甲减补硒需要补多少（甲减病人为何要补充硒）

随着全民体检的普及以及检查手段(如高分辨率B超等)的提高，人群甲状腺结节的检出率持续走高。很多人有这样的疑问：“查出甲状腺结节，到底如何摄入碘?还能不能吃海鲜?”下面，我们就来谈谈这方面的问题。

甲状腺结节与碘的关系

碘和甲状腺结节的关系非常密切。目前发现，碘摄入不足或过量都会增加甲状腺结节发生的风险。

碘是甲状腺激素合成的重要元素，碘过量或者碘缺乏，都会对甲状腺激素分泌造成不良影响。

如果碘过量，甲状腺激素分泌过多，过量的甲状腺激素进入到血液内部会诱发自身免疫性甲状腺疾病。

如果碘缺乏，甲状腺激素分泌不足，腺垂体会增加促甲状腺激素的释放，促甲状腺激素分泌过多，会刺激甲状腺组织肿大，在甲状腺表面形成结节。

因此，极端的缺碘或极端的碘过量，都对身体有害。

得了甲状腺结节，碘怎样吃才健康?

患上甲状腺结节是否需要限碘，要具体问题，具体分析：

1.单纯甲状腺结节正常饮食

单纯性甲状腺结节与饮食关系不大，所以不用补碘或者忌碘。

2.甲状腺结节合并甲亢要严格忌碘

(1)限制碘盐摄入，最好选用无碘盐;

(2)控制高碘食物摄入，比如海带、紫菜、海蜇、虾贝等;

(3)不吃腌制食品，包括腌肉、腌鱼、腌菜。

2.自身免疫性甲状腺炎合并甲状腺结节要少碘补硒

(1)少碘

自身免疫性甲状腺炎患者，每天摄入碘不超过6g(调料勺一平匙)即可。不要在吃无碘盐之外再摄入海带、紫菜等高碘食物。

自身免疫性甲状腺炎人群可以酌量摄入海鱼(小黄鱼、带鱼)和贝类这类低碘海鲜。

(2)多硒

自身免疫性甲状腺炎人群，可摄入硒含量高的食物，提高甲状腺免疫能力，有助于甲状腺自身修复。多硒食品包括坚果、芝麻、蛋类、菌类、鱼类。但硒摄入过量对身体有害，所以，可以根据年龄和体重，有计划地补充硒元素。

(3)甲状腺结节合并甲减要区别对待

如果是因为缺碘造成的甲减，可以补充适当补碘，帮助甲状腺恢复正常状态。如果是自身免疫性甲状腺炎造成的甲减，要控制碘的摄入，以免给免疫系统造成新的刺激，加重甲状腺不良状态。同时，还要补充优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、淡水鱼等

(4)甲状腺结节合并单纯性甲状腺肿(大脖子病)补碘

单纯性甲状腺肿与缺碘有直接关系，所以应当吃加碘盐以及含碘丰富的食物(如海产品)。另外，甲状腺肿患者应避免生吃十字花科蔬菜，如萝卜、菜花、西蓝花、卷心菜、白菜、芥蓝、甘蓝等，因为这些蔬菜含有致甲状腺肿物质。

其实是可以根据个人情况，选择合适的海鲜食用。以下我们对如何选择海产品提供一些建议。

哪些海鲜是可以吃的?

海鲜分为鱼类、贝类、藻类。这三类食品的含碘量不同，因此摄入上也有所不同。

藻类：海带、紫菜、裙带菜是高碘含量食物，每100g干海带中含碘量高达36240μg(注：鲜海带为113.9μg)，每100g紫菜含碘量为4323μg;

虾贝类：碘含量中等，每100g干海带中含碘量高达36240μg(注：鲜海带为113.9μg)，每100g紫菜含碘量为4323μg;

鱼类：小黄鱼、带鱼、鳗鱼、三文鱼含碘量低，这类食品的含碘量甚至没有肉蛋奶的含碘量高，可以适量食用。

综上所述，单纯性甲状腺结节没有饮食禁忌，正常饮食即可。甲亢合并结节需要严格戒碘。自身免疫性甲状腺炎合并结节饮食上少碘补硒。单纯性甲减合并结节，需要补碘，自身免疫性疾病诱发的甲减需要忌碘。甲状腺肿合并结节不宜食碘。

并不是所有的海鲜的碘含量都高，所以，甲状腺结节患者在饮食安排上，可以参照海鲜的具体种类、含碘量，选择食物。