实绿便的原因有很多，但本质都是一样的，如果胆绿素增多或者胆绿素无法还原成胆红素，宝宝就会出现绿便。

另一方面，便便中的铁含量增多，铁被氧化，颜色也会呈现绿色，造成宝宝的绿便。

1.宝宝着凉

宝宝着凉时，肠胃蠕动增加，胆绿素还没来得及还原成胆红素，就被排出来了，所以造成宝宝绿便（成人也是如此，受凉后拉的是绿便）。

2.宝宝饥饿

宝宝饥饿也会造成肠胃蠕动加快，同样也会绿便。

以上都是因为肠蠕动加快，导致宝宝排出绿便，性状通常是不成形的。

3.添加绿色辅食

宝宝吃了深绿色辅食后，由于食物中绿色色素的增加，也会造成绿便的发生。便便性状没有异常，只是颜色上的改变。

4.生理性绿便

半岁内的宝宝，主要消耗在胎儿期储存的铁，一般不会缺铁。

如果食物中有多余的铁摄入，在宝宝不缺铁的情况下，对铁的吸收率降低，未被吸收的铁随便便排出，被氧化成绿色。

母乳含铁量少，但是宝宝也可能出现绿便；奶粉中铁的含量要远高于母乳，所以吃奶粉的宝宝绿便的情况会多一些，对于4-6个月宝宝是普遍现象。

5.喂养不当

新生儿2-3天内排出的是“胎粪”，每日4-5次，多为墨绿色，无臭味，每日60-90g，这是胎儿出生前形成的胎便，其组成包括羊水、粘液、胎毛、胆汁以及消化道脱落下来的细胞。

出生后2-3天，积极喂养后，胎便变成绿色或棕色的粘液，出生后4-5天，逐渐转成正常便便。

6.喝深度水解或氨基酸奶粉

这种功能性奶粉是专为过敏体质的宝宝设计的，为了减少过敏原，生产过程中会通过酶解工艺把过敏源蛋白水解成肽链或氨基酸，相当于在体外“消化”过，这样就避免了宝宝过敏同时更好吸收，食物残渣在宝宝的体内停留时间会短，宝宝容易排绿便，预消化程度越高，大便的颜色就越深。

如果单纯由氨基酸或深度水解配方粉引起的大便变绿，可通过观察宝宝大便形状及大便次数（是否规律）来判断大便是否正常。

换句话说如果宝宝精神状态、饮食睡眠等情况都较好，随着宝宝饮食的多样化，大便颜色性状会有改善或进步。

7.肠炎

绿便伴有恶臭、混合着像鼻涕一样的粘液，很可能是肠炎的征兆。

总之，宝宝出现绿便与个人体质、年龄、肠内细菌生长状态、奶制品成分（如铁质）都有关系，绿便是属于婴幼儿常见的一种大便，只要宝宝胃口好，精神好，身高体重标准，便便的性状次数正常，家长就不必要太过担心。宝宝是一个不断变化的个体，随着宝宝的生长发育，这种情况会慢慢消失。

04宝宝拉黑色便便

1.食物残渣在肠道滞留时间过长

宝宝的便便会颜色深且干硬。平时一定要让宝宝适当饮水或增加膳食粗纤维，谨防便秘，也可以顺时针方向，按摩肚脐，促进肠蠕动。

必要时可在医生的指导下使用开塞露先排出宿便，在进行便秘的护理。

特别提醒，有些宝宝的便秘是因为额外补钙造成，通常宝宝如果能保证每天600ml以上的奶量，每天10ug的维生素D3。缺钙的可能性很小。家长一定不要盲目给孩子补钙哦。

2.宝宝辅食也是染色剂

食用了绿色或黑色食物如动物肝、血等会引起宝宝黑便。停止使用了，黑便就消失了。

3.补充外源性铁剂

正在补铁的孩子大便可能是绿色也可能是黑色，这是因为红细胞中的血红蛋白在经过消化道时，其中的铁元素在肠道细菌的作用下会与肠内产生的硫化物结合成硫化铁。

如果孩子最近在补铁，出现绿便或黑便，但便便性状是正常的，那就没问题，是正常的生理现象。

4.黑色发亮的便便需及时就医

如果孩子出现黑色的发亮的就像铺路用的柏油一样的便便，就表明便便里存在血液，通常是上消化道出血引起的“柏油便”，需要尽快就医！

05宝宝大便带血

1.首先排查是否假性便血

血便的表现形式多种多样，通常大便呈鲜红色或褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜、粘液等。

家长首先应该回想一下是否给孩子服用过铁剂以及大量含铁的食物或红色的食物，如动物肝、血、西红柿、西瓜、红心火龙果等所引起的假性便血。

2.有可能是肠道问题

如果没有接触以上食物，出现血便，就提示宝宝可能有肠道相关疾病了，如过敏、肠炎、肠套叠、肛裂等。

如果无法判断宝宝排出的便便是血便还是食物残渣，可以把大便在空气中放置一会，如果红色物质变黑，那就说明其中混有血液，是真的血便了。

建议：血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。

06宝宝拉灰/白便便

1.出现白便尽快就医

便便出现灰白色是便便中缺乏胆汁的表现，可能表明进入肠道内的胆汁受阻了，导致无粪便色素，大便出现白色或灰白色。

如果服用了大量的止泻药，也会出现白色大便。

建议：孩子出现白色大便，需尽快就医，排除病变[1]。

综上，就是宝宝便便常见的一些颜色类型了，绿便是妈妈们最常遇到的问题，作为非专业人士的妈妈们，大家最重要是关注孩子的精神、睡眠、食欲，不要成为便便的奴隶哦。