锌硒宝每片含铁吗（锌硒宝片含锌量是多少）

铁缺乏是全身铁含量不足以维持正常生理功能的一种状态，是儿童中最常见的营养缺乏。2010年全球缺铁性贫血患病率为32.9%，其中5岁以下儿童是高发人群。在欧美等发达国家儿童缺铁性贫血的患病率达到5%。发展中国家5岁以下和5～14岁儿童贫血患病率分别为39％和48%，其中半数以上为缺铁性贫血。

1、为什么孩子容易发生缺铁性贫血？

（1）出生时铁储备不足

健康足月儿出生时铁储备量约为75mg/kg，一般能满足婴儿生后5-6个月内的铁储备需要。而妊娠期母亲铁缺乏，胎儿早产等因素都会增加婴儿铁缺乏的风险。

（2）摄入不足

6个月纯母乳喂养，还一直未添加辅食的小宝宝尤其常见，配方奶铁剂强化不足。

（3）铁丢失过多

过早的牛奶喂养会增加婴儿肠道失血的风险；铁吸收不良可见于累及十二指肠的疾病，如乳糜泻。

2、缺铁性贫血对孩子有什么影响？

很多婴儿或儿童没有特殊症状。往往是儿保体检做血常规时才会发现有轻至中度的贫血。严重贫血的宝宝会出现皮肤苍白、嗜睡、易激惹、喂养困难等情况。甚至损伤神经认知发育，免疫低下、感染，热性惊厥，异食癖（喜食泥土、粉笔、肥皂等）。

3、如何判断孩子发生了缺铁性贫血及贫血程度？

（1）6个月-5岁儿童：血清铁蛋白＜12μg/L，血红蛋白

单纯的血常规无法判断孩子是否发生缺铁性贫血，必须结合经验性补铁治疗和病史综合来看，同时应检测血清铁蛋白识别出贫血的婴幼儿，提早进行预防。

（2）贫血程度分类：根据外周血血红蛋白含量分为四度：①轻度，血红蛋白值下限为90g/L；②中度，血红蛋白值下限为60g/L；③重度，血红蛋白值下限为30g/L；④极重度，血红蛋白＜30g/L。新生儿血红蛋白＜145g/L即存在贫血。

4、缺铁性贫血的婴儿及儿童如何治疗以及疗效评价？

（1）建议口服硫酸亚铁（二价铁剂）3mg/kg.天，两餐间给药，同时食用富含维生素C的水果蔬菜，有利于铁剂的吸收。

（2）铁剂治疗有效的表现：

①一般网织红细胞于服药后2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。网织红细胞数量增多，可作为有效指标；

②轻度贫血治疗4周，血红蛋白（Hb）至少应上升1g/dl；

③中重度贫血治疗2周，血红蛋白（Hb）至少应上升1g/dl。各项指标恢复正常后，继续补铁治疗一个月，以补充铁储备。

5、缺铁性贫血如何预防?

（1）纯母乳喂养的足月儿，6月龄左右开始补充富含铁剂的辅食，如强化铁剂的米粉；纯母乳喂养的早产儿从2周龄开始补充铁剂，2-4mg/kg.天，最多15mg。母乳含铁量低，仅为0.27-0.9mg/L，但生物利用度高达50%；

（2）配方奶喂养儿，应使用强化铁剂的配方奶，铁含量不要低于6.7mg/L，配方奶的含铁量比母乳高，但是利用度却很低，仅为4-6%；

（3）6月龄以上主要是通过饮食补铁

中国营养学会：

7-12月龄婴儿铁的推荐摄入量10mg/天；

1-3岁幼儿铁的推荐摄入量9mg/天；

4-6岁儿童铁的推荐摄入量10mg/天。

以下是富含铁剂的食物，每100g可食部的铁含量（mg）:

动物肝脏和血制品是很好的补铁食物，但是由于动物肝脏内易残留重金属和药物，维生素A也会在肝脏内蓄积，过多食用会增加中毒风险，所以需适量食用，不是越多越好。例如每100g猪肝含铁量为22.6mg，按7岁以下儿童每天铁的推荐量10mg左右，每天食用猪肝约44g左右即可。一薄片猪肝约6-7g，吃6片左右也就满足一日铁剂的需要量了，不宜多吃。

所以，建议小宝宝每周食用肝脏不超过2次，每次不超过20g，大约3片的量。

参考内容：

实用儿童保健学

婴儿和12岁以下儿童铁缺乏的筛查、预防、临床表现及诊断

中国居民膳食指南