补硒清除hpv病毒（补硒与清除hpv）

什么是 HPV 病毒？

举个例子，前几天我在门诊接待了一位孕妇，一进来就愁眉苦脸地诉说了她近两年来的怀孕经历。她在怀孕之前去公立医院做了一个宫颈癌的常规筛查，她做这个检查的举动是非常对的。同时她也做了一个 HPV 的化验，因为目前 HPV 的检查还是很热门的，检查的结果显示她有了 HPV 病毒的感染。

她这两年来一直在为治疗 HPV 而奔波着、行走着，辗转各大医院，她拿着她所有的化验结果到我的门诊来，问我什么时候能把这个病毒去除？她到底能不能怀孕？因为她的年龄已经很大了，接近 40 岁了。为了这个 HPV 病毒，她已经耽误了两年。

在开始正式话题以前，我们先回顾一下什么是 HPV ？事实上 HPV 是英文人乳头瘤病毒的简称。HPV 在临床上我们可检测到的有上百个亚型，也就是说它是一个姐妹群。之前其实在人群当中应该说也有 HPV 的感染，只是我们没有行之有效、简单易行的检测方法。而近年来这种检测方法在临床上普遍地开展，所以在一般的医院也能够通过采取宫颈的分泌物，检查到我们女性是否遭遇了这种病毒的感染。

那么这 100 多种亚型的 HPV 并非都存在致病性。在临床上我们常常测量的几种病毒，大概有不到 20 种。那这当中我们当然要关注致病性强的，把它归在高危型的 HPV 亚型。那临床上常常测量的大概有 13-15 种，而这当中致病性最强的，应当属 HPV16、HPV18 这两种。

那么在临床上为什么把它们定义为最坏？因为我们都知道 HPV 病毒是导致宫颈癌的元凶。在临床上之所以把 HPV16 和 HPV18 定义为最坏的性别最坏的坏人，是因为在宫颈癌当中，七成的患者都能找到这两种病毒的存在，所以在临床上我们重点关注的应该是高危型别的感染。

当然在全球来说，HPV16、HPV18 它是导致宫颈癌病变的主要元凶。那在中国人来说，它另外有两种型别是比较常见的，比如说 HPV52、HPV58 这两种在亚洲人或者中国人还比较常见。临床还另外测两种，经常要测量两种低危型的型别，是 HPV6 和 HPV11 。它们主要是引起尖锐湿疣，也叫生殖肌瘤。

事实上 HPV 感染就像我刚才说的，它在人群当中感染应该存在了很久。只是近年来能够检查，我们才知道你身体是否携带这种病毒。

从感染率来说，70% 的生育年龄的妇女都有过一过性的感染。这是从美国调查出来的数据。一过性，并不是说一沾上这种病毒，它就会持续存在。80% 的人会在接触病毒以后，8-12 个月之内会自然清除。这说明什么？接触了、不幸中招是很常见的，但是在人体内真正兴风作浪的并不多。但是由于 HPV16 和 HPV18 它致病性比较强，如果我们在筛查亚型的时候，发现有它俩的感染存在，我们就需要后续检查，而其他型别不用过分担心。

感染了 HPV 病毒，该怎么治疗？

那么在临床上针对 HPV 感染，我们怎么来治疗？也就是说干预手段是什么？由于 HPV 感染它具有一过性的特点，所以绝大多数并不需要治疗。如果要是持续存在感染，才考虑治疗。

那么怎么来定义这个 HPV 的持续感染？事实上在检查女性分泌物发现 HPV 病毒感染的时候，我们很难判断它感染的起点，我们只能从发现那时候开始作为起点。如果一年以后复查这种病毒还存在我们叫持续感染。那么对于这种持续感染的病人，我们需要增加随诊的密度。那有的人可能是之前查有一个 HPV31 感染，一年以后再查变成了 HPV33 ，这种情况不叫持续感染，持续感染必须检查出来是同一种型别。