补硒会不会嗜睡乏力（嗜睡缺什么维生素）

前言

大家好，我是涛哥，记得以前读研的时候有件事情一直困扰我，每天早上吃完重庆小面，后面就是头晕、注意力不集中的开始…‍‍‍‍

一开始，我还以为被人下了降头（PS开个玩笑）。

（2021年发在知乎上的“想法”）

后来才了解到，不当的饮食也会加重ADHD症状。

所以，对我们ADHD来说，这些问题就来了。

什么样的饮食方式对多动症ADHD比较友好？

营养补充剂和益生菌对我们有用处吗？

限制性进食对我们有好处吗？

相信很多ADHD家长和成人ADHD同胞都想知道这些问题的答案，这篇文章我们就来具体解答一下这些问题（可直接看文章末尾的系统总结）。

ADHD的药物治疗与饮食的关系

注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 是儿童最常见的神经发育障碍之一，有7%的儿童和青少年受此影响。

近年来，ADHD所导致的高昂医疗和社会成本正在逐渐增加，所以很多研究者开始探索药物疗法以外的其他治疗选择。

ADHD的病因主要是因为遗传和环境，而饮食就是一种可改变的环境因素，已被研究为ADHD的潜在治疗选择。

我们先来看看ADHD药物治疗和饮食之间的关系。

ADHD的药物治疗主要就是两种：

（1）兴奋剂药物：哌甲酯和苯丙胺制剂，(英文：methylphenidate and amphetamine formulations)

（2）非兴奋剂药物：选择性 α-2肾上腺素能激动剂: 胍法辛，可乐定;选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 阿托莫西汀(英文：selective alpha-2 adrenergic agonists: guanfacine, clonidine; and selective norepinephrine reuptake inhibitor: atomoxetine)

无论是兴奋剂药物还是非兴奋剂药物，都可以治疗和减轻ADHD症状。

然而，很多药理学研究发现，兴奋剂药物具有一些副作用。

比如食欲下降、体重减轻、失眠、腹痛、头痛和焦虑。对于儿童而言，还会影响儿童的自然成长（身高体重的症状增长）

至于非兴奋剂药物，阿托莫西汀的儿童的不良反应是头痛、腹痛、食欲下降和嗜睡，以及成人恶心、口干、食欲下降和失眠等不良反应。

甚至有研究发现阿托莫西汀可能会引起儿童的自杀念头以及轻度肝损伤（概率极低）。

对于胍法辛，不良反应包括过度镇静，嗜睡，乏力，头痛和上腹痛

同样，对于可乐定，不良反应包括乏力、易怒、食欲不振，咽喉痛、嗜睡、头痛和上腹痛。

两种类型的药物 (兴奋剂和非兴奋剂) 都对心率和血压有影响，这些生理变化会影响食欲。

可以看到，药物或多或少会影响我们的食欲，对于正在进行药物治疗的ADHD来说，本来就不太喜欢一些自然绿色食物（没啥味儿），所以就更需要那些不健康食物（油炸、重盐）等重口味食物的刺激以增加食欲了。

ADHD的饮食模式

社会的高节奏变化导致了饮食模式的快速转变，这一点在全世界都是如此。

对很多上班族而言，家庭里面准备食物或者一起吃饭的时间很少，没时间做饭就出去下馆子。

饮食方式也开始转向对加工食品的依赖增加，比如外卖食品，高油和高糖饮料的增加，这都增加了我们的健康成本。

我们也可以想想自己最近一个月的饮食方式主要是什么？都在哪吃的？都吃的啥？每次吃多长时间？

研究表明，与没有ADHD的儿童相比，患有ADHD的儿童更喜欢那些不健康或者是充满科技与狠活儿的食物。

而垃圾食品、加工食品、零食、甜食等不健康食物的摄入量与ADHD症状呈正相关，这些东西吃得越多，ADHD症状越严重。

另外，如果多吃了一些西式快餐和垃圾食品饮食会增加了ADHD群体92%的不良症状。

主要是红肉（猪、牛羊肉等）和加工肉类，精制谷物，人工色素，高糖，加工饮料和氢化脂肪（奶茶和蛋糕重灾区）。

所以各位ADHD同学要重视起来自己的饮食方式了，如果因为吃药导致自己食欲不振，然后就通过吃垃圾食品增加食欲的话，那这不就是恶性循环了吗。

ADHD症状一方面通过吃药治疗，一方面又通过不良饮食还回来了。

食物，食物搭配和营养素

在食物水平上，西式快餐和垃圾食品饮食模式都含有大量的精制谷物、加工食品和糖，这与ADHD症状是正相关的，韩国有一项针对986名患有ADHD和学习障碍的学龄儿童的研究。

有研究发现大量摄入盐、甜食，油炸食品与儿童的学习能力，注意力水平和行为问题呈正相关，而健康均衡的饮食，定期规律的进餐，食用健康乳制品和蔬菜的摄入量与ADHD问题呈负相关。

