桥本甲状腺需要补硒（桥本氏甲状腺为什么要补硒）

理论

硒与人体内分泌激素关系密切，人体甲状腺中含硒量高于除肝、肾以外的其它组织。硒在甲状腺组织中具有非常重要的功能，可调节甲状腺激素的代谢平衡。

当人体缺硒时，有一种脱碘酶的活性降低，说明这种脱碘酶的活性与硒有关。而这种脱碘酶含硒蛋白，说明脱碘酶确实含硒。缺硒会造成甲状腺功能紊乱，引起各种甲状腺的疾病。

硒对于维护甲状腺正常功能和调节甲状腺激素代谢也同样起着重要的作用。在已发现的30余种硒蛋白中，与甲状腺关系最密切的是谷胱甘肽过氧化物酶、脱碘酶及硫氧还原蛋白还原酶。

临床

在山西的调查表明：忻州地区病村与健康村饮水中碘无显著差异，健康村的硒明显高于病村；晋东南地区水碘、水硒健康村与病村均有显著差异，健康村水硒含量高于病村。

调查发现，高碘区饮水中硒显著高于健康区，低碘区硒显著低于健康区。也有学者报道，地甲病区饮水中I、Li、Br、Mn、B、Se等元素与病情有关，前5种病区低于非病区（P

对人群流行病学调查，测定生物样品中的硒含量，也提示出地甲肿、地克病与硒有关。人体内的甲状腺激素有T3和T4两种类型，T3的生物活性远大于T4。生理状态下，甲状腺主要合成T4及少量的T3，而T3则主要在外周组织由脱碘酶将T4脱碘转化而来。当人体内硒浓度降低时，可引起外周组织和垂体中的脱碘酶活性降低，T4转化为T3受阻，T3生成减少。T3降低，对垂体促甲状腺素的反馈抑制减弱，导致促甲状腺素分泌增加，引起甲状腺肿大。

硒与甲状腺的关系

一：缺硒致甲状腺肿大

环境流行病学调查显示出地甲肿与硒有关。

缺硒也影响谷胱甘肽过氧化物酶的活性，使细胞代谢产生的过氧化物清除减少，继而引起甲状腺过氧化物酶活性增高，甲状腺激素合成分泌增加，进一步加重甲状腺肿大。研究显示，在甲状腺肿大儿童中，血浆硒和谷胱甘肽过氧化物酶活性均显着降低。

二：补硒促使甲状腺疾病康复

流行病学调查发现，在严重缺硒地区，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发生率很高。硒蛋白是抗氧化剂，也是抗炎剂，人体在缺硒时自由基清除不足，不仅可改变具有遗传易感性个体的甲状腺自身免疫状态，诱发甲状腺疾病。还可使已有的自身免疫性甲状腺疾病病情加重。

经补硒治疗，可以减轻自身免疫性甲状腺炎患者的炎症反应。使血清甲状腺过氧化物酶抗体水平降低。特别是基础甲状腺过氧化物酶抗体水平较高的患者获益尤为明显。此外，补硒对甲状腺功能亢进者也有一定疗效。

三：含硒化合物：防治甲状腺癌

流行病学证据表明，硒的摄入量与癌症发病率呈负相关，即摄入一定量的硒可降低癌症发生率。有学者研究发现，正常人群的甲状腺组织中含硒量最高，而甲状腺癌患者的甲状腺组织中硒含量较低，甚至低于其他甲状腺疾病患者。此外，含硒化合物还可影响肿瘤细胞的增殖周期及细胞凋亡过程。一旦含硒化合物降低，则促进肿瘤细胞增殖。

