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药物是一把双刃剑，能治疗疾病，又会诱发副作用或其他疾病。生活中有很多药物有潜在的毒性，如抗生素、非甾体抗炎药、心脑血管疾病用药和抗肿瘤药物等。因为人们用药安全意识薄弱，再加上滥用膳食补充剂以及各种保健品等，发生药物性肝损伤的人群越来越多，所以长期服用药物的人群需定期做相关检查。

长期服药的人需做哪些检查？

1、肾功能

多种药物会损害肾脏，尤其是抗生素和非类固醇药物，如止痛药和速效感冒药。因为身体比较虚弱，再加上抵抗力差，老年人多种疾病缠身，难免会用药来治疗；特别是患有慢性病时如高血压、糖尿病和冠心病等需长期用药控制。用药前需排除肾脏疾病，需做肾功能和尿常规检查；同类药物优先选择毒性小的；若发现肾功能有异常，还需在医生指导下调整好用药剂量。服用药物期间要多喝水，同时要多观察肾功能如尿酸血、肌酐和血清尿素，还有肌酸激酶和肌酸激酶同工酶等。

2、肝功能

大部分急性药物肝损伤早期并不会有明显症状，只有做检查时才发现转氨酶升高。随着病情进一步发展可出现多种症状如全身乏力感、无食欲、厌油和恶心以及肝区胀痛等，严重患者可伴有皮肤黄染以及瘙痒，甚至会出现过敏症状，如发热、关节酸痛以及皮疹，最可怕的是肝功能衰竭。为能避免此问题发生，应严格按照医生嘱咐用药，不能随意尝试祖传秘方或偏方。另外要定期去医院做肝功能检查，尤其是需长时间用药的慢性病病人，不管身体有没有不适感都要定期去医院做肝功能检查和肝脏彩超，同时还要关注转氨酶、胆红素和白蛋白等。

3、血液检查

长时间服药的人群需定期监测跟血液相关的指标。一种是血常规，主要是看一看白细胞、红细胞和血小板计数，还有中性粒细胞百分比；一种是血糖水平，如餐后两小时血糖和空腹血糖；还有一种是血脂水平，如甘油三酯和胆固醇、坏胆固醇和好胆固醇等；另外还需检测凝血项，如凝血原酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白酶，还有钾钙铁锌硒等电解质水平。

温馨提示

慢性病和长处方药物人群，一般第一次服用药物，又或是调整给药剂量一个月后需去医院做监测；长时间用药的人群，每到3~6个月监测一次。另外还需注意用药剂量，大部分儿童用药量是根据年龄和体重所计算的；老年人没有专用药物，随着年龄增长，各个器官功能也会慢慢衰退，因为生活环境和体质原因，用药量也存在很大的差异且耐受性低，所以应按照医生嘱咐用药不能自行增加或减少用药量，也不能突然停药。因为老年人的耐受性差，易发生中毒或不良反应，所以应从小剂量开始服用药物。

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