补钙的食物（食物补钙有哪些食物是最好）

目前骨质疏松防治的基础措施是服用维生素D和钙剂，但是对服用钙剂是否会增加肾结石的患病率？由于大部分泌尿系结石属于含钙结石，很多人认为“结石病人就不能补钙”，有的人还特意选择“低钙饮食”，这些看法有没有科学依据，来听听骨伤科医生怎么说。

肾结石VS补钙

过去一直认为结石患者需要限制含钙的摄入。但近年来的一些观点认为，限制钙饮食反而增加结石的发生风险，而较高水平的含钙饮食能降低结石的发生风险。值得一提的是，肾结石主要可以分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石等，最常见的便是草酸钙结石，大约占70%左右。

结石分类

尿草酸钙结石的诱因

尿中草酸和钙浓度比对结石形成非常重要。正常尿液中钙：草酸=5：1，而形成草酸钙结晶的尿液其钙：草酸=1：1，也就是说，尿中草酸浓度增加对于草酸钙结石的影响比尿钙增加的影响大。

高草酸尿的膳食因素

①摄入过多的草酸及其前体：在蔬菜当中菠菜、芹菜、甜菜、香菜、竹笋、茭白和豆角等含量比较高；豆类中黄豆、黑豆等含量比较高；水果当中葡萄、无花果、花生、猕猴桃，坚果相对比较高；茶叶中红茶含草酸比较高；动物中内脏（猪肝、鸡肝等）和羊肉等含草酸比较高。

②维生素B6缺乏可使乙醛酸转化为甘氨酸代谢阻碍。

③服用磷酸纤维素钠（高尿钙）可使肠道内二价离子与之结合，导致更多的草酸被吸收。

以上因素均会引起尿中草酸浓度增加，使肾结石危险性增加。

研究指出：泌尿系结石绝大多数属于草酸结石，而钙能与食物中的草酸结合后从粪便排出，从而降低了肠道对草酸的吸收，减少了尿液中的草酸排泄；并且高钙饮食能在一定程度抑制骨的吸收，从而减少钙从骨骼中释放，有助于降低血钙水平，进而降低结石的发生风险。此外肾结石是由遗传基因、自然地理环境、生活饮食习惯、某些疾病和药物等多种内外因素长期共同作用的结果，钙剂对肾结石形成可能没有影响。

庞祖才副主任医师表示

01

如果因为有结石，一味限制高钙食品和钙剂，反而增加骨质疏松及骨折的发病风险。国内外多项相关研究表明：无论是健康人群还是结石患者，维持正常或较高的膳食钙摄入水平有助于降低肾结石的发病风险。

02

因此对需要服用钙剂的老年人可放心服用。日常补钙，应在进食或进食后即刻补充，可以减少草酸钙的肠道吸收和肾脏排泄。推荐每日饮水量2000-2500ml。增加饮水量（少量多次）可以提高尿流率并降低尿中溶质浓度，可以预防肾结石的形成或加重。

医生介绍

庞祖才

副主任医师

骨伤四科主任

擅长：椎间孔镜手术、脊柱微创通道手术、脊柱显微镜手术等多项脊柱微创手术技术。

详细介绍：广州中医药大学副教授，2019年顺峰杰出青年医师。1997年毕业于湖南医科大学临床医学系，2004年获广州医科大学硕士学位。曾先后到广州医科大学、中山大学附属第一医院、北京积水潭医院、四川大学华西医院、日本名古屋大学骨科中心学习与交流，主攻脊柱疾病与创伤救治，熟练掌握颈胸腰椎手术。主持并参与多项省市级临床课题研究，曾获顺德科技进步二等奖、三等奖、佛山市科技进步三等奖各1项，国家专利1项。

学会任职：

中国老年学和老年医学会委员老年骨科分会脊柱微创学组委员

中国中西医结合学会骨伤科分会脊柱微创专家委员会委员

广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会委员

广东省康复医学会脊柱脊髓分会脊柱脊髓肿瘤专业委员会委员

广东省康复医学会脊柱脊髓分会脊柱疼痛与内镜技术专业委员会委员

广东省中医药学会脊柱病专业委员会委员

广东省医师协会脊柱外科医师分会脊柱内镜专业组成员

顺德医学会骨科分会常委，顺德中医学会骨伤分会秘书，顺德中西医学会理事，顺德医学会医疗事故技术鉴定专家

杨立进

医师

擅长：中医手法、中医药调理、微创手术等诊治颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎压缩性骨折、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯、骨质疏松症等脊柱相关疾病。

详细介绍：硕士研究生，2018年毕业于广州中医药大学脊柱专业，在广东省中医院接受规范化培训（脊柱方向），发表核心期刊学术论文10余篇，参与广东省中医药管理局课题2项，佛山市顺德区卫健局课题3项，荣获“顺德区高层次卫生人才”。

学术任职如下：

佛山市顺德区中西医学会脊柱分会委员

佛山市顺德区中西医学会足踝专业委员

佛山市顺德区中医学会骨质疏松分会委员

END

编审：黄定珠|审核：宋亚芳

服务号