不伤胃的补铁药有哪些（补铁剂伤胃）

前阵子，P教授一个同事搬家，添置厨房用品时特意买了一口笨重的大铁锅，还得意洋洋地跟周围朋友说是用铁锅炒菜能补铁，预防和辅助治疗缺铁性贫血。

听起来很有道理，真相到底是什么呢？北京同仁医院临床营养科武韬给P教授上了一堂课。

01 铁锅能补铁，看似有道理，实则不然

很多人会觉得，当用铁锅烹制菜肴时，炒菜的铲子与铁锅壁会发生不断的刮蹭，在这种剐蹭下，必定有含铁的碎屑脱落下来，铁屑接触到食物中的番茄或调料中的醋等酸性物质之后，会溶解变成铁离子，混入到菜肴当中，可以适当增加食物中铁的含量。

但是您可曾想过，铁锅这种厨具我们老祖先在两千年多前就开始使用，直到近二三十年才逐渐被其他现代材料的锅具所取代，在之前漫长的岁月中，绝大多数国人煮饭做菜甚至烧水都用铁锅，但并未根本改变我国贫血高发的现状。

直到改革开放后，随着人民生活水平的不断提高，饮食结构发生改变，动物性食物，尤其是含血红素铁丰富的红肉类摄入所有提高，我国居民贫血率才开始有所下降。

铁锅补铁，实在不妥

贫血有很多类型，最常见的类型是缺铁性贫血，是由于日常含铁食物摄入过少或吸收不佳有关。患者常常表现智力发育的损害及行为改变，损害儿童的认知能力；降低抗感染能力；工作学习能力下降。并有易烦躁、易疲劳，头晕，冷漠呆板，恶心、便秘或腹泻及神经精神功能紊乱等症状。通过补充铁元素，可有效缓解。

另外一种常见的贫血是失血性贫血，比如身体的凝血功能出了问题，或者严重的外伤、肿瘤、消化性溃疡、痔疮或泌尿生殖系统疾病等都会导致失血性贫血。这种情况应该做的就是去医院就医，并遵医嘱服用药物和改善饮食。

前面讲的，用铁锅炒菜时由于摩擦剐蹭脱落下来的含铁碎屑，充其量叫做烹调器具带来的金属污染，不能作为膳食中铁的摄入来源。

首先，使用铁锅时对于铁的溶出量是无法控制的，您根本无法估计每天通过使用铁锅烹调增加了多少膳食铁的摄入量；其次，铁锅中的铁为非血红素铁，人体吸收率并不高，估计只有3%以下。

02 补铁吃什么最好？

补铁最好的食物是动物全血、肝脏及红肉中的铁，这些食材无论从铁的含量还是铁的存在及铁的吸收率都是较为理想的膳食铁的来源。

具体来讲，它们含有的铁都是人体最容易吸收利用的二价亚铁离子即血红素铁，吸收率可高达25%左右，50克猪肝含铁12.5毫克、50克鸭血含铁16.8毫克，50克瘦羊肉含铁7.6毫克，建议一日三餐中应该有瘦肉50-100克，每周一次动物全血或禽畜肝肾25-50克。

在摄入富含铁的畜肉或动物血或肝脏时，应同时摄入富含维生素C较多的新鲜蔬菜和水果，以提高膳食铁的吸收与利用。

而对于人们常说的菠菜和木耳补铁的说法，其实对于缺铁性贫血的患者来讲，基本是无效的。

植物性食物中的铁为三价的铁离子即非血红素铁，人体吸收率通常非常低，在5%以下。同时植物性食物中含有许多铁吸收的抑制因子，如草酸等成分，可以明显抑制铁的生物吸收和利用。特别是菠菜当中的草酸含量要比其他的蔬菜高很多，所以不建议缺铁性贫血的患者用菠菜来补铁。

总之，补铁还是推荐动物性食物。那么对于素食的人群来讲，如何有效地补铁呢？ 其实在超市里可以买到一种含铁量很高的铁强化酱油，这种酱油是把人体容易吸收的铁加了进去，在烹饪时一天只需用一勺，就能够补充人体所需的一半的铁量。

但是，如果真的出现贫血了，还是建议应该先去医院就诊，听从医嘱，可别再幻想吃点铁锅炒的菜就能解决问题。

总结：

铁锅无法有效补铁！

补铁吃动物性食物更佳，菠菜、木耳补铁基本是无效的。

真的贫血了，一定要及时就医！

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