婴幼儿补钙吃什么钙效果好(婴幼儿吃的钙)
钙是人体骨骼的重要组成成分;是人体新陈代谢的必需品;是体内多种酶的激活剂;能够调节肌肉的收缩与舒张;能够促进脑发育。由此看来钙是构成人体的重要元素之一,生命的一切活动都不能够缺少钙。
缺钙的原因
1.饮食方面:从膳食中摄取钙量不足。
2.需求量方面:儿童期生长速度快,机体对钙需求量大,容易引起相对的钙营养不足。
3.哺乳方面:每升母乳中含钙量约为340mg,而牛奶中含钙量约为1250mg,因此可以看出母乳钙的含量较低,除此之外母乳中含钙量会在4个月以后逐渐减少,因此很难达到婴幼儿的需求,这也是造成缺钙的重要原因之一。
4.日光照射不足。
缺钙引起的一系列症状
儿童缺钙
1.影响神经肌肉兴奋性:易出现夜啼、手足抽搐等症状。
2.影响骨骼生长和硬度:幼年时牙齿、骨骼发育不良,易出现O型腿、X型腿,成年后易增加骨质疏松症的发生率。
3.影响毛细血管的通透性:易引起多汗的症状。
婴幼儿缺钙
1.智力方面:智力发育迟缓,智商下降。
2.骨骼和牙齿方面:身材矮小,易出现佝偻病;牙釉质及龋齿发育不良。
3.免疫方面:免疫力低下,呼吸系统感染等反复出现。
4.心理方面:及易出现情绪烦躁、爱哭爱闹、夜惊、夜啼等现象。
青少年缺钙
1.轻度症状:易出现夜间盗汗、手足抽搐、夜啼、厌食、便秘等症状。
2.重度症状:易出现漏斗胸、O型腿、X型腿等严重症状。
3.其他症状:可引起贫血、多动症等情况。
孕妇缺钙
1.孕妇缺钙:会出现腰腿痛、小腿抽筋、下肢浮肿、关节痛、牙齿松动等症状。
2.孕妇缺钙会对胎儿造成一定影响:容易出现佝偻病、骨骼畸形、体弱多病等情况。
如何合理补钙
1.注意补钙的时间:
2岁以下尤其是1岁以内的婴儿,身体很容易缺钙,需要及时进行补钙;3岁以后的孩子每年能够增长大约5-7厘米,除了遗传因素外,营养补充也是至关重要的,因此3岁以后要注意钙的补充;青春期是孩子成长发育的黄金时期,增长速度较快的阶段,需要及时补充钙。
除此之外,体质差的新生儿、早产儿、长牙期、换牙期的婴幼儿需要在医生或药师指导下补充钙质。
2.注意补钙的量:
由于人体每次最多只能吸收178mg的钙元素,因此每天补钙可以分3-4次,每次补钙量不宜超过200mg。另外,不宜长期大量补钙,过高摄入钙可以导致异位钙化、肾损伤等不良情况发生。
3.注意补钙产品的选择:
补钙产品分为有机钙和无机钙,无机钙以碳酸钙、活性钙为主,有机钙以醋酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙为主。其中醋酸钙体外溶解性好,极易溶于水,离子钙在人体肠道能够被完全吸收利用,颗粒剂携带方便、口感更好、更易吸收,可以作为优先考虑。
4.注意单独使用:
钙剂宜单独使用,如果需要补充其他元素时,建议错开时间服用,间隔2小时以上为宜,或者早晚各补充一种元素,例如:早上补锌,晚上补钙。
另外,一天内补充的元素不宜过多,以免发生中毒现象。另外,不宜与牛奶、豆浆等同时服用,这样会降低钙的吸收率。
5.注意维生素D的补充:
维生素D是钙产品配方中的重要组成部分,要想补钙,必须补充维生素D。尤其是针对维生素D缺乏引起的缺钙情况时,更应该在补钙的同时,适当的补充维生素D,或者是选用含有维生素D成分的钙剂。
适当晒太阳,皮肤经常接触紫外线照射,经光化学作用转化为维生素D3备用,可以增加皮肤对维生素D的合成。除此之外,也可以选用维生素AD滴剂进行维生素D的补充。
6.注意做好预防工作:
