孩子缺微量元素吃什么比较好（孩子缺微量元素会影响智力吗）

维生素D在甲状旁腺素的协同作用下，在维持血钙和磷正常水平中，起到重要的调节因子的作用。宝宝补充充足的维生素D对自身骨骼发育、语言发育等都有很重要的作用。维生素D对宝宝成长发育的益处很多家长都有所耳闻，但是给宝宝补充的具体方法却不是很明了。今天小编搜集整理困扰家长的十个关于宝宝补充维生素D的问题，为家长们做出详细解答。

1、 纯母乳喂养婴儿需要额外补充维生素D吗？

答：母乳是婴儿最理想的营养物质，但人乳维生素D含量很低（大约20IU/L）。乳母即使每天补充维生素D400IU，其乳汁中的维生素D含量也仅能增加到78IU/L。新生儿不能单靠母乳，需要直接服用维生素D。如果乳母患有维生素D缺乏，则完全母乳喂养的婴儿患维生素D缺乏的几率较正常乳母婴儿患病几率高3.8倍。

2、喝配方奶粉的婴儿需要补充维生素D吗?

答：需要看看宝宝的月龄。需要计算一下宝宝一天喝了多少的奶量，从而计算是否需要补充。一般情况下，100克配方奶粉(冲成奶为800ml)约含维生素D200个国际单位(IU)，现在大多数配方奶粉中都是这个剂量。而婴幼儿一天维生素D的推荐量为400-800国际单位（IU）。每天摄入维生素D200国际单位（IU），摄入量明显不足。

也要考虑到，奶粉冲调时要拆开包装，打开密封罐，见到阳光后维生素的效用要降低。维生素D对空气和光敏感、加热及见光易分解，在紫外线照射下可发生不可逆的光化学反应而失效。所以一般的食物如奶粉中所含有的维生素D会在反复开盖或冲泡过程中失效，而发挥不了应有的生理功能，导致宝宝真正摄入体内的量距离理论值相差很多。为此，建议即使再喝配方奶粉的宝宝每天也应至少补充维生素D400国际单位（IU）。

3、婴儿、儿童、青少年每天应该补充多少维生素D?

答：2015年6月26日中国卫计委发布《中国育儿标准—0~6岁儿童健康管理技术规范2015版》

（1）为预防维生素D缺乏性佝偻病，纯母乳喂养的新生儿出生后数天即可开始口服维生素D，每天400 IU~500 IU。

（2）早产儿、双多胎生后即加服维生素D，每天800 IU~1000 IU，3个月后改为400 IU~500 IU。

关于1岁以上儿童补充的剂量，需要补充解释:国内指南已经更新到预防剂量为每日400~800 IU，重点是婴幼儿期，但是关注年龄段必须扩大到0~18岁。

4、宝宝已经出现O型腿、X型腿等佝偻病激期的症状，该如何服用维生素D?

答：2013年出版的《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷-儿童版）》维生素D【用法用量】规定：治疗维生素D缺乏性佝偻病：每日口服2000—4000IU，一个月后改为400IU。

5、怎样晒太阳才能帮助宝宝合成足够维生素D呢？

答：首先记住晒太阳的时间，建议晒太阳的时间是10:00~15:00，长度大约在30分钟以上。晒太阳时间长度应根据地域、肤色、季节不同调整。美国白人晒15分钟就好了，我们黄皮肤的要晒30分钟以上，皮肤黑的人可能需要晒一小时以上;季节上，冬天建议儿童每天室外活动2小时以上;再记住晒太阳的地点:在不涂抹防晒产品的情况下，到空旷、没有高楼遮挡和玻璃阻隔的阳光充足的地方。

6、经常带孩子晒太阳是不是就不需要补充维生素D了？

答：中午的中波紫外线最适宜人体皮肤产生维生素D，但中午的阳光强烈，不建议孩子在强光下暴晒。2012年11月《华商报》报道先一小孩在浴霸下洗澡两个月，眼睛被严重灼伤，诊断为黄斑病变性失明。眼科专家建议，0-3岁是孩子视力发育的敏感期，也是比较脆弱的时期，家长要尤其注意光源对孩子的视力造成的影响。而实际上，通过晒太阳获取足够的维生素D需要满足“5”中所说的多个条件，同时还受到纬度、天气和环境污染等因素的影响，所以婴幼儿缺乏维生素D，应以口服添加为首选。

7. 宝宝该补充维生素AD还是补充维生素D?

答：如果是早产儿、极低出生体重儿，或者是食物匮乏地区可以考虑使用维生素AD合剂，如果是比较富裕的地区且孩子饮食和营养状态好，单纯补维生素D就可以了。对于绝大多数非农村地区的儿童而言，推荐单纯补充维生素D补充剂。但是国内部分欠发达地区，特别是农村地区的维生素A缺乏仍然存在，这些地区使用维生素AD合剂可能是合理的。

早产儿、低出生体重儿由于母体提供的维生素A和维生素D均很少，处于缺乏状态，补充维生素A对早产儿慢性肺病有保护作用，对维生素A缺乏人群的眼角膜、视力有益，并促进免疫系统发育和男性儿童性发育；补充维生素D可有效调节钙磷代谢，促进钙吸收，预防维生素D缺乏性佝偻病的发生发展。

一般医生给宝宝开维生素AD都是要求吃一天停一天或吃十天停十天，所以维生素A和维生素D同时缺乏的宝宝在维生素AD停药的一天或十天，建议单独服用维生素D。

8、宝宝补充维生素D的同时还需要补钙吗？

答：6月龄以内的婴幼儿母乳或配方奶中的钙质完全可以满足宝宝对钙的需求，无需额外补钙。添加辅食后，对于健康饮食均衡的宝宝，也不需要额外补充钙质，可以通过各种高钙食物获取钙。如果医生诊断宝宝存在缺钙现象，国外指南建议2岁以上钙缺乏的小孩额外补充钙达500mg 左右。钙和维生素D一起服用，才能有效被身体吸收，防治腹胀、嗳气、便秘的发生。

9、什么时间补充有要求么?早上中午还是晚上?

答：维生素D属于脂溶性维生素，所以在一天中最丰盛的一餐后服用效果更好，因为脂肪类食物可以促进维生素D吸收，胆汁分泌是维生素D吸收的前提条件。

10、宝宝做了微量元素测定，没有发现微量元素缺乏，是否表示宝宝不缺维生素D呢?

答：判定维生素D缺乏的金标准是血清25（OH）D水平。血清中25羟维生素D＜10 ng/ml为严重缺乏，＜ 20ng/ml为缺乏，21-29ng/ml为不足，≥30ng/ml为充足，其正常值上限为100ng/ml。建议通过血清25（OH）D水平判定宝宝是否存在维生素D缺乏。