测微量元素(测微量元素挂哪科)
《儿童铅中毒危害巨大,血铅检查了解一下》提到了进行儿童血铅检查的重要性和必要性,但在现实生活中,家长们带宝宝去体检,更多时候是被开单检查微量元素。这个微量元素又是什么检测?跟血铅检测是一个意思吗?
什么是微量元素检测?
微量元素,顾名思义就是在人体中含量微少的化学元素。医学将在人体的含量中小于体重的0.01%的元素称为微量元素,而大于体重0.01%则被称为常量元素。微量元素则包括铁、锌、碘、铜等。常量元素包括钙、磷、钾、钠、镁、氯等。
与铅不同,微量元素在人体内含量虽然微乎其微,但是参与了生命活动的重要过程,对人体有着不可或缺的作用。而铅作为对人体有害的重金属元素,并不属于微量元素的范畴。
另外细心的家长可能就会发现,原来一直十分关心的钙元素,竟然不属于微量元素!因此,有些商家宣称它们提供的微量元素检测可以发现儿童是否缺钙(这种检测往往还是免费提供,其目的可以说昭然若揭),本身就是一种“挂羊头卖狗肉”的行为。
微量元素检测有必要吗?
常见的微量元素检测采取血液检测方式,通过采集儿童的末梢血(指尖血)或是静脉血(抽血)来进行检测,从而得出结果。
然而,且不说微量元素在人体内含量极低,精准检测的难度极大,技术要求极高,光是通过检测血液的方式,就能够判断人体内微量元素含量的真实情况吗?
答案是不能。微量元素多储存在人体不同的器官部位,仅仅依靠血液中检测出来的数值,并不能反映人体是否确实缺乏某种微量元素。比如钙,体内99%以上的钙,都分布在骨骼和牙齿中,只有不到1%的钙分布在血液、体液及全身各组织器官中,并且,人体自身拥有钙调节机制,能够维持血液内的钙浓度在一个基本恒定的水平,以维持机体的正常运转,因此,检测血液中的钙含量,并不能真实反应体内的钙含量,更不能以此判断孩子是否缺钙。
其实早在2013年10月,国家卫健委就已经发文指出,不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。2021年,国家卫健委针对依旧存在滥用情况的微量元素检测再次发文,要求严格规范儿童微量元素检测工作。
如何判断儿童是否缺乏微量元素?
可能家长会发问,不进行微量元素检测,我怎么知道我家宝宝缺不缺乏呢?
中华医学会儿科分会《婴幼儿喂养建议》认为,当儿童食物中的蛋白质、能量充足时微量营养素也可满足需要,提示平衡膳食中的食物还有所有维生素和微营养素,不需要另外补充。
也就是说,如果宝宝生长曲线良好,膳食结构合理,营养摄入均衡,日常注意足量补充维生素D,没有罹患某些先天性遗传病导致存在吸收、利用障碍的情况,是基本不用担心缺乏微量元素的。如果宝宝存在严重挑食、偏食的行为,家长应该做的是进行及时的引导和纠正,而不是盲目进行微量元素检测、盲目补充营养剂,这样做既补充效率低下,也不利于孩子形成长期的健康饮食习惯。
常规体检查血时,孩子一般只须检测血铅水平和铁蛋白水平,但是在实际操作中,血铅检查经常会与微量元素检测捆绑检测。如果已经进行了微量元素检测,家长们也不必纠结于报告单上的数值,明白检测结果仅是一种参考即可,不用为此焦虑担忧,掉入营养品营销陷阱。
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