更重要的是，一些研究发现ADHD儿童对维生素B1、B2、C以及锌和钙的摄入量较低。

也有很多医学研究发现多动症的儿童血浆中锌、铜、铁、镁和硒等微量元素很低。

这些元素对大脑发育和大脑功能非常重要。

铁是多种大脑功能所需的必需辅因子，例如神经递质代谢，尤其是多巴胺的产生，这是ADHD的核心因素。

锌也是必需的微量元素，与神经递质，褪黑激素和前列腺素代谢和重要细胞功能相关。

所以在微量元素检查上，血液中铁和锌的含量与ADHD的症状有关。

此外，维生素A、D也与ADHD有关，可以注意适当补充富含这类维生素的食物。

关于ADHD饮食建议，有研究发现：

1.一些特定的营养素可以作为治疗ADHD的辅助剂，比如维生素d，锌，铁和不饱和脂肪酸 (PUFAs)等。

2.多食用一些水果蔬菜，鱼类以及不饱和脂肪酸（PUFAs）和富含微量营养素 (例如镁，锌和植物化学物质) 的健康饮食似乎可以改善ADHD群体37%的不良症状。

3.有研究通过轻断食（一天不吃饭）这种方式来治疗ADHD，但是研究结果缺乏临床上的高质量随机对照研究证实，所以这种建议目前还存在争议。

总结

对ADHD群体来说，饮食模式在发展或加重ADHD症状中起着重要作用，不健康的饮食模式会加剧ADHD症状，而健康的饮食模式会减弱ADHD的不良症状。

接下来，分“对ADHD友好的饮食方式”以及“对ADHD不友好的饮食方式”做一个总结。

对ADHD友好的饮食方式：

1.对ADHD友好的饮食方是全世界都普遍接受的健康食物模式。

地中海饮食的原则：高纤、高钙、抗氧化，主要概念包含：

a.丰富的蔬果摄取

b.以海鲜及黄豆代替红肉

c.使用橄榄油、油菜籽油，低温清炒，补充好的胆固醇

d.每天吃一份坚果

e.清淡料理，善用香草入菜

f.以淡茶代替红酒

可遵循以下原则实行DASH饮食：

a.足量的蔬菜、水果和低脂奶制品;

b.减少饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪含量较多食物的摄入;

c.适量的全谷物、鱼、禽肉和干果类;

d.控制钠、甜点、含糖饮料和红肉的摄入

2.2021年世界ADHD联盟大会上，专家们普遍推荐寡抗原饮食疗法，方法的关键就是找到不利于ADHD儿童的食物，然后在以后的生活尽量避免进食这种食物，从而达到改善ADHD症状的目的。

具体操作方法请查看这篇文章：ADHD专家们都在提倡的寡抗原饮食疗法到底是什么？具体又该怎么做？

3.有元分析研究表明，补充omega3脂肪酸以及剔除人工色素，对ADHD治疗有效果，但是疗效微弱。

4.还有一些循证力度不是很大的研究结果，供家长参考：

对ADHD不友好的饮食方式：

1.如果多吃了一些西式快餐和垃圾食品饮食会增加了ADHD群体92%的不良症状；

2.有研究发现大量摄入盐、甜食，油炸食品与儿童的学习能力，注意力水平和行为问题呈正相关。

作为ADHD一定要重视这些日常生活中的疗法，千万不要在吃很多垃圾食品，不要在不良生活方式的途径下一直增加药物的摄入，最终导致一直依赖药物。

另外，健康的生活方式，如：适当且规律的体育运动，充足睡眠，减少电子屏幕使用时间等，对ADHD来说也很重要，这一点我们也不要忽视了。

全文完！

注：图源网络，侵删

参考文献

Pinto S, Correia-de-Sá T, Sampaio-Maia B, Vasconcelos C, Moreira P, Ferreira-Gomes J. Eating Patterns and Dietary Interventions in ADHD: A Narrative Review. Nutrients. 2022 Oct 16;14(20):4332. doi: 10.3390/nu14204332. PMID: 36297016.

Skott, E.; Yang, L.L.; Stiernborg, M.; Söderström, Å.; Ruegg, J.; Schalling, M.; Forsell, Y.; Giacobini, M.; Lavebratt, C. Effects of a synbiotic on symptoms, and daily functioning in attention deficit hyperactivity disorder—A double-blind randomized controlled trial. Brain Behav. Immun. 2020, 89, 9–19

Filippou, C.D.; Tsioufis, C.P.; Thomopoulos, C.G.; Mihas, C.C.; Dimitriadis, K.S.; Sotiropoulou, L.I.; Chrysochoou, C.A.; Nihoy annopoulos, P.I.; Tousoulis, D.M. Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet and Blood Pressure Reduction in Adults with and without Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Adv. Nutr. 2020, 11,1150–1160.

Dölp, A., Schneider-Momm, K., Heiser, P., Clement, C., Rauh, R., Clement, H. W., … & Fleischhaker, C. (2020). Oligoantigenic Diet Improves Children’s ADHD Rating Scale Scores Reliably in Added Video-Rating. Frontiers in Psychiatry, 11.

Meyer, R., Godwin, H., Dziubak, R., Panepinto, J. A., Foong, R. X. M., Bryon, M., … & Shah, N. (2017). The impact on quality of life on families of children on an elimination diet for Non-immunoglobulin E mediated gastrointestinal food allergies. World Allergy Organization Journal, 10(1), 1-8.

Pelsser L M , Klaas F , Jan T , et al. Diet and ADHD, Reviewing the Evidence: A Systematic Review of Meta-Analyses of Double-Blind Placebo-Controlled Trials Evaluating the Efficacy of Diet Interventions on the Behavior of Children with ADHD[J]. Plos One, 2017, 12(1):e0169277.

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最后，跟大家介绍一下我自己~

涛哥聊多动ADHD

我是涛哥，一个研究ADHD (多动症）的ADHDer，我的公众号，叫【ADHD互助联盟】。

西南大学心理学（专业top5）硕士毕业，研究生期间做ADHD相关科研。我把我做adhd科研四年多的科普和对ADHD的认识都写成了干货，来公众号【ADHD互助联盟】就可以看到我的分享。

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