小孩有必要查微量元素吗(必要查微量小孩元素有哪些)
最近经常听到身边的宝妈们讨论,给不给宝宝检测个微量元素?怀疑孩子缺钙、铁、锌,
每当我说不用检查时,她们会更疑惑的问我不检查下如何知道孩子缺不缺?
其实之所以我说不用检查,是因为就之前我也在这个问题上困扰过,但当我大量的查阅过资料并咨询了我的同事(医生)后,得知目前的检测方法,不管是查指血、静脉血还是头发,结果根本不准确,拿着一份没有参考价值的检测结果,没有任何意义。
为何这么说呢,以最常见的钙铁锌为例。
钙
检查是否缺钙,医院有两种方式:验血和测骨密度,可惜这两种方式都不能真实反应宝宝体内钙水平。
首先,不论钙缺乏与否,血钙都是稳定的。
人体绝大部分钙都集中在骨骼和牙齿,只有约1%的钙存在于软组织、细胞外液及血液中,所以即使真的缺钙,检查血钙很可能是正常的。
其次,按照这个逻辑,测骨密度应该能检查出是否缺钙吧?
并非如此,小孩子处于快速生长发育期,骨骼在生长,骨密度是不稳定的,并没有标准值。
铁
在钙铁锌这三种元素中,铁缺乏检测的准确率是最高的,因为铁大部分存在于血液中,是合成血红蛋白的原料,检测铁是否缺乏应该查血红蛋白和铁蛋白。
但是大多数微量元素检测,就是取指头上一滴血,测得单一血清铁元素数据,也是不准确的。
锌
锌在人体分布很广泛,但血液中含量很少,简单的验血清锌,不能反应整体锌的真实情况。
而且普遍认可的是:严重缺锌时,血锌含量会偏低,轻度缺乏则显示正常。
这样看来,检测反而可能耽误锌缺乏的补充,等到更严重时才去补,效果自然没有刚开始那么好了。
总结一句话,不同微量元素在体内分布不同,代谢、调节途径复杂,简单检测血清、头发,不能真实反映体内微量元素的状况,结果也不能作为临床诊断。
那么到底怎么样才知道是否缺乏呢?
第一步:分析孩子的饮食结构,判断饮食摄入是否足够;
第二步:根据孩子目前的症状,判断是否符合相应缺乏症。
举例来说。
一岁左右的宝宝厌食挑食,怀疑缺锌,如何能确定呢?
首先,把孩子目前每天所有吃的食物列出来,标出具体量(大概也可),再根据食物营养成分表去查询锌的含量,再把所有锌相加,得到的数据与需求量对比,一岁孩子每日锌需求是10毫克左右(这是绝大多数孩子的基本需求),对比下就知道,如果长期摄入量不足,很可能就缺乏。
其次,列出孩子目前的症状,除了厌食,是否容易腹泻?是否发育缓慢?
符合锌缺乏症的越多,缺乏的可能性就越大。
二者结合,就能得到基本判断了。