孕妇补铁到多少周停止（孕妇补铁补到几个月停止）

几乎每天，在“准妈妈”群里

都有准妈妈为“缺铁”的问题而烦恼

其中一位准妈妈说

猪肝、菠菜、红枣

这些含铁丰富的食物吃的不少

家里还用铁锅炒菜呢

可是去医院发现怎么还是贫血呀？

根据《中国居民膳食指南（2022）》推荐

孕中期和孕晚期的妇女

每天需摄入铁元素分别为24mg和29mg

着急补铁的孕妈妈常会误入许多误区

郑州市妇幼保健院主管药师陈晓哲提醒

以下几点千万要注意

误区一：食补能代替药补？

当然不能，菠菜被认为是含铁量最高的蔬菜，但1kg菠菜中仅含2mg的铁，吸收率1.3%，每天要吃掉25斤菠菜才能满足需要！这显然不实际。

动物肝脏能补铁，但并不是吃得越多越好。因为动物内脏中含有较丰富的胆固醇等物质。过量食用容易引起高脂血症、妊娠期高血压等疾病。

单纯依靠食物很难获得足够量的铁，还有可能因为盲目增加饮食量而导致热量过剩身体肥胖。因此，科学饮食之外，还需补充铁剂。

误区二：铁锅炒菜能补铁？

铁锅炒菜不能补铁。铁锅壁上的铁在铲子的刮蹭之下会掉下来，混入到食物当中，增加食物中铁元素的含量。不过这种来源的铁是氧化铁，属于三价铁，也叫非血红素铁，人体对其吸收效率很低，只有处于二价的铁元素才能顺利的被人体吸收。

误区三：补铁=补血？

补铁不等于补血。贫血有很多种原因，只有在缺铁性贫血时，才能通过补铁来纠正，其他的贫血补铁是不能纠正的。比如因为缺乏叶酸和维生素B12所引起的巨幼红细胞性贫血，补铁就没有什么效果；地中海贫血的主要原因是遗传性因素造成的血红蛋白破坏，这种情况补铁反而会造成地中海贫血的孕妇体内铁剂过度堆积，引起铁中毒。因此，孕期贫血一定要查明原因，而不是盲目的补铁。

误区四：贫血纠正后立即停服铁剂？

贫血纠正后不能立即停服铁剂。不少准妈妈服用铁剂，在得知贫血好转后，立马停止服用铁剂，这是错误的做法，贫血是个“长期革命”，治疗至血红蛋白恢复正常后，还应继续口服铁剂3～6个月或至产后3个月以增加人体内的储存铁。血清铁蛋白是人体储存铁的小仓库，它就好比是我们的银行存款，当我们发工资时要存一部分钱到银行，以备不时之需。当出现缺铁性贫血时是因为我们的银行存款用光了，需要再补充，补铁就相当于补充银行存款。

孕期补铁小贴士

1.孕妈妈在首次产检时(最好在妊娠12周以内)检查外周血血常规，每8～12周重复检查血常规。切不可盲目补铁。

2.水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等含维生素C的食物，可促进铁吸收。

3.补铁补钙要分开，最好间隔1小时以上。牛奶及咖啡可抑制铁吸收，不宜同服。

4.补铁药物建议进食前1小时口服可减少食物对铁吸收的影响。服用铁剂可能会导致胃肠道不良反应，如恶心、呕吐，若胃肠道反应明显,建议饭后服用或换另外一种补铁药物。

5.服用铁剂后可能会出现黑便，这属于正常现象，停药后会恢复正常，对身体没有坏处。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南[J].中华围产医学杂志,2014,17(07):451-454.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:180-187.

[3]陈年坤,李仲均,黄莺莺,等.轻型β地中海贫血合并缺铁性贫血与单纯缺铁性贫血孕妇补铁治疗前后铁代谢参数变化的特点[J].实用医学杂志.2022,38(03):340-343.

[4]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(第1版)[J].中华妇产科杂志,2011,46(02):150-153.

供稿：郑州市妇幼保健院主管药师 陈晓哲

郑州市卫生健康委员会

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