总之，硒在维持机体免疫功能平衡和甲状腺功能正常中起着重要的作用，补硒有助于防治甲状腺疾病。

四：甲状腺疾病要补硒

硒可增加甲状腺对碘的摄取，硒缺乏不仅影响甲状腺摄取碘，还可使脱碘酶活性降低，影响甲状腺激素的合成，导致甲状腺肿大。研究表明，若缺碘的地区，接受硒碘同时补充的人群，1年后甲状腺肿大率明显下降，而单纯补碘人群则下降不显着。这些研究结果表明，碘硒双补提高了脱碘酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性，改善甲状腺激素代谢，抑制促甲状腺素分泌过多，从而减轻甲状腺肿大。

对先天性甲状腺功能减退的儿童，给予硒还可促进生长发育，提高智力、改善听力。

五：孕期补硒会预防甲状腺功能减退

意大利研究者报道，孕期和妊娠后补充硒可以降低有甲状腺过氧化物酶抗体的女性产后甲状腺功能减退或者永久性甲减的发病率。意大利Azienda Ospedaliera的Roberto Negro博士及其同事在一项前瞻性、随机、安慰剂对照实验中对2143名甲状腺机能正常的孕妇进行了补充硒效果的研究。7．9%的女性有甲状腺过氧化物酶自身抗体。

Negro博士的研究小组报道，补充硒没有发现副作用。他们说，补充硒可以明显影响甲状腺过氧化物酶抗体的滴度，在不影响甲状腺激素水平的情况下显示抗炎症活性。

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何时发现硒是人体必需的微量元素？

1973年联合国卫生组织宣布硒是动物生命中必需的微量元素；1988年中国营养学会将硒列为15种人体必需的微量元素，1994年卫生部将硒列为食品营养强化剂；2003年美国食品药品管理局（FDA）批准一项重大决议：认可硒为抑癌剂。

目前硒已成为全世界抗癌保肝、解毒、抗衰老的营养元素。

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硒的十大功效是什么？

（1）抗氧化、抗衰老（生命之光）

（2）保护、修复、活化细胞，有助于提高机体免疫力（生命之光）

（3）解毒、排毒、抗辐射（天然解毒剂）

（4）有助于抑制肿瘤（抗癌之王）

（5）保护心脑血管（心脏的保护神）

（6）保护肝脏（肝病的天敌）

（7）帮助恢复胰岛功能（微量元素中的胰岛素）

（8）改善视力（明亮的使者）

（9）提升生殖系统功能（生命的天使）

（10）在防治风湿骨痛、呼吸、胃肠道疾病等方面发挥着重要的生物学功效。

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中国人缺硒的原因是什么？

缺硒的主要原因有五种：

（1）环境缺硒。我国有72%的国土硒含量低于平均水平，其中30%为严重缺硒地区，长期生活在严重缺硒地区的人易患克山病等地方病。

（2）环境污染。农药、化肥、冶炼、印染导致的有害残留物会拮抗硒的吸收，造成缺硒。

（3）主食过于精细，粗粮太少。饮食结构不合理硒摄入不足导致营养性缺硒。

（4）烟酒不节制。烟草中有害重金属镉及致癌有机化合物均能拮抗硒的吸收；酗酒伤肝，致使肝脏中硒元素过多代谢而缺硒。

（5）中老年人吸收机能下降，硒摄入不足而缺硒。

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哪些人群需要补硒？

只要你不是长期生活在富硒地区，无论你的身体健康与否都应当适量补硒，尤其是以下人群，更应科学补硒：

心血管病人；肿瘤患者；糖尿病患者；慢性肝病患者；胃肠道疾病患者；哮喘等呼吸道疾病患者；视力减退、青光眼、白内障等眼病患者；生殖系统疾病患者及不孕不育者；从事有毒有害工作者；亚健康人群；渴望长寿的中老年人等。

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人体中硒的来源和日需量是多少？

中国营养学会推荐正常成年人每天的硒摄入量为50-250微克。长期低于50微克容易患克山病等地方病，以及肿瘤、肝病、心脑血管疾病等。人们可以从日常的食物中获取硒，但不能达到中国营养学会规定的日常最低需求量50微克，所以需额外补充硒制剂。