哪个药房卖锌硒宝(锌硒宝是国药准字吗)
与成年人用药相比,儿科用药所占市场份额虽然有限,但专家预测,由于各国对妇儿保健越来越重视,儿科用药市场也会得到迅速发展。本文分享一些儿科用药的常见问题和解决方案。
常见儿科用药一图掌握
感冒板块
【中药】小儿感冒颗粒、小儿解感颗粒、小儿热速清
【西药】小儿氨酚黄那敏、氨金黄敏、小儿氨酚烷胺
小儿氨酚黄那敏+金刚烷胺=氨金黄敏+咖啡因=小儿氨酚烷胺
小儿氨酚黄那敏:对乙酰氨基酚,别名扑热息痛,用于:发热、头痛、四肢酸痛
人工牛黄:解热镇惊
马来酸氯苯那敏,别名扑尔敏,能能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状
氨金黄敏:小儿氨酚黄那敏
金刚烷胺:抗流感病毒,抑制病毒繁殖。
小儿氨酚烷胺:氨金黄敏
咖啡因:中枢兴奋药,能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果。
思考题
复方氨酚烷胺的成分是什么?适应证呢?
答案:复方氨酚烷胺≈小儿氨酚烷胺颗粒。为什么是“≈”呢,因为它们的含量不同,至于适应症和小儿氨酚烷胺是一样的!
咳嗽
【中药】
小儿化痰止咳颗粒:含麻黄碱,具成瘾性。用于支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
小儿咳喘灵口服液/颗粒:上呼吸道感染引起的咳嗽
小儿肺热咳喘口服液/颗粒:用于感冒,支气管炎,喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺证者
小儿止咳糖浆:含氯化铵,为刺激性祛痰药,适用于干咳以及痰不易咳出等
【西药】
氨溴索颗粒/糖浆:用于痰液粘稠,咳痰困难。
福尔可定:中枢性镇咳作用,具成瘾性。
发烧板块
【口服】
中药:柴黄颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小柴胡颗粒
西药:
锌布颗粒:主要成分布洛芬和葡萄糖酸锌
美林:主要成分布洛芬,副作用大,能不用就不用。
泰诺林:主要成分对乙酰氨基酚
牛磺酸颗粒:由牛黄中提取,具解热抗炎作用。
【外用】
退热贴 物理退热,安全可靠。
退热栓:主要成分对乙酰氨基酚,
酒精:可用于擦手心脚心。
思考题
感冒发烧要多喝开水,为什么?
太多的专业术语即使自己懂了告诉顾客,顾客也不一定懂,所以我觉得告诉他:”多喝白开不,可以多排尿,也就是加快新陈代谢,让身体里面的毒素排出去。并且还可以达到退烧的作用。”这就足够了。
腹泻板块
【中药】婴儿素、丁桂儿脐贴、鸡内金散、保婴丹
【西药】妈咪爱、蒙脱石散、消旋卡多曲
妈咪爱:补充正常生理菌丛,抑制致病菌,促进营养物质的消化、吸收,抑制肠源性毒素的产生和吸收,达到调整肠道内菌群失调的目的
蒙脱石散:对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用,对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
肖旋卡多曲:直接抗分泌,高效治疗。腹泻延长消化道内源性脑啡肽的生理活性,减少水和电解质的过度分泌,直接终结电解质水解。而且消旋卡多曲可与食物、水或母乳一起服用,应用方便。
思考题
药店恐怕最常用的药物就是蒙脱石散+妈咪爱或其他肠道益生菌,那究竟怎么服用这两个药物才有用?妈咪爱能用热水吗?能放到牛奶中吗?
蒙脱石散其说明书在药物相互作用一栏中这样写道:“如需服用其它药物,建议与本品间隔一段时间。”因此蒙脱 石散与妈咪爱通用必须间隔两个小时以上,如果顾客问原因,可以这样告诉顾客:散剂,就是粉末,蒙脱石具有吸附抑制病菌病毒等致病因子,排出致病因子,达到 快速止泻的功效,也正是这些原因,如果同时服用妈咪爱或者其他药品,在药品起作用之前被蒙脱石一起吸附排泄掉了,等于说妈咪爱就浪费掉了,绝对不会再起作 用了。妈咪爱属于活菌类产品,不能用热水冲,包括其他活菌产品也是一样的!关于能否放入牛奶同服这一点是肯定的,首先要保证牛奶温度不超过40℃。在妈咪爱说明书中这样写道:“直接服用时应注意避免呛咳,不满3岁的婴幼儿不宜直接服用”。因此完全可以放入牛奶中同服。这样还方便小孩子服用呢。
维生素及矿物质板块
【钙】:有机钙较无机钙更容易吸收,迪巧颗粒和朗迪颗粒都含有维生素D,各有各优点,就看想卖哪个就突出哪个的优点就可以。
有机钙:
氨基酸螯合钙:乐力
葡萄糖酸钙:三精、亚宝、澳诺、午时等品牌
无机钙:
碳酸钙:钙尔奇、迪巧、朗迪、盖中盖等品牌。
【锌】
葡萄糖酸锌:有机锌,如三精
蛋白锌:生物锌,吸收率90%,如锌硒宝。
【维生素】
药品:善存、小施尔康、维生素AD:现在的维生素AD之所以不叫鱼肝油,因为鱼肝油中A: D=10:1,容易引起维生素A中毒,而维生素AD中A: D=3~4:1,正常服用量,完全不用担心维生素A中毒。
保健品:黄金搭档、成长快乐
思考题
维生素AD真的可以补钙吗? 都说晒太阳可以补钙,为什么?
维生素AD说明书上这样写:适应症为用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。所以,可以肯定的说,维生素AD 不能补钙!!只不过维生素D对钙吸收具有促进作用,因此,补钙的同时配维生素AD可以促进钙吸收,但是如果体内没有钙源可以吸收即使吃再多维生素AD依旧 不能达到补钙效果。晒太阳可以促进维生素D的合成,促进钙吸收,因此也可以说晒太阳可以补钙。
上火板块
小孩子相对容易上火、积食、便秘,门店相对药品较少,保健品较多,门店根据自己情况补充品种和推荐。
小儿七星茶(最常见)
王氏保赤丸
健儿药丸
化积口服液
健儿消食口服液
儿科常用药物剂量算法
能在儿科使用的药物,其说明书上多标注有儿童用药计算方法,按公斤体重药量乘以患儿体重,则等于目前每天用药量,再按说明书要求分次使用即可。
如果说明书上无儿童用量,只标注:儿童酌减。则常用儿童体重(公斤)÷50(约定成人体重值)× 成人药量,即可得到目前儿童所用药量。
其他
有些疾病本身无特效治疗,如大多数的病毒引起的呼吸道感染、病毒性腹泻等,此时不宜在药物的使用上抱太大的希望,而应该作对对症、营养、补液支持的工作。
如秋季腹泻时,一定要把口服补液提到第一位来,开始患儿常有呕吐、食欲下降,可以不用任何药物,但一定要指导其口服补液。
如果没有正规的口服补液盐,可以交待家属回家用「稀面汤或米汤 + 盐」让家属更容易执行。
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