补硒能够纠正贫血吗（缺铁性贫血可以补硒吗）

对于大多数人来说，“贫血”这个词并不陌生，很多人都觉得贫血只是小问题，没有不舒服一般不会去关注，更不会进行检查或治疗。但事实上，贫血看似小事，但如果不及时进行干预和治疗任由其发展，往往会引起一系列严重的问题。某些疾病会并发贫血的症状，如果忽视对贫血的治疗，往往会错失治疗原发病治疗的最佳时期。

01什么是贫血？

贫血是指人体的外周血中的红细胞容量减少，外周血中的红细胞具有运输氧气的功能，可以将氧气运送到人体的各个组织器官，红细胞的减少会引起血液相应成分携氧能力的降低，进而导致不同程度的人体组织和器官的氧气供应不足，甚至缺氧状态。

血红蛋白浓度是判断贫血严重程度的重要指标，按照人群分类不同，一般情况下，血红蛋白浓度的正常范围为：

●成年男性：120-160g/L；

●成年女性：110-150g/L；

●新生儿：170g/L。

依据美国国立癌症研究所（NCI）标准，根据血红蛋白浓度的高低可将贫血分为4级：轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。

●轻度贫血：血红蛋白浓度≥90g/L，但仍低于正常值；

●中度贫血：血红蛋白浓度为60-89g/L；

●重度贫血：血红蛋白浓度为30-59g/L；

●极重度贫血：血红蛋白浓度＜30g/L。

02导致贫血的原因有哪些？

导致贫血的主要原因主要分为三大类，即红细胞的生成减少或不足、红细胞破坏过多、失血。

1、红细胞的生成减少或不足

造血原料的来源不足，以及在造血原料的吸收、转运和利用出现障碍等原因，会导致红细胞的生成减少或不足，从而引发贫血。例如铁摄入不足（饮食缺铁、吸收障碍）、铁丢失过多（慢性失血）和铁需求的增加（妊娠期、婴幼儿时期）等原因会引起铁缺失，进而导致缺铁性贫血。

造血细胞异常

骨髓红系造血干细胞和造血祖细胞的减少或质量异常，会导致骨髓无效造血。某些恶性肿瘤发生骨转移，会导致骨髓有效的造血细胞减少。另外，对于肿瘤患者来说，放疗和化疗是最常用到的治疗手段。但是，化疗和放疗通常会引发骨髓抑制等并发症，即造血细胞的损伤导致造血异常。

造血微环境及调节因子异常

造血干细胞的分化、发育增殖和成熟依赖于造血微环境，造血微环境的异常，很可能会导致贫血的发生。各种造血调节因子如促红细胞生成素、肿瘤坏死因子、干扰素等造血调节因子的异常，也会导致贫血的发生。

2、红细胞破坏过多

在众多贫血类型中，有一种贫血叫做“溶血性贫血”，此类贫血的特点就是红细胞的寿命缩短。由于红细胞本身的缺陷或外在因素导致的红细胞破坏增加，引发红细胞减少而导致贫血。

3、失血

失血导致的贫血也称为失血性贫血，包括短时间内急性大量失血和慢性失血。

●急性失血：由于外伤或疾病等原因导致血管破裂，或由于凝血障碍、止血不及时等原因导致机体在短时间内大量丢失血液，从而引发缺血性贫血。主要见于外伤、食道或胃底静脉破裂、消化道出血、宫外孕或分娩时大出血、内脏破裂等。

●慢性失血：慢性胃肠道疾病，如消化性溃疡（胃十二指肠溃疡）、痔疮、寄生虫感染、月经过多等原因，导致长期慢性失血可引发贫血。

贫血是一种世界性问题，根据世卫组织此前发布的数据显示，目前在时间范围内贫血的人数已经超过20亿，约占世界人口的37%。在中国，6岁及以上人口贫血的患病率约为9.7%，你有没有发现自己贫血的症状呢？虽然贫血的病人人数众多，但是能够在贫血早期就进行系统的检查、诊断和治疗的人数少之又少，即便是已经发展成为重度贫血的患者中，也仅有一半的人群得到治疗。贫血不仅影响个体机能，还与多种疾病的产生、发展和预后密切相关。因此，对于贫血的早期检查、早期诊断和早期治疗至关重要。

贫血的治疗方法以补充铁剂为主，稍有患者出现严重贫血而有不易控制的出血或组织明显缺氧时应用。

北京协和医院临床营养科主任、主任医师、教授、博士研究生导师于康关于科学补血提出建议，要纠正不良的饮食习惯；摄入丰富的维生素A、维生素B、维生素C，膳食纤维不要过量，过高的纤维影响微量元素（包括铁元素）的吸收；补充充足的优质蛋白，提到铁是和蛋白质一起合成血红蛋白的，如果蛋白质缺乏，即使铁足够，也会引起贫血。以往治疗缺铁性贫血多以补铁为主，却忽略了补蛋白的重要性。口服铁剂单纯补铁需要从根本上解决吸收率和安全性的问题。