甲状腺结节要补硒吗(补甲状腺结节硒要吃多久)

硒宝 03-13 10:15 46次浏览

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定义

甲状腺结节是存在于甲状腺内的、固体或充满液体的肿块,为临床上常见的病症,中年女性多发。

多种甲状腺病如甲减、桥本氏病、甲亢和格雷夫斯病等都可产生甲状腺结节。

绝大多数甲状腺结节不严重,但有些结节可能会增大引起咳嗽,及影响吞咽和呼吸等。

甲状腺结节以多发性结节为主,然而,单发性结节甲状腺癌的发生率较高。

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病因

缺碘:饮食碘经常摄入不足可导致甲状腺肿大和结节。

甲状腺瘤(甲状腺组织过度生长):原因仍然不明确,绝大多数是良性的。有些可产生甲状腺激素,导致甲状腺机能亢进(甲亢)。

甲状腺囊肿:最常见于甲状腺腺瘤退化。囊肿通常是良性的,但偶尔会含有恶性固体成分。

甲状腺炎(甲状腺慢性炎症):桥本氏病是一种慢性甲状腺炎,可导致结节性肿大。

多结节性甲状腺肿:由碘不足或甲状腺疾病引起,但其原因不甚明确。

甲状腺癌:尽管结节是恶性的几率很小,但某些因素会增加患甲状腺癌的风险。大且坚硬,或引起疼痛、不适的结节更令人担忧。

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症状

一般良性甲状腺结节没有明显症状,但如果结节有明显增大,压迫到食管、气管等,也可出现相应的症状,如吞咽困难、呼吸困难及声音嘶哑等。

如果甲状腺结节合并甲状腺功能亢进时,会有心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状;合并有甲状腺功能低下时,会有畏寒、怕冷、易疲劳等症状。

少数甲状腺结节可能是恶性的(癌变)

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分类

甲状腺结节分类:

从性质上:良性,恶性

从形态上:实性的, 囊性的, 囊实性的

从功能上:高功能的(热结节)正常功能的(温结节)低功能的(冷结节)

从数量上:可以是单发的,也可以是多发的

根据病因,甲状腺结节可大致分为:

1.增生性结节性甲状腺肿

2.炎性甲状腺结节

3.甲状腺恶性结节(癌性结节)

增生性结节性甲状腺肿

病因:多是由于碘摄入不足,使机体甲状腺激素合成减少,垂体代偿性分泌促甲状腺激素(TSH)增多,在TSH的长期刺激下,甲状腺滤泡细胞增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

碘摄入过量、某些致甲状腺肿物质以及遗传缺陷也可导致甲状腺肿。

治疗:不推荐采用甲状腺激素(优甲乐)抑制疗法治疗甲状腺结节,一方面这种疗法效果并不确切,不是百分之百有效;另一方面,为了将TSH控制在较低水平(0.1μIU/ml以下),优甲乐的用量往往比较大,由此可能导致药物性甲亢、诱发心血管事件(心房纤颤、心力衰竭等)及骨质疏松。

炎性甲状腺结节(分感染性和非感染性两类)

病因:感染性主要见于由病毒感染引起的“亚急性甲状腺炎”,发热和颈部疼痛。

治疗:抗炎止痛处理

非感染性主要见于由自身免疫紊乱引起的慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称“桥本氏甲状腺炎”)。可能甲功异常。

治疗:需要调节免疫,纠正甲功异常

甲状腺恶性结节(癌性结节)

病因:与大量接触放射线及遗传因素有密切关系,患者病史中可有头颈部放射接触史、全身辐射接触史、甲状腺癌家族史。

治疗:以手术为主,辅以内分泌治疗

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总结

良性的甲状腺结节超声检查中高度可疑者,每隔 6~12 个月到医院复查一次,中低度可疑者 12~24 月复查。

结节通常手术的3种情况:

1. 明确恶性或高度怀疑恶性,局部已经发生转移时;

2. 结节(无论良恶性)长得太大,直径达到5cm~6cm,甚至压迫到气管、食管或喉返神经等器官组织时;

3. 结节有往胸腔发展的趋势,对人体的健康造成危害或有潜在危害时。

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甲状腺结节预防

1. 避免颈部长期被辐射。在日常生活中,质量不好的变压器、微波炉,还有手机在接通的时候,都有较强的辐射。手机在没接通之前最好离颈部远一些,接通之后再贴在耳朵上,这样可以减少一些辐射。

2. 另外,晚上睡觉时不要把手机放在枕头下面。还有插头插座在晚上睡觉时也不要离我们太近。

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饮食营养建议

1. 甲状腺功能正常,饮食不受限:饮食不用限制正常吃就行,戒碘或补碘都不好,因为碘过低或过高均可能导致甲状腺结节。

2. 合并甲亢,尽量食用无碘盐:建议此类人群尽量食用无碘盐,也不要过量食用海产品,如海鱼海虾、紫菜、海带。

3. 合并甲减,可适当增加富碘食物:比正常平衡饮食稍微增加一些即可,不建议天天大量吃,否则会增加甲状腺硬度。

4. 补硒。硒是人体的必需微量元素,能增强免疫力,调节人体代谢。甲状腺激素的合成和发挥作用都需要通过硒,但国人普遍缺硒,部分人甚至严重缺硒,无论是甲减、甲亢还是甲状腺炎,补硒都是重中之重。

5. 补充维生素B 族。有了甲状腺结节,体内会消耗更多的维生素B族,影响甲状腺功能的发挥,可以多补充。

6.饮食营养要全面。优质蛋白的摄入, 有助于增强免疫力。营养补充还包括 多种维生素和矿物质抗氧化剂,比如维生素ACED以及矿物质钙镁锌等,不饱和脂肪酸比如DHA,alpha 亚麻酸,益生菌和膳食纤维等全方位的营养,增强身体排毒能力免疫力,避免细胞增生变异,以及增加疾病康复能力。

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