妊娠期最后三个月需及时补充钙,口服补充维生素D剂一日400IU,适当户外运动;新生儿期在出生2周后应每日口服补充维生素D 400IU,不能坚持户外活动的新生儿可以出生后1-2周内每日口服补充维生素D剂500-1000IU;婴儿期需加强户外运动,并适当每日口服适当补充维生素D剂400-800IU;幼儿期如果户外活动量增加,则可不需补充维生素D剂,如有类似缺钙症状出现时需要及时补钙,3岁以上幼儿由于生长速度较快,可以适当补充维生素D剂400-1000IU。
常用钙制剂的特点
醋酸钙
优点:有效钙含量高,溶解度好,pH值中性,吸收不消耗胃酸,起效快、不含有铅砷等有害物质。
缺点:尚不明确。
适用人群:特别适合儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人以及胃酸分泌少的人群。
碳酸钙
优点:含钙量达40%,价格低廉,副作用小。
缺点:弱碱性,溶解度差,需要消耗较多的胃酸,容易便秘。
适用人群:胃酸分泌过多的人群。
葡萄糖酸钙
优点:属于有机酸钙,水溶性好,容易吸收。
缺点:含钙量9%,要达到每日补钙量服用量太大,糖尿病患者不宜使用。
适用人群:青少年、儿童、孕妇、绝经前后妇女及老年人。
乳酸钙
优点:属于有机酸钙,水溶性好。
缺点:含钙量13%,要到到每日补钙量服用量偏大,容易产生肌肉乏力等不适症状。
适用人群:青少年。
活性钙
优点:含钙量高。
缺点:氧化钙和氢氧化钙混合物,属于强碱性药物,容易刺激胃肠道,长期大量服用,容易诱发胃炎、胃溃疡等症状。
适用人群:不推荐儿童适用。
氨基酸螯合钙
优点:生物利用度高,吸收好。
缺点:容易消耗胃酸,损伤胃肠道。
适用人群:不推荐儿童使用。
儿童可以选用的补钙产品
1.醋酸钙颗粒
每次1-2包,每日2次,早晚服用。对于6个月以下的婴儿用于营养性补钙时,建议一包用50ml的温水将其溶解后,一天内服用完即可。
2.葡萄糖酸钙口服溶液
一日0.5-0.7g/kg,分次服用。由于此药物刺激性较大,除非低钙血症否则不建议小儿使用。
3.碳酸钙D3颗粒
一次1袋,一日1次,或者根据情况按需使用,一日不超过3次,建议饭后1小时给药。另外小儿建议一次半袋,一日1次服用,于喝奶后1-2小时给药。除此之外使用该药物时需要注意的是,由于吸收会消耗过量胃酸,因此容易造成孩子消化不良的情况,需要引起注意,一旦出现消化不良症状需要及时停用。
4.维生素D滴剂
一日1-2粒,一岁以内婴儿建议一日1粒,睡前服用。
5.维生素AD滴剂
该药物有0-1岁及1岁以上两种年龄段,选用时需根据婴儿年龄选择,一日1粒睡前服用即可。
除了这些药物之外,芝麻、虾皮、牛奶、奶酪、紫菜、黑豆、豆腐等食物也是含钙量比较高的,因此可以采用食物与药物相结合的方式进行补钙。鉴于维生素D缺乏可引起缺钙情况,在补钙时建议钙剂与维生素D同时补充,并增加户外活动,摄入维生素D。
根据《中国儿童钙营养专家共识》(2019年版)明确指出 :
1、给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。
2、同时应关注消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。经国家药品监督管理局批准的常用钙制剂相关特性见下表:
婴幼儿,儿童时期由于各器官发育不健全, 在选择钙剂时应选择对胃肠刺激性小、溶解度高、吸收利用度高的钙制剂,一般多选有机钙制剂,比如醋酸钙颗粒。